张俊:打造高质量发展“北大人民”样板
2021-07-29刘文生许定河
文/本刊记者 刘文生 许定河
张俊北京大学人民医院副院长
什么是高质量发展?对北京大学人民医院而言,这条路异常清晰。2017年,医院领导班子审时度势,提出“一二三工程”发展总体思路。自此,以全面发展为中心,抓住基本医疗质量和创新医疗技术“两个基本点”,实施人才、学科、空间“三大战略”,就成为医院迈向高质量发展的重要路径。
“一二三工程”、医患体验研究等战略和前沿探索,正助力北大人民医院成为高质量发展医院的全新样板。
什么是高质量发展,如何实现高质量发展,不同的医院有不同的答案。
对北京大学人民医院(以下简称“北大人民医院”)而言,这条路异常清晰。2017年,医院领导班子审时度势,提出“一二三工程”发展总体思路。自此,以全面发展为中心,抓住基本医疗质量和创新医疗技术“两个基本点”,实施人才、学科、空间“三大战略”,就成为医院迈向高质量发展的重要路径。
2021年5月,“一二三工程”实施近4年后,《中国医院院长》专访北大人民医院副院长张俊,探寻医院高质量发展成效及最新动向。
布局三大战略
学科、人才是医院实现高质量发展的核心要素。“一二三工程”中,人才、学科、空间正是北大人民医院力推的“三大战略”。
北大人民医院把人才作为一种战略资源,对人才培养、引进和使用作出了全局性构想与安排。张俊介绍,医院以人才资源能力建设为主题,以调整和优化人才结构为主线,以学科发展和技术创新为动力,建立起人才选拔机制、培养计划及考核体系。
医院实施的“1-1-1”人才学科规划彰显出其打造人才高地的巨大决心:5年资助100名中青年学术骨干出国培训,每年资助100名护士长和骨干护士出国学习,推动10个学科从人才梯队、技术创新等得到全面发展。2019年北大人民医院进一步提出“百名科学家”计划,5年内以引进、联合聘任等方式聘任100名科学家,通过临床医学与基础医学等专业联合推动科研发展,解决临床医学相关重大问题及热点问题。规划既出,各项落实举措随之推出。仅疫情之前的2017—2019年,医院就资助35个临床医技科室的53名中青年骨干,分赴美国、英国、加拿大等国家进修。
学科战略是以“助强更强、补弱补缺、变弱为强”为原则,以优势学科为引领,以城市急病综合诊疗为切入点,集中力量建设一批高质量、有特色的优势学科。通过对学科进行评估分析和分层管理,北大人民医院以优势学科为“龙头”和依托,发挥示范和辐射作用,带动全院学科建设和发展。近两年,医院获批国家血液系统疾病临床医学研究中心和国家创伤医学中心,借助国家级中心,医院在相关疾病的诊断与治疗、高层次人才培养、基础研究与临床成果转化、应对重大公共卫生问题等方面实现质的飞跃。此外,医院在骨肿瘤、风湿免疫、内分泌、妇产、心内、普外等传统优势学科依旧保持着强劲的发展势头,微生物检测、放射等辅助科室也实现了跨越式发展。
过去多年,物理空间一直是北大人民医院发展的软肋,西直门、白塔寺两个院区合计占地不足90亩,床位1000多张,严重制约了医院发展。实施空间战略后,情况正在得到极大改善。张俊告诉记者,目前医院正在筹建2个院区,通州院区一期工程已完成建设,预计今年投入使用,开业后将是通州南部唯一的大型三甲医院。位于昌平区的北院区已进入交接阶段,未来医院将承担其管理运营任务。
张俊还透露,作为国家创伤医学中心,医院预计将在云南、江西等地建设国家创伤区域医疗中心。未来,白塔寺院区将以眼耳鼻喉科为主,包括查体中心和国际部;昌平北院区将主要布局肿瘤和妇儿相关专科;国家创伤医学中心则落户通州院区,同时通州院区也将是国家紧急医学救援基地和科研创新中心。
多院区模式为学科发展、人才成长提供了足够的空间与平台,也让人才、学科、空间的巨大战略意义得以充分体现。
深耕医患体验
作为三级公立医院绩效考核的重要内容,患者满意度是公立医院管理水平和服务能力的直接反映,也是医院社会效益的重要体现。近年来,北大人民医院将改善患者体验视为全面发展的重要内容,在提升自身内涵的同时,领风气之先,为行业树立了全新的医患体验评价模式。
2017年9月,经国家卫生健康委医管中心批准,北大人民医院牵头组建国内首个国家医患体验研究基地。研究基地成立后,医院联合北京大学、清华大学、复旦大学、协和医学院、华西医院等多方资源,重点推进国家医患体验评价方法与行业标准制定、医患体验管理在现代医院管理制度中的实践应用、医院绩效评价体系中医患体验指标建立、大数据和AI技术在医患体验管理应用等研究工作。2018年5月,医院牵头成立中国研究型医院学会医患体验管理与评价专业委员会,由基地承担第三方医患体验测评项目,运用互联网信息技术和持续监测机制,首次对中国就医人群开展标准化、大规模、持续性的就医体验现状调查。
“就医体验调查基于客观的真实流程数据抓取和评估,涉及入院、接诊、查房、治疗、护理、辅检、服务态度、投诉管理等13个环节,通过基于数据的患者体验可回溯真实的管理过程和医疗行为过程,数据分析后可进一步形成诊疗质量感知、服务过程体会、患者权益保障及安全、后勤综合支撑、费用疗效评价五大品质模块,反映医院内涵式质量管理。”张俊说。
人才、学科、空间是北京大学人民医院力推的“三大战略”。
很显然,张俊领导建设的患者体验评价模型不仅仅是一个客观反映就医体验的体系,更是一个以患者体验角度客观反映医院内部精细化管理能力的体系。这一切建立在真实的数据采集和分析之上。“我们尤其重视数据管理。”张俊强调。
为此,北大人民医院牵头联合国内多家知名院校、医院和研究机构,搭建了医患体验大数据智能云平台,平台目前汇聚了全国31个省区市1077家医院患者体验数据,总量达5.5亿条,总测评覆盖人群量2.48亿人次,为全国1000多家医院建立了全维度、连贯性的决策辅助支持。
国家医患体验研究基地成立后开展的一系列前沿探索,引起政府和行业的高度关注。受国务院公立医院绩效考核领导小组办公室委托,基地在2019年一个月内完成了全国22个省区市近200家公立医院满意度调查结果现场核查工作,承担了国家标准《患者体验调查与评价术语》编写,发布了《医疗机构患者满意度第三方评价要求》团体标准,目前已逐步成为卫生行政部门政策研究的行业智库。
张俊的目标是把医患体验打造成卫生行业标准,并最终应用于公立医院绩效考核。很显然,北大人民医院引领的医患体验研究不仅是推动自身高质量发展的利器,更是引领行业“全面提升患者体验”前行的风向标。这是张俊作为一名医者和管理者的初心与使命,亦是北大人民医院作为“国家队”的责任与担当。