信息化平台助力后勤设备精细化管理*

——孙 鹏 吴永仁 管德赛 徐道亮

随着信息技术的飞速发展，医院信息系统得以广泛应用，但后勤保障工作始终处于信息化建设边缘[1]。医院后勤设备管理长期面临种类繁多、区域分散等问题，设备自动控制系统存在信息“孤岛”现象，这些严重制约了医院后勤管理水平提升。苏北人民医院基于后勤业务管理信息技术和物联网技术，建设了符合医院后勤设备安全运行要求的管理体系，实现了设备自动控制系统的统一管理，进而实现了后勤管理的安全、优质、低耗、高效目标。

1 后勤设备信息化建设

医院后勤设备信息化管理平台是一个一体化监控报警指挥管理平台，由管理软件、智能模块及各类传感器、执行机构组成，具备数据控制、数据检测、运行管理等功能[2]。

后勤设备安全管理信息化建设系统主要包括：供配电系统、中央空调供冷系统、中央空调供暖系统、生活热水系统、集水坑排水系统、电梯系统以及这些系统中的设备所需配备的视频监控系统，见表1。这7大系统所涉及的设备被统一纳入计算机网络监控平台中，可实现数据和状态在线监测、状态异常及故障报警、视频监控画面与报警联动、手机APP远程查看等功能，同时支持多业务场景，如巡检、维修操作、工单处理等，以达到对设备安全管理的闭环控制[3]。所有系统在运行监控过程中均采用分布式采集、集中私有云部署架构，通过网络信息技术，将各大系统中的设备信息集中到各智能监控子模块中，按照一定的计算规则对采集信息进行处理、计算，最终融合至平台页面进行展示和应用。统一的后勤综合监控系统能够对可能的故障变化进行预判反应和全程跟踪，以提高故障处理效率，提升运维管理水平，及时发现和解决安全隐患，确保医疗安全[4]。

表1 后勤设备信息化平台建设主要内容

2 后勤设备信息化管理

平台管理主要包括运行监控、报警管理、BIM运维管理、日志管理、报表管理以及移动应用等6个方面，具体架构如图1所示。

图1 医院后勤设备安全管理平台的主要架构示意图

2.1 运行监控

一是实现自动检测并实时显示所有监控设备的运行状态；二是实时显示所有监控设备的主要参数数据，并能自动抄表；三是实现指定时间内设备运行参数状况趋势，并通过线形图和柱状图展现；四是将主要机电设备区域视频监控画面统一采集到信息化平台中，实现运行情况的集中视频监控。

2.2 报警管理

2.2.1 报警信息管理 (1)报警推送。后勤设备运行故障时会将事件报警实时推送至智能化服务系统云端，操作人员点击查看报警信息；同时，在报警发生时，系统会分类分等级发送报警短信或推送APP消息到各管理层人员手机。(2)报警管理。当系统弹出报警信息时，在窗口可查询报警详细信息，并能在应答区域内对报警进行处理并批注。当报警条目被处理或报警信息复位后，该条报警自动归档到历史报警窗口中。历史报警记录按照报警级别进行统计，分别显示“紧急报警”“严重报警”“普通报警”的报警数量、时间、内容、推送人以及处理完成时间。

2.2.2 异常诊断 平台内置后勤设备故障诊断专家规则，通过跟踪设备的实时运行数据，实现对设备运行异常情况的实时诊断，同时生成报警并计算其对系统能耗的影响。以中央空调制冷系统为例，异常诊断主要包括如下内容：(1)不合理的设备启停时间；(2)不合理的设备控制设定参数；(3)制冷机组负载率过低；(4)设备运行参数长时间达不到设定值；(5)设备运行效率低于合理阈值；(6)冷水机组启停频繁，临界喘振区域预警；(7)制冷机组一机多泵过量运行；(8)冷冻水泵、冷却水泵、冷却塔未及时关停；(9)蒸发器趋近温度高于限值，水泵运行频率高于/低于限值。

2.2.3 系统联动 为了更加快速地掌握设备现场故障情况，平台实现了故障报警信息与现场视频监控画面的联动。在建设平台时，监控系统根据管理规定或设计标准，对各个设备进行安全门限设置，当设备运行参数超过安全门限设置时，如断路器异常跳闸、电梯长时间开门、冷冻机喘振预警、一机多泵运行等，均会触发系统报警，并自动跳转到故障报警页面，弹出报警条目，提醒管理人员。同时，该报警设备所对应的视频监控画面在视频监控窗口置顶，使管理人员在第一时间了解现场情况，及时作出响应。

2.3 BIM运维管理

BIM运维管理主要根据监测模块以BIM模型方式在空间维度实时展示系统整体位置框架以及状态、运行数据、报警信息、日志信息等，为维护人员提供了直观、形象的操作界面，从而将静态数据与动态数据相结合，协助进行可视化运营管理。

2.4 日志管理与报表管理

日志与报表对管理工作的完善和改进具有指导意义。通过定期生成的日志与报表，自动形成多项通用图形(柱状图、折线图、饼图等)，对工作内容进行归纳，对故障和报警信息进行分析，对相关数量进行统计，进而明确下一阶段工作重点。

2.5 移动应用

手机APP主要分为报警、运行监测、视频监控等功能模块。利用手机APP对设备系统实现全天候监控，在报警发生时第一时间接收到应用消息推送，获悉系统运行中出现的问题，提高了响应效率。同时，专业人员能够第一时间了解设备故障原因，为故障及时处理奠定了良好基础。此外，对区域内的各级维护操作人员也起到了一定的监督、督促作用。

3 应用成效

3.1 安全系数增加

平台应用使原来静态的、片面的设备台账管理变为动态的、系统化的设备健康档案管理，使原来事后抢救、疲于奔命式的设备维修管理转变为事前预防性的设备安全管理，实现了故障问题的“预检预修”。平台应用后，设备平均故障时间缩短，完好率提升(表2)，保障了临床工作的有序开展。

表2 平台建设前后设备完好率对比(%)

3.2 工作效率提高

平台涉及的307台设备几乎涵盖后勤工作所有主要动力设备，各维修班组通过平台可以实时了解当前所负责的设备运行情况，实现信息共享。在平台建设与应用后，设备使用期突发维修次数大幅度降低，停用期维护保养次数有所上升，这说明维修质量有所提升，不仅提高了工作效率，而且缩短了维修服务时间[5]，见表3。此外，平台也方便管理人员对安全工作进行监督和检查，确保其随时掌握情况并给予指导。

表3 平台建设前后运维工作量对比

3.3 管理成本降低

监控平台是一种机械化、精确化、智能化、科学化的计算机组合系统，它能够进入人员无法涉及的区域，不间断重复作业，从而杜绝人为出错现象。通过监控平台可以实现：(1)节省一线劳动力投入，解放有限的人力资源；(2)对设备异常情况进行提前预判和预警，有效防止故障问题发生或扩大，降低设备维修成本；(3)维护人员在有限时间内能够获得大量信息，缩短了故障处理时间。

4 结语

医院后勤建设和发展不仅需要专业技术支持，而且需要管理层的实践与创新，需要信息化支撑、规范化管理和学科化发展[6]。后勤设备信息化管理平台通过硬件与软件对接，实现了跨系统兼容，通过智能化手段规范了医院后勤服务流程，通过技术性服务提升了医院后勤服务内涵，从而形成了一体化的后勤管理体系。