替硝唑结合左氧氟沙星在慢性盆腔炎临床治疗中的应用效果与药副反应分析

田苗

摘  要：目的  给予慢性盆腔炎患者联合用药治疗方案，即替硝唑结合盐酸左氧氟沙星，探讨其应用价值。方法  选取青岛市市北区人民医院2019年1月～2020年2月收治的慢性盆腔炎患者80例为研究对象。按照奇偶分配原则，其中40例患者接受左氧氟沙星治疗方法视为对照组，40例患者接受替硝唑+盐酸左氧氟沙星治疗方法视为实验组。对比观察两组疗效和药副反应发生情况。结果  两组治疗效果相比较，实验组更高，数据比较差异较大（P<0.05）;两组不良反应发生率比较，实验组较低，数据比较差异较大（P<0.05）。结论  相比于单一的左氧氟沙星治疗方法，给予慢性盆腔炎患者联合用药治疗方案，疗效更加明确，且不良反应少。

关键词：慢性盆腔炎;左氧氟沙星;替硝唑;应用效果

中图分类号：R711    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-4-0080-02

慢性盆腔炎是妇科疾病中极为常见的病症之一，是因由各种原因引起女性生殖器官、子宫周围组织或盆腔腹膜发生炎症。主要表现为下腹疼痛、食欲不振、恶心、发热等症状，若未及时得到有效的治疗，可能出现月经紊乱、不孕症、腹膜炎等并发症，对病人的身心健康均造成不利的影响[1-2]。目前，针对该疾病采取的治疗方法有许多，治疗效果不尽相同。本次研究就替硝唑结合左氧氟沙星在慢性盆腔炎临床治疗中的应用效果与药副反应进行分析和探讨，现报告如下：

1  資料与方法

1.1  一般资料

选取青岛市市北区人民医院收治的慢性盆腔炎患者80例为研究对象，以奇偶分配原则进行分组，对照组与实验组各40例，所有研究对象均选自2019年1月～2020年2月。对照组患者中年龄最大值为48岁，年龄最小值为22岁，平均（35.1±2.6）岁;病程最长时间为15个月，最短时间为2个月，平均病程（4.11±0.23）个月;已婚患者29例，未婚患者11例;已产患者28例，未产患者12例。实验组患者中年龄最大值为48岁，年龄最小值为20岁，平均（33.2±2.4）岁;病程最长时间为18个月，最短时间为1个月，平均病程（4.23±0.25）个月;已婚患者28例，未婚患者12例;已产患者27例，未产患者13例。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），可进一步展开比较。

纳入标准：所有患者经过B超、阴道分泌物检查等确诊为该疾病;所有患者病史资料完整;所有患者均有下腹坠胀、疼痛白带异常等症状;精神认知正常;此次研究经医院医学伦理会和委员会同意，且80例患者及家属签字同意。

排除标准：对本次研究所用药物过敏者;生存周期不超过3个月者;肝肾器官严重受损者;精神异常者;哺乳或妊娠期妇女。

1.2  方法

给予对照组患者盐酸左氧氟沙星胶囊（生产厂家：广东逸舒制药股份有限公司，国药准字H20058080，规格0.1 g*6粒*2板）治疗，口服，250 mg/次，2次/d，连续用药1周。

给予实验组替硝唑片（生产厂家：山东鲁抗医药集团赛特有限责任公司，国药准字，规格0.5 g*32片），2 g/次，2次/d，左氧氟沙星服用方法同对照组一致，连续用药1周。

1.3  观察指标

（1）观察对比两组患者的临床治疗效果，判定参考：显效：相关症状完全消失，经影像学检查无炎性包块;有效：相关症状明显减弱，经影像学检查炎性包块面积变小;无效：相关症状无明显变化以及炎性包块未见明显缩小。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。（2）记录两组患者治疗过程中发生腹泻、恶心、头晕等药物不良反应例数，并进行分析和比较。

1.4  统计学方法

研究数据分类后纳入SPSS21.0软件处理，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，以P<0.05为有统计学差异，P<0.01有非常显著性的差异。

2  结果

2.1  两组疗效比较

两组治疗效果相比较，实验组更高，数据比较差异较大（P<0.05）。见表1。

2.2  两组不良反应比较

两组不良反应发生率比较，实验组较低，数据比较差异较大（P<0.05）。见表2。

3  讨论

目前，盆腔炎在临床妇科中作为一种较为常见的疾病，也是影响女性身心健康的妇科疾病。近年来，该疾病发病率逐渐有上升趋势，进而给女性患者的正常工作和生活带来许多不便，需要临床加重重视[3]。该疾病可分为急性与慢性，其中慢性盆腔炎发生的主要原因是①经期卫生不良;②流产后、产后感染;③宫腔内手术操作不良;④阑尾炎腹膜炎等邻近器官的炎症经过直接蔓延，引起盆腔炎;⑤生殖器感染上行引起盆腔炎等，为更好的提高患者的生存质量，需要尽早接受治疗[4-5]。抗感染一直是慢性盆腔炎疾病治疗的主要原则，临床较为常用的抗菌药物有盐酸左氧氟沙星、替硝唑等，需要结合患者的实际情况，选择合适的治疗方案。

以青岛市市北区人民医院收治的慢性盆腔炎患者为研究对象，一共80例，其中实验组患者接受联合用药质量方法，即左氧氟沙星+替硝唑，药物治疗方案中，前者，左氧氟沙星，是一种归属于喹诺酮类的抗生素，能够有效抑制病原体DNA合成，抑制效果显著，让病原体不能侵犯细胞，广泛应用于临床，其对各类敏感菌所引起的消化道感染、呼吸道感染等疾病，抗菌谱较广，能够有效杀灭病菌，但单独使用该药物进行治疗，会出现较多的不良反应，如头痛、头晕、恶心等，此外，该药物对质粒传导耐药性不受影响，可以与其他药物进行联合治疗，利于改善患者预后[6]。后者，替硝唑，是一种硝咪唑抗菌药物，对原虫及厌氧菌有较高活性，对各种致病因子引起的炎症，都具有强大的杀灭作用，比如阴道毛滴虫、阿米巴原虫都具有抑制作用，而且其中有效成分对大多数的厌氧菌和脆弱拟杆菌都有抑制杀伤作用，能够作用于细菌DNA代谢过程，抑制其合成，从而产生抗菌作用，与左氧氟沙星相比，其在实际应用过程中副作用少，对患者造成的身体伤害较小，联合用药治疗慢性盆腔炎疾病，能够起到协同作用，能够促使患者的临床症状以及体征等得到改善，有助于提高疗效，利于患者疾病的早日康复[7]。本次的研究结果表明，同对照组相比，实验组患者经过治疗后疗效显著，且药副反应较少，差异具有统计学意义（P<0.05），这与纪银慧[8]的研究报告结果基本一致，充分表明联合用药治疗的应用价值，对于帮助患者早日康复十分重要，推广应用价值较高。

综上所述，相比于单一的左氧氟沙星治疗方法，给予慢性盆腔炎患者联合用药治疗方案，疗效更加明确，且不良反应少。

参考文献

[1]邵巧梅.替硝唑联合盐酸左氧氟沙星在盆腔炎性疾病治疗中的价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（98）：161-162.

[2]钱学云，陈琴.盐酸左氧氟沙星、替硝唑对慢性盆腔炎的联合治疗效果评价[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（17）：62.

[3]吕小红.盆腔炎治疗中应用左氧氟沙星的效果分析与评估[J].北方药学，2018，15（2）：84-85.

[4]朱春霞.替硝唑+盐酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床分析[J].基层医学论坛，2019，23（14）：2061-2062.

[5]韦江涛.替硝唑联合盐酸左氧氟沙星在慢性盆腔炎治疗中的价值分析[J].健康前沿，2018，27（9）：211.

[6]刘莉，吴敏，王静.替硝唑与盐酸左氧氟沙星联合治疗慢性盆腔炎的临床效果观察[J].中国医学创新，2018，15（14）：134-137.

[7]丘子芬，张秀平，黄月婷.替硝唑联合盐酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床观察[J].辽宁医学杂志，2018，32（3）：33-34.

[8]纪银慧.慢性盆腔炎治疗中左氧氟沙星联合替硝唑的效果研究[J].基层医学论坛，2019，23（20）：2836-2837.