高血压的健康预防措施

徐翠晶

高血压为一种系统性慢性血管疾病，其特征是动脉压升高，特别是舒张压持续增加，为全身性慢性血管病。此病原因临床尚不清楚，通常与慢性精神压力、家庭高血压史、肥胖、摄入食盐较多和吸烟较多等因素相关。临床基本特征是失眠和多梦头晕、耳鸣以及血压增加。高血压完全患者往往并发大脑和肾脏等脏器性伤害。在我国，高血压迅速蔓延，病例超过1.5 亿，呈上升趋势，这将严重影响我国人口的身体素质，因此，预防高血压成为一个非常重要的医疗研究问题。通过信息宣教、加强体育锻炼、改善不良生活习惯等不同方向进行宣传，将高血压造成的发病率和死亡率降低到最低限度。长期以来，临床只强调使用中西医药来减轻血压，无视有效预防疾病病因的措施，尽管血压已经下降，恢复到原来水平，但停药后血压将继续增加。因此，对于这种疾病，必须将“疾病前预防”与“预防现有疾病”结合起来。经验表明，在大多数情况下，有效预防和治疗可扭转病势。本文从多个方面讨论如何预防高血压出现或控制高血压发展。

1 预防高血压出现或控制高血压发展健康教育

国内外多项研究显示，健康教育是控制和预防高血压的关键方式。健康教育是人们实施自我保健管理的关键手段，其目的是通过有计划和有组织的卫生工作人员进行干预，促进身心健康，提高病人的生活质量。高血压为慢性病，危及人类，尤其老年人的身心健康。按照高血压普查显示，中国65 岁以上人口中有35% 的人患有高血压，高血压也成了一个主要的社会问题。健康教育对预防和治疗高血压起着重要作用，有助于病人提高健康意识，加强健康信念，提高临床治疗效率，能够减少高血压风险。

2 预防高血压出现或控制高血压发展基本措施

2.1 无高血压人群 应确保做到未病先防，例如日常生活中应积极促进健康和预防疾病。定期测量血压以及迅速预防和治疗，偶尔发现一、两次血压升高需要特别注意，做到早发现、早就医。保持作息时间规律，早睡早起，禁止熬夜，从而促使血压稳定。

2.2 患高血压人群 原则上应优先治疗高血压，同时防止疾病发展。因为高血压Ⅱ期和Ⅲ期可能造成脑、肾脏器质性损害。所以患者应以中医和西医的治疗为基础，并以预防为主，防止病情恶化。

2.3 必须改善疾病后医疗跟踪 保持良好心情，避免恐惧、焦虑和压力等负面情绪。保持心情舒畅，协调气血阴阳，做到劳逸结合。在脑力活动之后必须进行相应的娱乐和休息，若长期精神紧张导致交感神经兴奋，增加肾上腺素分泌，收缩小动脉从而出现血压升高。

2.4 增加戶外活动 可郊游、外出，有助于血液平衡与稳定以及降低和稳定血压。

3 控制体重

保持理想重量，理想体重（kg）= 身高（cm）-105。肥胖为心血管和脑血管疾病以及糖尿病一个重要风险因素。身体重量下降1kg，血压下降约1mmHg。可进行运动锻炼，运动于人就像空气、阳光与水同样重要，科学锻炼可改善心脏肺功能，使骨密度增加，促进血液循环，降低体脂，预防和控制高血压。同时，还必须保持良好锻炼量，锻炼标准，心率控制在102～125 次/ 分钟，或者锻炼后心率增加在锻炼前不超过50 次/ 分钟。

4 改善饮食

4.1 每天钠盐摄入不得多于6g，包括味素、酱油中的食盐含量。

4.2 增加钾和钙的摄入量，低钙摄入导致血压增加，建议通过喝牛奶，多吃豆类、新鲜蔬菜以及木耳、香菇、虾和藻类等食物来增加钙摄取量。如果每日钙摄入量增加100mg，收缩压将下降2.5mmHg，舒张压将下降1.3mmHg，建议每人每天摄取800mg 钙。此外，蔬菜还含有大量维生素C，从而减少血液胆固醇和动脉粥样硬化，部分蔬菜，如芹菜和荸荠可直接降低血压。

4.3 营养专家建议成年人每人每月摄入14kg 谷物、3kg 薯类、1kg 鸡蛋、1.5kg 肉类和0.5kg 鱼类。

4.4 增加高质量蛋白质如动物蛋白质（例如鱼类）和豆类蛋白质摄入量。减少脂肪摄入，尤其是动物脂肪。

5 控制饮酒及戒烟

临床相关研究表明，吸烟可能诱发高血压。因为吸烟后，心率每分钟增加5～20 倍，血压增加10～25mmHg。这是因为烟叶中尼古丁刺激中枢神经和交感神经，肾上腺释放大量儿茶碱并促进小动脉收缩从而增加血压。此外尼古丁还刺激血管中化学受体，从而导致血压反射增加。从长远来看，大量吸烟会导致动脉粥样硬化和小动脉内膜逐渐增厚，从而逐渐使血管硬化。也由于吸烟人群血液中一氧化碳血红蛋白含量上升，血液中氧气含量降低，动脉内膜低氧，动脉壁内脂肪中氧气含量增加，从而加速动脉粥样硬化形成。因此，对于无高血压患者而言，戒烟可预防高血压。对于患有高血压人群而言更应该戒烟。与吸烟相比，酒精摄入在身体上利弊颇有争议。但是，酒精摄入量高对身体百害而无一利，酒精浓度高可能导致动脉粥样硬化并加剧血压升高。

6 保持情绪稳定

保持平常心，切勿暴喜暴怒，避免情绪有较大波动，学会减轻心理压力，在遇到问题时，找出调整思维状态方法。当身体和心智放松，并且让工作压力和问题恢复正常时，抑郁不仅会增加血压，还会给治疗带来困难，保持乐观不仅可预防高血压，还对治疗有所帮助。

7 结语

据专家说明，高血压发病率每10 年增长25%，并且呈年轻化趋势。高血压是最常见的疾病。本文试图研究预防高血压措施和健康教育。首先，提出预防高血压的基本措施，这是控制高血压的先决条件。其次，关于高血压的健康教育研究提出了一些目前已知的风险因素，这些因素与高血压密切相关。通过健康教育措施和健康教育内容能够有效地控制高血压。健康要求和健康管理表明，高血压应当更加注重预防，并实施综合措施。