子宫肌瘤患者采取临床路径护理对健康知识掌握情况和护理满意度的影响分析

赵薇薇

（山西省晋城市晋城大医院，山西 晋城）

0 引言

子宫肌瘤属于妇科临床高发的生殖系统良性肿瘤，其主要发病人群为育龄期女性群体[1]。临床上子宫肌瘤患者常见表现症状包括白带增多、经期紊乱、不规则阴道出血、下腹疼痛、腹部包块等。子宫肌瘤患者大多会由于担心该疾病对自身生育能力造成不利影响而产生焦虑、抑郁等负面情绪，负面情绪的出现会导致患者治疗依从性下降，不利于护理工作顺利展开[2]。为此临床上在通过手术方案治疗患者的同时，还需辅以优质的护理干预服务以确保疗法持续发挥作用。本次研究探究分析子宫肌瘤患者采取临床路径护理对健康知识掌握情况和护理满意度的影响，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象的选取时间为2019年5月至2020年6月，160例入选子宫肌瘤患者均于本院就诊治疗。用随机数字表分组，80例纳入常规组，80例纳入研究组。两组年龄、病程等临床资料无统计学差异，P>0.05，存在可比性。

1.2 方法

常规组患者干预方案为常规护理，护理内容包括病情监护、用药指导等基础干预措施。

研究组患者干预方案为临床路径护理，护理内容：（1）临床路径护理小组成立，该小组成员主要包括临床医师、责任护士以及护士长等多方面医务人员，以小组为单位在患者入院时对患者病情状况、身体情况、家庭背景、心理情况、性格特点、教育水平等多方面情况进行综合评估，根据评估结果为患者制定相应护理方案；（2）入院指导，由相应责任护士负责带领患者熟悉院内环境氛围，并介绍患者与小组成员见面，同时还需告知患者院内相关注意事项，以帮助患者快速融入院内环境；（3）术前健康教育，由责任护士负责根据患者教育水平选择契合的宣教方式为患者普及疾病健康知识，帮助患者充分了解自身病情，消除由于未知给患者带来的过度恐慌、焦虑心理情绪，同时护理人员还需告知患者详细手术流程以及相关注意事项，方便患者配合手术进行；（4）术前心理干预，子宫肌瘤患者大多存在焦虑、抑郁等负面情绪，由责任护士负责对患者实施心理干预，护理人员在与患者沟通过程中需选择与患者性格特点契合的沟通方式进行交流；（5）术中干预，在手术室内，护理人员需于手术前对手术器具进行仔细检查，确保器械完好，功能可正常行使，护理人员还需对室内温湿度进行调节，以确保患者舒适，同时还需帮助患者选择合适手术体位，还需对患者各项生命体征变化情况进行密切监测；（5）术后干预，于手术结束后对患者状况进行全面评估，根据评估结果加强对高风险患者群体的看护力度，密切关注患者切口及胃肠功能恢复情况，做好并发症预防措施，根据患者疼痛程度的不同予以相应疼痛护理措施。

1.3 观察指标

健康知识掌握情况，评估指标包括用药知识、麻醉知识、术前准备事项、术后注意事项以及出院知识。护理满意度情况，以院内自制量表进行评估，评估维度包括护理操作、护理态度以及工作责任心，100分为单项满分值，分值越低，患者满意度越低。干预前后焦虑、抑郁情绪变化情况，以焦虑自评量表（self-rating anxiety scale, SAS）及抑郁自评量表（self-rating depression scale, SDS）评估，分值越低，患者焦虑、抑郁程度越轻。

1.4 统计学方法

研究数据使用SPSS24.0软件进行统计学处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P<0.05,差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组健康知识掌握情况对比

见表1。

表1 两组健康知识掌握情况对比[n（%）]

2.2 两组护理满意度对比

见表2。

表2 两组护理满意度对比[(±s)，分]

表2 两组护理满意度对比[(±s)，分]

组别 护理操作 护理态度 工作责任心研究组（n=80） 94.32±2.71 95.64±1.49 93.43±1.67常规组（n=80） 89.46±2.58 90.33±1.27 87.52±1.94 t 11.617 24.259 20.650 P<0.001 <0.001 <0.001

2.3 两组干预前后焦虑、抑郁情绪变化对比

干预前两组SAS评分及SDS评分差异无统计学意义（P>0.05），干预后研究组SAS评分及SDS评分均低于常规组（P<0.05），见表3。

表3 两组干预前后焦虑抑郁情绪变化对比[(±s)，分]

表3 两组干预前后焦虑抑郁情绪变化对比[(±s)，分]

组别 SAS评分 SDS评分干预前 干预后 干预前 干预后研究组（n=80）55.76±4.3332.61±2.7553.38±2.6130.74±1.38常规组（n=80）55.85±4.2735.49±2.4253.34±2.5733.65±1.75 t 0.132 7.032 0.098 11.679 P 0.895 <0.001 0.922 <0.001

3 讨论

本次研究主要采用临床路径护理从临床路径护理小组成立、入院指导、术前健康教育、术前心理干预、术中干预以及术后干预六方面对患者病情进行护理。

临床路径护理小组的成立能够方便护理人员更加灵活地对护理资源进行调用分配，以综合评估结果为依据制定的护理方案能够为后续护理工作的开展提供框架指导，能够有效提高护理工作进行效率[3]；入院指导的主要实行目的为消除患者由于对医院环境陌生而产生的紧张情绪，以帮助患者快速融入院内环境氛围，有利于后续护理工作进行[4]；术前健康教育通过契合患者理解能力的宣教方式能够帮助患者更好地掌握健康疾病知识，得以有效提高患者疾病认知水平[5]；术前心理干预能够帮助患者有效缓解焦虑、抑郁情绪，改善患者治疗心态，增强患者治疗信心，进而提高患者治疗依从性[6]；术中干预主要目的为保证手术顺利进行，降低术中风险事件发生概率，保障患者生命安全[7]；术后干预能够有效改善患者预后情况，对患者病情恢复有利[8]。在本次研究中研究组各方面健康知识掌握率均高于常规组，护理满意度评分均高于常规组，SAS评分及SDS评分均低于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05），说明临床路径护理能够有效降低患者焦虑、抑郁程度，能够有效提高患者健康知识掌握率，且还能够更好地满足患者护理需求。

综上所述，临床路径护理在子宫肌瘤患者的临床护理中效果良好。