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社工介入社区“语障老人”康复治疗研究

2021-07-20秦情

现代商贸工业 2021年20期
关键词:社会工作

秦情

摘 要:当今经济不断发展境况下带来的是人口老龄化严重,老年人的健康问题日益成为社会关心的话题。本文即从语障老人着手,进行社工介入社区语障老人康复治疗的个案研究。本文首先对语障老人、社区康复等概念进行论述,阐述本次案例所使用的方法;其次选取J市X社区G奶奶作为个案研究的案主,以改善语言障碍,延缓病情发展速度为目的,从生活、心理、社会交往、家人关系各个方面对G奶奶进行个案介入性治疗,并由此做出了一些总结和思考。

关键词:社会工作;社区康复;语言退化;老年语言学

中图分类号:F24     文献标识码:A      doi:10.19311/j.cnki.1672-3198.2021.20.033

0 引言

随着世界经济社会发展水平的全面提高,人口老龄化趋势也开始凸显,老年人的健康问题也越来越受到重视。近年来,老年人的慢性病持续增加,各种脑神经疾病会影响老年人的语言表达,进而导致语言障碍甚至失语症。语言障碍作为老年人的生活困难之一,也需要引起重视,并采取相应的干预治疗。

1 语障老年人社区康复的概念与研究方法

1.1 社区康复的界定

据2004年更新后的《社区康复联合意见书》的定义,社区康复是“为残疾人康复、机会均等、减少贫困和社会包容的一种社区发展战略”,它以社区为基地,对残疾人进行康复,是传统“医院康复”的延续。

1.2 研究方法

1.2.1 实地考察法

文章在研究中采用了实地考察法。本文通过到J市X社区的实地考察,得到了语障老人的实际案例,了解语障老人的心理诉求,对当地社区语障老人治疗方案作出相应的调查,获取日常最真实和最具有价值的材料,最终给予正确的协助治疗方案。

1.2.2 个案访谈法

文章在对J市X社区进行实地调查走访的过程中,找到特殊案主,了解老人语言退化相关状况。通过对案主本人和案主家庭进行访谈和各类活动,对语障老人进一步了解,制定出更符合语障老人的社区康复方案。

2 社会工作介入语障老年人社区康复的案例及分析

2.1 个案介绍

G奶奶今年76岁,在本市居住了将近40年,丧偶4年,经医院检查的结果患有阿尔茨海默症一年多,平时的生活基本没有问题,但其语言表达能力和生活自理能力已经有了明显的下降趋势。经检查G奶奶由于阿尔兹海默症的影响,患上了“语障问题”。

2.2 预期评估

通过与家属沟通以及对G奶奶生活环境的考察,观察,得知G奶奶语障问题还是轻度,且语障问题是由于阿尔兹海默症引起的,G奶奶由于阿尔兹海默症对事物的印象大大降低,且自身的语言组织能力下降,使得G奶奶在表达问题时表述不清,加之家人的不理解,因此使得G奶奶逐渐地不愿意表达自身的想法,形成了“语障”。G奶奶的患病时间不久,改善的可能性较大。

2.3 服务计划的制定

2.3.1 治疗目标

准备用两个月的时间来改善G奶奶的身体情况,提升G奶奶自信心,改善语言表达问题,缓解G奶奶焦慮、烦躁的心情,加强G奶奶与周围邻居的联系,使其形成自己的社交圈,对自己的价值进行重新地定位,提高G奶奶的生活信心,缓解G奶奶的语障问题,使其愿意表达自身的想法,增强与家人的沟通。

2.3.2 服务计划

经过与G奶奶本人和家人交流后,从提升G奶奶生活能力为出发点,制定以下的服务计划:

(1)沟通掌握G奶奶的饮食喜好,跟家人沟通,增加营养,改善其身体素质。

(2)增强G奶奶自己锻炼意识,教授手语健脑操,锻炼大脑。

(3)教G奶奶使用老年手机联系家人。

(4)与G奶奶的孩子沟通协调,完善照顾奶奶的方法。

2.4 介入过程

2.4.1 治疗初期

首先,取得案主的信任,及时沟通,互相了解,向G奶奶及其家人讲解阿尔茨海默病和老年语障的护理知识和方法,获得家人的支持。

其次,使用动画来解释老年痴呆症,解释阿尔茨海默病对大脑的影响,如会导致语言障碍,限制正常思维,影响大脑思维,言语表达会引起问题。家庭成员也了解G奶奶性格的变化,表示会积极协调G奶奶的情绪,帮助她恢复健康,满足正常生活需求。

2.4.2 治疗中期

(1)改善案主情绪,提升自信心。G奶奶白天一个人在家很孤独,自卑感和抵触情绪很强。社工告诉她要保持乐观的态度,积极配合治疗,症状定会好转。

在和G奶奶交谈中了解到她喜欢二人转,于是采用“音乐疗法”来进行治疗,利用U盘下载二人转歌曲,并教G奶奶如何使用U盘,G奶奶还给我讲述了有关二人转的故事。在“音乐疗法”下,G奶奶对表达逐渐自信。

(2)改善案主饮食,增加营养摄入。在与G奶奶沟通日常吃饭问题中发现,G奶奶患病后自己在家吃饭比较草率,吃什么都行,经常会吃些没有营养的东西。

在与G奶奶充分交谈后,让子女准备G奶奶喜欢的菜式,搭配一些营养素,如蛋白粉等,补充必需的营养。

(3)鼓励案主进行锻炼,利用手语健脑操锻炼大脑。手语健脑操由一些基本生活词语组成,它是一种与音乐、手语相结合的综合性健脑运动,它通过刺激大脑的四个部分,改善本体的平衡,精神意识和交流能力,并通过理解每一个词语在运动中的含义以提高理解能力。

对G奶奶进行手语健脑操介绍,并指导G奶奶学习手语健脑操。成功教授后,G奶奶每天花5分钟做手语健脑操。

通过手语健脑操G奶奶在其中感受到了快乐,以及通过手语这种特殊形式对基本语言的使用概念更加明确,不能很好组织语言时候,会采用相关手语进行表达。

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