布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的效果探究

杨青松

（安徽省芜湖市无为市人民医院，安徽 芜湖 238300）

0 引言

支气管哮喘作为一种异质性疾病，个体过敏体质及外界环境的影响是发病的重要诱因[1]。因为儿童年龄较小，其呼吸系统发育尚未完善，极易受到外界环境的影响，导致儿童支气管哮喘的发病率较高。反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等是支气管哮喘患儿的主要临床症状，如若得不到及时有效的治疗，伴随着病情的发展与加重，将会诱发气道不可逆性缩窄和气道重塑，严重影响患儿生命健康[2,3]。目前，临床对于小儿支气管哮喘患者多采用布地奈德进行治疗，但是治疗效果不够理想[4]。因此为提升小儿支气管哮喘的治疗效果，文章特选取本院2020 年6 月至2021 年6 月收治的94 例支气管哮喘患儿为研究对象，对应用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的效果进行探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为本院2020 年6 月至2021 年6 月收治的94 例支气管哮喘患儿，按照患者接受治疗方式的不同，将其分为对照组与研究组。对照组47 例患儿中，男性20 例、女性27 例，年龄0.6-8.4 岁、平均（5.78±2.01）岁，病程4-9d，平均（5.88±0.10）d；研究组47 例患儿中，男性22例、女性25 例，年龄0.7-9.0 岁、平均（5.99±1.87）岁，病程3-10d，平均（5.62±0.08）d。两组患儿的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），能够为本次研究提供相应的研究数据。

所有参与研究的患儿均符合药物适应证，并且其监护人对此次研究知情且同意。

1.2 方法

对照组患儿接受布地奈德治疗，通过雾化的方式吸入1mg 布地奈德混悬液和4ml 氯化钠，10min/次，2 次/d[5]。

研究组患儿接受布地奈德联合孟鲁司特钠治疗，其中布地奈德的用法与用量与对照组一致；在服用孟鲁司特钠时要充分考虑患儿的年龄情况，对于年龄在5 岁以下的患儿，给予4mg/d 的孟鲁司特钠；对于年龄在5-10 岁的患儿，给予5mg/d 的孟鲁司特钠。

1.3 观察指标

肺功能情况：观察两组患儿治疗前后的肺功能情况，包括1s 用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity,FVC）与最大呼气流量（peak expiratory flow,PEF）情况。各症状的缓解时间：观察两组患儿的湿啰音、咳嗽与体温等症状的恢复时间。

不良反应发生情况：观察两组患儿的过敏反应、胃肠道反应与精神系统紊乱的发生情况。

1.4 统计学方法

此次研究中搜集到的所有数据均采用SPSS22.0 统计学软件进行分析处理，治疗前后肺功能情况与各症状的缓解时间等计量资料用（）表示，采用t检验；不良反应发生率用[n（%）]表示，采用χ2检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗前后肺功能情况对比

两组患儿治疗前各项肺功能指标对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组患儿治疗后的肺功能情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿治疗前后肺功能情况对比（）

表1 两组患儿治疗前后肺功能情况对比（）

2.2 两组患儿各症状缓解时间对比

研究组患儿各症状缓解时间均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患儿各症状缓解时间对比[（），d]

表2 两组患儿各症状缓解时间对比[（），d]

2.3 两组患儿不良反应发生情况对比

研究组的不良反应发生率为2.13%，显著低于对照组的12.77%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患儿不良反应发生情况对比

3 讨论

小儿支气管哮喘作为一种常见的慢性气道持续性炎性疾病，其病因与特征同患儿的年龄具有极强联系。处于婴儿阶段的患儿发病原因多为呼吸道病毒感染，具有发病较缓的特点；处于儿童阶段的患儿发病原因多为吸入变应原，具有发病较急的特点，当患儿发病后应给予其及时有效的治疗[6,7]。目前，临床对于小儿支气管哮喘患者多采用药物治疗的方式，布地奈德作为一种糖皮质激素是治疗小儿支气管哮喘的常规药物之一，能够有效缓解患儿咳嗽等症状，但是布地奈德作为一种激素类药物不能够长期使用，安全性较低[8]。而孟鲁司特钠作为一种非激素类治疗小儿支气管哮喘的药物，具有较强的安全性，能够长期使用。本次研究结果显示，研究组治疗后的肺功能与各症状缓解时间均优于对照组（P＜0.05）；同时研究组不良反应发生率仅为2.13%，显著低于对照组的12.77%（P＜0.05）。

综上所述，在小儿支气管哮喘的治疗中应用布地奈德联合孟鲁司特钠的方式能够有效优化症状缓解时间与肺功能情况，同时降低不良反应发生率，具有见效快、效果好与安全性强等优势，临床应用价值较高。