雷火灸应用于骨质疏松症腰背痛患者的效果观察

邵鸽

郑州市第三人民医院 河南郑州 450000

骨质疏松症是骨科临床上较为常见的一种疾病，患者发病后骨微结构遭到破坏，骨骼较为脆弱，容易引起各种骨病的发生，该病好发于60 岁以上的老年人群，但有研究发现[1]，随着人们生活方式的改变，该病的发生存在低龄化的发展趋势。腰背痛是骨质疏松患者最为常见的一种临床表现，不但会给患者带来较大的疼痛感，也会使患者的活动能力受到限制，从而造成生活质量下降。由于该类患者多为老年人，临床上多采用降钙素等药物联合振动训练进行治疗，但治疗效果较不理想[2]。本次研究中，对骨质疏松症腰背痛患者采用雷火灸进行治疗，发现效果较好，现报道如下。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

选择2018 年11 月～2019 年12 月时间段内在我院就诊的骨质疏松症腰背痛患者，抽取86例，按照数字表达法分为两组，对照组43例，男性27例、女性16例，年龄53～76 岁，平均（61.42±3.66）岁，病程7 个月～3 年8 个月，平均（1.35±0.28）年；观察组43例，男性25例、女性18例，年龄52～75 岁，平均（60.53±3.47）岁，病程9 个月～3 年11 个月，平均（1.41±0.32）年。纳入标准：①均经过相关X线检查；②均存在腰背疼痛及不同程度活动受限；③均符合相关骨科疾病诊断标准[3,4]；③家属均对本次研究表示知情，自愿签署相关文件及调查文件，经过医院伦理文员会同意。排除标准：①生命体征不稳定；②脏器衰竭、存在凝血障碍等；③未签署知情文件；④存在严重认知障碍，不能配合临床治疗。两组患者一般资料无显著性差异（P ＞0.05）具有可比性。

1.2 方法

对照组患者遵医嘱给予相关降钙素等药物联合振动训练进行治疗，仪器为BodyGreen UR-1000 全身律动治疗床，设定频率为：3Hz/10s、7Hz/50s，取患者卧位，行交变循环的全身垂直振动治疗，时间控制在15min,每2 天治疗1 次，连续治疗4 周为1个疗程，根据患者病情治疗2～3 个疗程。观察组患者在采用振动训练的同时联合雷火灸治疗，选择赵氏传统医药研究所生产的灸条4 支，温灸盒2 个，取患者俯卧位，分别灸于肝俞、肾俞、命门及腰阳关等穴位，根据患者耐受度调整温灸盒高度，时间控制在30min，每2 天治疗1 次，连续治疗4 周为1个疗程，根据患者病情治疗2～3 个疗程。

1.3 评估方法

采用视觉模拟（VAS）评分法，比较两组治疗前、治疗后2 周、4 周的疼痛情况，总分为10 分，分数越高表明患者疼痛越剧烈。采用SF-36 生活质量评分量表，比较两组治疗前及治疗后4 周的生活质量评分情况，包括：生理功能、社会功能、总体健康，总分为100 分，分数越高表明患者生活质量越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS23.0 进行数据统计分析：以例(百分比)[n(%)]表示计数资料，并行χ2检验；以均数±标准差()表示计量资料，并行t 检验，P<0.05 均评价为比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后疼痛情况比较 见表1

表1 两组患者治疗前后疼痛情况比较数据（）

表1 两组患者治疗前后疼痛情况比较数据（）

2.2 两组患者治疗前后生活质量评分比较 见表2

表2 两组患者治疗前后生活质量评分比较（）

表2 两组患者治疗前后生活质量评分比较（）

3 讨论

骨质疏松症腰背痛在中医中属于骨萎的范畴，是老年人群中较为多发一种骨性疾病。骨质疏松发生后，骨密度与骨质量下降，使椎旁肌肉萎缩产生痉挛，继而诱发腰背疼痛的现象发生。有学者认为[5，6]，椎旁肌肉异常发展，会引起骨骼的病理性改变，使人体的肌肉功能产生异常，从而引发痉挛的出现，导致患者疼痛。该病发生后，疼痛会对患者的身体健康造成较大影响，同时造成患者生活质量的下降。

本次研究对照组患者采用振动训练治疗法，该治疗方法通过振动频率来对患者的肌肉进行训练，可起到增强人体骨骼密度，防止骨质流失的作用[7]。振动训练法最早应用于宇航员当中，研究发现[8]，宇航员活动频率较少，振动训练可提高骨骼对钙的吸收，防止骨质疏松现象的发生，对疼痛也具有一定的改善作用。但也有学者发现[9]，振动训练的强度及体位尚无准确标准，对骨质疏松腰背痛患者进行治疗，无法达到较好的临床治疗效果。观察组患者在采用振动训练的同时联合雷火灸治疗，结果显示，治疗后观察组患者的疼痛评分情况及生活质量均优于对照组，组间有差异（P ＜0.05）。中医认为[10]，人体疼痛与肝、肾、脾等脏器存在一定关联，通过灸法可影响疼痛信号，增强人体大脑内啡肽的分泌，起到较好的镇痛作用。灸于患者肝俞、肾俞等穴位，起到补益肝肾、强筋骨、活血通络等功效，疼痛得到缓解，人体机能得到恢复，从而使患者生活质量得到提高。

综上所述，对骨质疏松症腰背痛患者采用雷火灸进行治疗，可显著减轻患者的疼痛，提高了生活质量，值得临床上应用。