急性脑梗死患者检验凝血功能及血清胱抑素C的检验价值研究

高潞

摘要：目的：探讨急性脑梗死患者检验凝血功能及血清胱抑素C的检验价值。方法：采用分组对照方案进行研究设计，研究时间为2019年10月-2021年4月，研究对象为我院登记并确诊的43例疾病患者设为研究组;另选同时期在我院登记的43例健康人员为健康组进行研究对照，比较两组人员凝血功能及血清胱抑素C的检验结果，并分析进展型、完全型病患的检验结果差异。结果：与健康组人员进行比较，可发现疾病患者CysC水平、FIB水平高于健康组，P<0.05，比较不同病型患者，发现进展型患者的CysC水平、FIB水平要高于完全型。结论：急性脑梗死疾病的发作会显著改变患者凝血功能及血清胱抑素C水平，在进行临床治疗时，可借助该两项指标及时调整、制定治疗方案，提高治疗质量。

关键词：急性脑梗死患者;凝血功能;血清胱抑素C;检验价值

【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）07-040-01

脑组织神经细胞是人体内最为敏感的细胞之一，在供氧、供血中断时间超过8-10min便会出现不可逆的受损情况，为患者留下较为难愈的后遗症状，因此临床上比较重视疾病的急救治疗判断[1]。通过结合实验室检查指标进行疾病判断，更有利于临床医师了解患者疾病进展情况，提高诊断效率，展开准确治疗[2]。基于此，本文将探讨急性脑梗死患者检验凝血功能及血清胱抑素C的检验价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选择2019年10月-2021年4月期间在我院登记并确诊的43例疾病患者设为研究组;另选同时期在我院登记的43例健康人员为健康组进行研究比较。研究组患例有男性25名，女性18名;患者的年龄区间为47～73岁，平均年龄为（60.69±5.12）岁。健康组人员有男性24名，女性19名;人员的年龄区间为46～74岁，平均年龄为（60.37±5.26）岁。两组人员性别、年龄差异无明显差异。

纳入标准：①所有患者均了解研究内容，愿意配合参与并签写知情协议;②患者经实验室检查部分标记物水平上升;③人员无严重的血液科疾病或其他恶性肿瘤、脏器性疾病。

1.2方法

对所有人员进行检查指导，要求其于第二日晨间在空腹状态下来院进行抽血检查，抽取所有人员外周静脉血样5mL，运用离心机以3000 r/min速度进行处理，取血清组织，运用院内全自动血凝分析仪对患者凝血功能进行检测;运用院内全自动生化分析仪，结合颗粒增强透射免疫比浊法进行血清标本中胱抑素C检测。

1.3观察指标

比较疾病患者与健康人员凝血功能与CysC（胱抑素C）水平差异，并对比疾病患者中完全型与进展型间的差异，其中凝血指标包含APTT（活化部分凝血活酶时间）、PT（凝血酶原时间）、TT（凝血酶时间）、FIB（纤维蛋白原）四项水平。

1.4统计学分析

数据计算统计软件：SPSS20.0;计数资料表示：（n，%），检验：X2，统计学差异的判定标准：P<0.05。

2 结果

经研究发现疾病人员与健康人员CysC水平为（1.51±0.17）mg/L、（1.00±0.36）mg/L，t=8.40，P≤0.05;比较疾病组完全型、进展型患者CysC水平（1.21±0.11）mg/L、（1.59±0.13）mg/L，進展型要明显高于完全型患者，t=14.63，P≤0.05，数值差异具有统计学意义。比较组间凝血功能，健康组患者的FIB要低于疾病患者，其余指标则更高，比较进展型、完全型患者凝血功能差异，进展型患者的FIB水平更高，其余3项则相对较低，见表一、表二。

3 讨论

急性脑梗死是一种较为常见脑血管疾病，病势变化较为迅猛，对患者脑功能损伤比较严重，具有一定的救治难度，及时确诊患者病症，了解其疾病进展情况，对提高疾病治疗效果有积极意义[3]。

在本次研究中，比较我院疾病患者与健康体检人员凝血数据与CysC数据，发现数据差值明显，患者CysC水平、FIB水平相对较高，随着患者病情病势加重，其加重其CysC、FIB水平会呈进一步上升趋势。研究发现，在正常情况下，人体CysC水平含量稳定存在于多个组织器官中，对于胱氨酸蛋白酶产生抑制作用。当患者出现脑部供血不足，脑梗死症状发作后，会导致组织蛋白酶（胱氨酸蛋白酶）的异常表达，机体为维护内环境稳定，会进一步提高CysC水平，所以急性脑梗死患者会存在较为明显的数值上升表现[4]。而且症状发作同时，还会导致患者凝血系统异常，容易引起凝血功能亢进与过度凝血问题，提高了血栓形成概率，因此患者FIB水平有所提高，其凝血时间指标则有下降趋势。

总而言之，在对急性脑梗死患者进行临床诊断时，结合凝血功能及血清胱抑素C的检查情况进行治疗、诊断判断，更有助于提高治疗方案的准确性。

参考文献：

[1] 范玉刚. 急性脑梗死临床血清胱抑素C及凝血功能的检验价值分析[J]. 临床检验杂志， 2019， 008（001）：48-49.

[2] 刘科， 李强， 贾叶华，等. 血清胱抑素C水平与急性后循环脑梗死患者颅内外大动脉粥样硬化的相关性分析[J]. 河北医药， 2019，09（23）：3539-3542.

[3] 张莲. 急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸与胱抑素C水平相关性分析[J]. 临床检验杂志， 2019， 008（003）：61-62.

[4] 武婧， 刘秀敏， 邓沫，等. 血清同型半胱氨酸和胱抑素C在急性脑梗死诊断中的应用价值研究[J]. 中国实验诊断学， 2020，14（3）：405-408.