个性心理护理对肺癌手术患者术前焦虑与术后恢复的影响研究

郎学勤，刘桂昌，骆寒松

（云南省昭通市第一人民医院，云南 昭通 657000）

0 引言

肺癌属于一种常见的呼吸道恶性肿瘤，吸烟、大气污染、肺部慢性感染都是引发疾病的危险因素，早期以咳痰、低热、咳嗽、气闷为典型临床表现，随着病情发展，会逐渐形成一种不可逆疾病，从而对患者的生命安全造成严重威胁[1]。目前针对该疾病多采用手术治疗，手术治疗会给患者身体带来严重创伤，虽可取得一定的治疗效果，但是易引起负面情绪，不利于患者术后的恢复。所以为提高整体护理效果，临床多在患者手术治疗期间对患者心理进行干预。比较常见的干预方式为常规心理护理，但是由于缺乏针对性，无法满足患者身心需求，护理效果往往无法令患者满意。基于此，本文为患者选择个性化心理护理模式，探究此护理模式的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象共选择64 例，于2019 年3 月至2020年10 月按照随机分组的方式分为两组，研究组和对照组患者各32 例。研究组平均年龄（51.5±2.6）岁；平均病程（3.6±1.6）年；其中男患者13 例，女患者19 例；左肺癌20 例，右肺癌12 例。对照组患者平均年龄（51.8±2.4）岁；平均病程（3.6±1.8）年；其中男患者15 例，女患者17 例；左肺癌19 例，右肺癌13 例。两组肺癌患者基线资料对比P＞0.05，可比性较高。

1.2 方法

对照组患者实施常规心理护理，对患者进行健康宣教，指导患者手术相关事宜，做好基础护理工作。研究组患者在对照组护理模式的基础上，采取个性化心理护理，具体护理内容：（1）术前护理。①健康知识教育。健康教育方法有很多种，包括给患者发放健康手册、建立微信交流平台、一对一健康宣教、举办健康教育知识讲座等，具体可根据患者个人情况、接受程度等方面去选择，旨在使患者对疾病、手术相关知识有所了解，能够勇敢面对疾病和手术，端正心态，积极配合临床护理。另外健康宣教还可解答患者心中的疑惑，纠正患者的不良行为，增强自身保护意识和健康意识，以降低危险事件的发生率。②心理护理。在患者得知自己患上肺癌后，会受到心理打击，从而产生焦虑、烦躁等不良情绪，为避免不良情绪对手术治疗产生影响，护理人员需多与患者进行沟通和交流，以缓解其内心负面情绪；同时还可通过指导其散步，让其看电影、听音乐等方式，缓解患者心理压力，使其保持良好心态。（2）术中护理。由于患者病情较为严重，需接受多次手术治疗，导致患者对手术治疗效果产生质疑，所以护理人员需做好术中心理护理，通过眼神和肢体接触，予以患者支持和鼓励，使患者能够安心接受手术治疗，并在手术过程中保持镇定。（3）术后护理。由于多数患者在手术治疗时均需采用麻醉治疗，导致患者术后出现语言障碍、精神错乱，所以护理人员需陪伴在患者床旁，安慰鼓励患者，告知患者手术结果，使其能够安心休养。

1.3 观察指标

评估患者入院时和入院前焦虑情况、深睡眠量表评分，详细记录患者术后身体恢复情况，从自主下床活动时间、心电监护时间等方面进行评估。

1.4 统计学分析

本次研究旨在分析个性化心理护理的临床效果，将相关数据录入到SPSS15.0 统计学软件中，计量资料以（）表示，采用样本t检验；若P＜0.05 则代表数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组深睡眠量表评分和焦虑评分对比

入院前两组患者焦虑评分和深睡眠量表评分差异无统计学意义（P＞0.05）；术前两组患者深睡眠量表评分、焦虑评分差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者入院前、术前深睡眠量表和焦虑评分比较（）

表1 两组患者入院前、术前深睡眠量表和焦虑评分比较（）

2.2 两组心电监护时间、自主下床活动时间对比

与对照组相比，研究组患者心电监护时间和自主下床活动时间更为理想，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组患者心电监护时间和自主下床活动时间比较（）

表2 两组患者心电监护时间和自主下床活动时间比较（）

3 讨论

肺癌属于一种较为严重的恶性肿瘤，具有转移速度快、致死率高等特点，病情较为顽固，治疗周期较长，患者需承受较大痛苦。随着手术操作的反复进行，患者会产生强烈的畏惧和抵触心理，致使机体自主神经调节功能紊乱、血压上升、心率加快，还会导致术后一系列临床并发症，增加疾病复发的风险，严重威胁患者的生命安全。目前，为进一步减少患者抵触情绪，多对其提供护理服务[2-4]。

个性化心理护理属于一种有效的干预方式，能够结合患者自身情况予以针对性护理措施，使患者对疾病和手术知识有所了解，引导患者用正确态度和看法对疾病有一个判断，使患者能够在治疗和护理过程中积极配合，以提高整体治疗效果，促进患者病情的好转，最终提升患者对疾病治疗的信心[5-8]。同时个性化护理通过对患者术前、术中、术后进行护理，实现了手术全程护理，不仅大大降低手术风险，还减少了患者心理压力，使其能够获得心理安慰和支持，维持平和心态。除此之外在患者护理过程中，个性化护理还搭配饮食、生活等常规护理干预，能够纠正患者的不良习惯，使其生活变得更加规律，生活质量更高。

本次研究表明，研究组患者焦虑评分、深睡眠量表评分、自主下床活动时间、心电监护时间明显优于对照组。由此可见，对肺癌手术患者实施个性化心理护理模式，能够改善患者术前焦虑，促进患者术后身体的恢复，临床护理效果较好。