品管圈管理对提高住院患者健康宣教知晓率的作用

覃璇

（乌鲁木齐市第四人民医院，新疆 乌鲁木齐 830000）

0 引言

品管圈是指相互关联区域或者同一现场的工作人员自发组织的品质管理活动，具有自发性的特点，由护生主动参与，强调尊重护士的人性，能够充分激发小组成员的创造性思维，提高临床护理质量。随着我国居民水平的提高，患者健康意识的增强，对护理工作提出了较高要求。而品管圈活动是以自我启发和相互启发为原则，能够最大限度地改善医护人员工作质量，提高患者对健康知识的知晓率，有利于提升患者护理满意度[1]。基于此，文章对本院住院患者实施品管圈活动管理的可行性进行对比分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究均为2020 年9 月18 日至2021 年3 月19日本院纳入临床心理一科的90 例患者，对其临床资料进行回顾性分析。住院患者年龄最大55 岁，年龄最小18 岁，男性48 例，女性42 例。

1.2 方法

住院患者接受品管圈管理，具体方法：（1）建立品管圈小组。成立“舒心圈”。（2）拟订主题。本次共提出4 个主题，其一是提高住院患者健康教育知晓率，其二是降低住院患者大小便标本剩余率，其三是降低住院患者血压漏填率，其四是提高住院患者床单位清洁率。经投票方式选定本期主题“提高住院患者健康教育知晓率”。（3）分析现状。制定健康教育知晓程度调查表，从疾病知识、术前健康教育、心理护理、术后健康指导等方面进行评估，评估分值为0 分、1 分、2 分、3 分，指导患者填写调查问卷，随后回收所有问卷。（4）制定活动计划。根据活动主题，分配圈内成员工作任务，并制定工作计划，要求按照计划执行。（5）现场把控与目标确立。护理人员需对患者住院知晓情况进行了解，明确其是否熟练掌握住院环境、责任医师、安全注意事项、药物服用时间、剂量等信息，期间派相关人员由圈内成员定期对患者进行调查，并予以针对性指导，使患者明确此次活动的目的及意义。采取调查问卷收回方式统计分析调查结果，了解患者健康宣教知晓率。（6）问题分析。①临床心理一科患者在住院当天需要了解医院的各种规章制度，因规章制度内容较多，仅进行一日宣教，无法得到良好的宣教效果。②很多患者认为自己住院就是治疗疾病，健康宣教对疾病影响不大，不愿意花时间去学习和记忆相关知识。③有个别患者只知道每天吃药、做治疗，但是并不知道这么做的目的是什么。④有时候患者多，护理人员工作忙，无法详细阐述相关知识内容。⑤个别患者学历低，理解能力差，沟通困难，无法立即宣教内容。⑥宣教内容较多，且宣教方式较为单一，不够多样化。⑦护理人员护理服务意识不强，临床技能水平偏低，护理人员缺乏。⑧室内环境嘈杂，宣传手册数量不足，宣传册内容单一。（7）处理对策。①制作人员宣教告知书，并将其放在固定位置，以便于患者随时翻看。②住院期间对患者进行健康宣教的同时丰富健康宣教形式。③定期分批次对患者进行健康宣教，了解患者的宣教情况和心理状况。④在执行方案过程中，不断总结分析，提出补充建议和意见，并在工作中再接再厉，增强工作责任心。⑤圈员阐述在品管圈活动执行过程中学到的东西，并由辅导员进行最后点评。⑥讨论工作过程中获得的有形效果和无形效果，圈员阐述自己的收获，辅导员进行讲评，从中可发现，圈员们工作更加得心应手，并在工作中感受到快乐，拥有了发现问题和解决问题的能力。⑦分析品管圈活动效果长期稳定维持的方式，不断扩展和深化品管圈活动措施，不断完善。⑧加强医护人员专业水平。定期组织医护人员培训和学习，使其熟练掌握健康知识，从而提高健康宣教水平；定期开展健康宣教活动，评估宣教结果，并制定相应的整改方案。⑨完备宣教资料。相关人员可将宣传资料放在独立空间，以供患者取阅；同时印制足量的宣传手册，手册内容需涉及病因、病理机制、预防措施等多方面内容，并以图文并茂的形式呈现，确保每位患者都能够理解和读懂；同时一对一对患者进行健康宣教，采用通俗易懂的语言向患者讲述，以提高患者健康知识知晓率。

1.3 观察指标

观察活动前后患者健康教育知晓率，采取发放健康教育问卷调查的方式进行评估。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0 统计学软件对品管圈活动临床效果调查数据进行分析和处理，采用[n（%）]表示健康教育知晓率等计数资料，行χ2检验，若P＜0.05 则代表差异有统计学意义。

2 结果

患者活动后的健康教育知晓率明显高于活动前，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 患者活动前后健康教育知晓率对比[n（%）]

3 讨论

在社会经济发展过程中，各种疾病的患病率呈逐年上升趋势，逐渐引起了人们的高度重视，成为当前热点话题，而在社会各界高度重视下，医疗服务人员的压力加大，给临床护理带来了新的挑战。近年来，随着护理模式的不断发展变化，健康教育在护理工作中的优势逐渐凸显[2,3]。健康教育能够使患者积极配合临床护理工作，并对护理工作有所了解，知道护士是在为自身的身体健康做出努力，理解护士的所作所为，形成良好的护患关系；健康教育还能提高患者入院时知晓率，养成良好的行为习惯，从而加快护理进程，在整体临床护理中发挥着重要作用[4-8]。

品管圈活动的实施，通过头脑风暴制定品管圈管理方案，随后对实施管理方案过程中存在问题进行分析和总结，最后提出解决问题对策，再通过循环操作，规范护理人员护理工作，使其能够为患者提供优质的服务，以提高患者治疗依从性，减少护患纠纷，避免矛盾的发生。同时品管圈活动还可从饮食、睡眠、运动多方面对患者展开护理服务，满足患者个性化需求，使其能够在治疗以及康复阶段得到良好的护理，以保证患者舒适度，提高患者生活质量。除此之外，品管圈活动还能通过全员参与的形式，使管理质量得到显著提升，从而避免危险事件的发生。品管圈活动还能使每位成员能够自主分析问题、解决问题，有效提高了临床工作，实现了医疗工作的可持续发展。

本次研究中，患者活动后的健康教育知晓率明显高于活动前，差异有统计学意义（P＜0.05）。实施品管圈活动，能够提高患者健康知识知晓率和静脉滴注合格率，减少并发症，是一种令患者满意的护理服务。

综上所述，品管圈活动对提高健康教育知晓率有着积极作用，能够使医护人员利用品管圈手段解决当前存在的护理问题，从而提高临床护理工作质量，使护理服务得到延续性发展。