悲观绝望的宝妈

杨丽娟

32岁的王女士，是一位新妈妈，自从有了宝宝，她的生活发生了天翻地覆的变化。一边要安抚爱哭的宝宝，缺乏休息;另一边因与老人的育儿观念不一致，经常发生矛盾。她的情绪状态逐渐变得焦躁不安，起初是心思敏感，容易伤心流泪，怀疑自己不能照顾好宝宝。慢慢地，演变成悲观绝望，严重失眠，有时走在路上便想向车流冲去。她成宿成宿睡不着，更加胡思乱想，越发觉得自己很没用，每天的世界都是灰暗的。终于，在她歇斯底里地哭闹了一场后，家人陪伴她来到精神科就诊，经过系统评估，王女士患了重度产后抑郁。

我们生活在一个抑郁症、焦虑症高发的时代，有数据表明，抑郁症女性的发病率是男性的2倍，35～45岁的女性发病率更高，其中一个主要原因就是女性的情绪在很大程度上受到了体内激素变化的影响。这里特别值得关注的是产后宝妈，由于产后体内激素快速而剧烈的变化，再加上对新角色的适应困难、家庭关系等原因，使得产妇更易感抑郁焦虑。

产后抑郁

会有什么样的症状？

产后抑郁的表现与一般抑郁症状相似，但起因和关注的事往往与婴儿或丈夫的事有关。

1在情绪上，表现为长期无法克制的爱哭、孤僻、悲观厌世、失眠或嗜睡、注意力难以集中、疲乏及食欲不振、有自杀或残害婴儿倾向等。也会情绪不稳定，爱发脾气，感到自卑、自责、内疚。

2在日常生活中，她们缺乏兴趣，很难专心致志地工作，常感到脑子反应迟钝，思考问题困难。对各种事情体验不到愉快，遇事老往坏处想，感到生活没有意义。

3在躯体症状上，约80%的患者有失眠、头痛、肌肉痛、头昏、眼花、耳鸣等症状。这些躯体症状多随着抑郁情绪的缓解而逐渐消除。

同一般的抑郁症一样，如果上述症状在每天大部分时间都存在，且持续时间超过2周，那很可能是患上了产后抑郁症。

产后抑郁的危害有哪些？

产后抑郁，顾名思义，是指发生在产褥期的抑郁症，可持续至整个产褥期或更长时间，一般持续到产后6个月。产后抑郁不仅给产妇本人带来极大的痛苦，还会影响到家庭关系、婴儿的生理心理发育，严重的甚至会发展到“扩大性自杀”。在搜索引擎上搜索产后抑郁，关于年轻妈妈带着孩子自杀的新闻屡见不鲜，产后抑郁的悲剧对整个家庭造成难以挽回的恶果。

产后抑郁的原因有哪些？

 生理因素

产妇的内分泌变化较大，是产后抑郁症发生的生物学基础。怀孕时雌激素、孕激素水平升高，分娩后，激素水平又突然下降，这种激素的急剧波动引起了产妇内分泌的一系列改变，从而导致情绪和行为改变。另外，产后抑郁还和遗传有关系，有精神病家族史，特别是抑郁症家族史的产妇，产后抑郁的发病率高。有数据表明，相比于无抑郁家族史者，有家族史者产后抑郁的发生率将增加3.27倍。

 心理因素

产妇十月怀胎到产假结束，要经历一年多的时间，对于产妇的事业及心理状态必然有一定的影响。分娩后，产妇除了要忍受自己身體的不适，还要不分日夜地照顾孩子，睡眠不足也直接影响了产妇情绪。同时，作为新妈妈，产妇面对新生儿常常手足无措，对如何育儿有焦虑和恐惧的心理，并且产生种种焦虑情绪。

此外，产妇的性格特征也跟产后抑郁的发生密切相关。例如宝妈从小就多愁善感，性格内向、敏感、承受能力差等，或常以“抑郁”的有色眼镜看待生活中的日常事件，容易把中性的信息解读为负性。这样的人常有不稳定的自尊，批评、拒绝她们有强大的杀伤力，破坏她们的自我形象，会让她们觉得自己一无是处，具有这些性格特征的会更易感产后抑郁。

 社会因素

刚生完孩子的妈妈们会变得非常敏感，特别需要得到亲人的理解和支持。角色的转变，心理的落差，都需要妈妈们快速调整自己的状态去适应。然而，现实生活中，家人的关注点更多在婴儿身上，对产妇的身体状况及心理状态疏于照顾。此时，如若丈夫不够关心，存在婆媳矛盾、经济压力，或者生活琐事，桩桩件件都会成为导致产妇抑郁的导火索。

如何应对产后抑郁？

 获取家人的理解与情感支持

此时，应避免跟产妇说“别的妈妈都没事，就你矫情”“你怎么连个孩子都看不好”之类的话。特别是在产后6周内给予产妇全方位的心理照护，能有效减少产后抑郁症的发生。

 对产后抑郁有一定的科学认识

如果宝妈的情绪和行为方式与生产前发生了很大变化，可能是症状的表现，而不是“玻璃心”或者“公主病”，更不是人品或者性格出现了问题。一旦产妇患上产后抑郁症，家人应该积极面对，正视产妇的病情。

 鼓励产妇宣泄自己的情绪

情绪低落的产妇需要被多加理解。对产妇来说，可以选择适当的方式去宣泄，尝试调整自己的心态，多看事物的好处，将注意力转移到一些愉快的事情上。可以更多关注自己的喜好，尝试参与到力所能及的活动之中，适当做一些放松的活动，例如深呼吸、散步、瑜伽、冥想、听音乐等。

 寻求专科医生帮助

抑郁情绪无法得到有效缓解的产妇应及时到专业的精神科就诊。医生会针对你的情况进行科学评估并给出合理化建议。心理医生会对患者的心理状态采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及理解和保证等方法，可有效消除患者的不良情绪。如果产妇的抑郁情绪严重，甚至出现自杀的观念，医生通常会及时予以药物控制，必要时住院治疗。抑郁的宝妈们在家人的支持及医生的帮助下，很快便可以走出阴霾。

孕育生命对每一位“新手”妈妈都是巨大的挑战，在激素的剧烈波动、生活环境的重大改变下，宝妈很容易出现产后抑郁的症状，这不是“公主病”，而是不亚于生产过程的“鬼门关”，希望每个家庭都能重视新生儿父母的心理状态，每一位“新手”爸妈都能够心理健康！