3M纳米树脂在前牙美容修复中的临床研究

陈佳

（江苏省镇江市口腔医院，江苏 镇江 212002）

牙体组织缺损可影响牙齿美观度及外貌，同时还会影响牙齿咀嚼功能，进而降低患者日常生活质量。因此发生牙体缺损后，需及时修复受损牙体组织，将恢复牙体正常形态与固位修复作为修复目标，进而保护牙髓、牙本质，提升牙齿抗力，促进患牙功能恢复。尤其前牙缺损对咬切功能与外貌影响较大，因此美容修复期间，需科学选取修复材料，以提升修复效果，保障牙齿硬度、强度[1]。本文为探究3M纳米树脂材料在前牙美容修复中应用价值，选取80例（152牙）样本开展研究，报告如下。

1 资料和方法

1.1 资料时间2018年10月-2020年10月，以前牙美容修复患者80例（152牙）为样本，随机分组。A组，40例（76牙）患者中，男女比例23：17，年龄16-59岁，均值（46.71±2.39）岁；B组，40例（76牙）患者中，男女比例25：15，年龄17-60岁，均值（46.69±2.41）岁。152颗患牙中，112颗前牙龋坏、35颗牙颈楔状缺损、5例牙冠折，剔除伴牙髓炎、根尖周炎者。研究经本院伦理委员会批准。对比80例患者基线资料，P＞0.05。

1.2 方法前牙美容修复前，需清洁牙齿、口腔，打磨受损牙釉质与牙体，清除坏死组织，同时利用锥形钻修磨牙面至倒凹型，保障修复体更好的固定在病变牙体上。A组选用与患牙颜色相近的3M纳米树脂材料，自酸黏结剂选取Adpe TM promptTM。清洁龋齿组织后，调整洞形，随后清洁牙面，开展隔湿除干处理，暴露牙本质窝洞，此时无需吹干，利用棉球蘸干。对于龋洞较深者，利用Lonosit-Baseliner光固化材料进行垫底，对牙釉质酸蚀15s，随后按照1:1比例混合自酸黏结剂混合搅拌5s，随后利用利用小棉棒加压涂抹15s，轻吹后形成一薄层，随后涂抹第二遍，再次轻吹形成薄层后光照10s，分层充填修复外形，各层均光照20s。利用与缺损患牙一致树脂材料进行充填、固化，至切角外形恢复，随后调节高度，进行打磨、抛光处理。B组选用光固化复合树脂材料修复，患牙修复操作同A组，修复期间利用光固化复合树脂代替3M纳米树脂填充。完成前牙美容修复后，综合分析患牙修复情况与并发症情况。

1.3 统计学研究SPSS 21.0是本文各项数据计算软件，%、±s对选入前牙美容修复患者计数、计量资料进行记录，χ2、t检验。P＜0.05，有统计差异。

2 结果

2.1 两组修复效果分析随访6月，A组边缘着色差、边缘密合差、色泽协调差、牙龈炎症、继发龋等指标均低于B组，P＜0.05。如表1。

表1 两组修复效果分析表（n,%）

2.2 两组疼痛评分与不良心理评分分析A组疼痛评分（1.39±0.58）分、不良心理评分（11.54±2.17）分；B组疼痛评分（3.71±0.72）分、不良心理评分（17.87±3.09）分，两组差异对比，t值分别为15.8703、10.6028，P＜0.05。

3 讨论

牙齿脱落、断裂均会影响牙体外形与面部美观，还会影响患者咀嚼能力，增加患者身心压力。随着人们对日常生活质量要求不断提升，人们更倾向于保存自身牙体组织的修复方式，尽量减少磨牙，以达理想修复效果，因此牙齿修复技术广泛用于断裂、脱落牙齿修复中，在修复患者美观与功能同时缓解患者不适感，保障口腔健康。但实际修复过程中，修复材料直接影响着牙齿修复质量。目前我国牙科常用修复材料均为树脂材料，填充修复后能在维持患牙正常生理功能基础上保障美观性，患者依从性较高[2]。众多树脂材料中，光固化复合树脂与3M纳米树脂使用频率较高，应用上述材料修复，可提升牙齿强度与色泽。但光固化复合树脂材料化学稳定性差，长期使用时，极易出现修复体脱落、断裂、松动等情况，还可增加继发牙髓炎、牙周炎风险。此外，光固化复合树脂材料长期与牙齿发生化学作用，可引发牙颈部黑线，影响牙齿色泽与美观度。而3M纳米材料有效缩小了填充材料直径，有效提升了修复材料生物相容性，相较于其他修复材料，3M纳米材料稳定性、抗压性、耐磨性更佳[3]。结合本文数据分析，A组修复效果优于B组，A组疼痛评分（1.39±0.58）分、不良心理评分（11.54±2.17）分低于B组，提示3M纳米树脂用于前牙美容修复中效果更佳。

综上所述，前牙美容修复中选取3M纳米树脂材料，修复效果好，可减轻患者疼痛，舒缓患者不良心理，具备推广价值。