颈椎间隙电针灸治疗颈椎病的临床观察

江辰立

（济南市第四人民医院，山东 济南，250031）

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。颈椎病是颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征，分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。颈椎病的多发群体为中老年人、睡眠体位不佳者、长期坐姿不当者，临床症状包括：颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力等。本文具体研究了颈椎间隙电针灸治疗颈椎病的临床效果，希望能为其他的医务人员提供有效参考。

1.对象和方法

1.1 研究对象

随机抽选的100 例患者均符合“颈椎病”的诊断标准[1]，且为自愿参与调查活动，提前进行了护患沟通，做好了家属工作。按照数字分组法进行科学分组，对照组50 例患者的男女比例为29：21，患者年龄在25-66 岁之间，平均为（37.85±1.60）岁；实验组50 例患者的男女比例为34：16，患者年龄在28-75岁之间，平均为（45.98±2.77）岁。

1.2 研究方法

对照组仍采取普通的治疗方案，予以常规化的护理干预。实验组应用的是颈椎间隙电针灸治疗方案，具体内容为：准备颈椎牵引架、28 号的4 寸针、消毒棉球、酒精碘酊、艾条等器材。给予患者颈椎牵引20 分钟，再以颈椎的常规推合手法，复位10 分钟；入针点：将患者X 线片和神经受损节段的症状判断患者受损的脊柱神经结节，在节段处同患侧同侧位，以旁开正中线2cm 位置作为入针点。每次治疗取1-2 个入针点，3 天/次，4 次作为一个疗程。针刺法：确定入针点之后给予针刺部位常规消毒，以15°角入针，通过两椎体，穿过棘间的韧带，此时患者有触电感觉，轻微退针，得气之后，联通电针仪的连续波，依据患者耐受程度调整电输出量，针刺10 分钟后拔电针，点燃艾条后接触针体，通过针体将热量传播到患者后韧带处，持续10 分钟后可缓缓拔针。

1.3 判定标准

患者颈椎生理曲度正常范围为（12±5）mm，＞17mm 认定为颈椎曲度增大，＜7mm 认定为颈椎的曲度变直。观察比较两组患者的临床治疗效果，统计分析不良事件发生率和诊疗服务满意度。使用SPSS 21.0 软件处理各项数据，计量资料实施卡方检验后得出结果，以p<0.05 表示组间结果的差异性具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组临床疗效比较分析，可见表1：

表1：颈椎病患者的临床疗效

2.2 不良事件发生率及诊疗服务满意度统计分析，可见表2：

表2：不良事件发生率及诊疗服务满意度

3.讨论

颈椎病的发病与患者的不良工作习惯等有关，由于患者长时间低头，对颈椎的后纵韧带产生了长期的过度牵拉，后纵韧带不断增厚钙化，进而失去弹性，为颈椎病的发生创造了条件[2]。当后纵韧带不断的退变并失去弹性时，椎间盘侧后路会不断突出并形成血肿，易导致椎体的不稳，进一步加剧了患者颈椎的病变程度。因此后纵韧带出现的退变是引起颈椎病的重要原因。而通过针灸治疗能够达到有效的镇痛作用，可对颈椎的病变产生抑制作用的同时修复损伤的组织。通过给予颈椎间隙的电针灸，能够加速颈椎病变局部的微循环，对局部血液循环有良好的改善作用，并且有助于损伤组织加快新陈代谢，因此可以促进炎性渗出以及血瘀的快速吸收，有利于组织黏连及疤痕的有效修复。电针灸治疗方式还可以对患者颈椎病变部位由于缺血产生的一些致痛性物质进行有效的清除，有利于提升椎间盘营养供给并促进钙质的良好吸收，最终达到了强劲壮骨的疗效[3]。本次治疗中给予患者牵引和推拿，主要的目的是缓解患者颈椎处的肌痉挛，配合电针的主要目的地是对患者由于颈椎病的压迫而产生的麻木症状进行缓解，并进一步扩大患者的椎间隙，为接下来的入针奠定基础。

综上所述，以颈椎间隙电针灸疗法治疗颈椎病效果显著，且安全性高，必须引起广大医务人员、患者及家属的多方关注。