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双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻的临床研究及对免疫功能的影响

2021-06-24李海燕

世界最新医学信息文摘 2021年36期
关键词:活菌双歧三联

李海燕

(江苏省如皋市人民医院儿科,江苏 如皋226500)

0 引言

目前在临床中接诊最多的疾病患儿要属腹泻疾病患儿,该疾病的发生会导致患儿出现生长发育受阻或者是营养不良,而引起患儿出现腹泻相顾炎因素主要分为以下三种:其一,内在因素。包括机体防御能力差或者是消化系统发育不完全,其中较为典型症状是大便次数不断增加,同时性质也发生改变;其二,感染性因素。包括上呼吸道感染、皮肤感染、肠道外感染、肾盂肾炎、中耳炎或者是肺炎等;其三,非感染因素。包括气候突变、糖原性腹泻、原发性肠吸收不良或者是乳糖不耐受症等[1]。该疾病主要特点为发病率高,其中世界范围内较为常见分别是抗生素有关腹泻以及感染性腹泻症状[2]。现今,针对腹泻疾病患儿临床主要采用治疗方式为药物治疗。根据大部分研究报道指出,针对该疾病患儿采用双歧杆菌三联活菌散进行治疗效果尤为显著,该药物属于一种新型活菌生物制剂,其优势在于高效且快速,治疗价值得到临床一致认可[3-4]。鉴于此,本研究择取2018年11年至2019月98例因腹泻收治入院患儿,探析临床中接诊腹泻患儿,在治疗过程中予以双歧杆菌三联活菌散治疗效果,内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2018年11年至2019月98例因腹泻收治入院患儿,分组以治疗方式不同为标准,得到以下同等人数2组,观察组与对照组。前者49例全部予以双歧杆菌三联活菌散治疗,后者49例全部予以常规药物治疗,比对对照组与观察组患者各项基线资料,(P>0.05),见表1。

表1 基线资料

1.2 方法

对照组:年龄<1岁,蒙脱石散(规格:3g*6袋散剂批准文号:国药准字H20143336山东鲁抗医药集团赛特有限责任公司提供),该药物为口服治疗,年龄<1岁患儿,1袋/d,年龄阶段在1~2岁患儿,1~2袋/d,>2岁患儿,2~3袋/d,tid。并且,根据患儿临床表现情况以及腹泻情况予以相应剂量乳酶生和维生素B。

观察组:双歧杆菌三联活菌散(国药准字S10970104 上海上药信谊药厂有限公司提供),tid,0.5~1包/次。

1.3 观察指标

对比两组患儿经不同给药方式治疗后各项临床症状改善情况,主要包括:发热恢复时间、血常规恢复时间、呕吐恢复时间、腹痛恢复时间以及大便恢复时间。

对比两组患儿经不同给药方式治疗前后各项免疫功能改善情况,主要包括:CD4/CD8、IgA(免疫球蛋白A)和IgG(免疫球蛋白G)。

1.4 疗效判定

结合患儿治疗后免疫功能以及临床症状改善情况作为疗效判定标准,其中痊愈:治疗后患儿所有临床症状彻底消失,各项免疫功能均显著提升;好转:治疗后患儿所有临床症状基本消失,各项免疫功能均有所改善;无效:治疗后患儿所有临床症状并未消失,且恶化。

1.5 统计学方法

应用统计学软件SPSS 22.0对资料进行分析处理,计数资料采用(%)表示,采用卡方检验,计量资料采用均值±标准差(±s)来表示,采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患儿经不同给药方式治疗后各项临床症状改善情况

如表2所示,治疗后与对照组比较,观察组发热恢复时间、血常规恢复时间、呕吐恢复时间、腹痛恢复时间以及大便恢复时间均显著偏短,(P<0.05)。

2.2 对比两组患儿经不同给药方式治疗前后各项免疫功能改善情况

如表3所示,治疗前两组CD4/CD8、IgA和IgG水平相比,有可比性,(P>0.05);治疗后与对照组比较,观察组CD4/CD8、IgA和IgG水平均显著偏高,(P<0.05)。

2.3 对比两组患儿临床疗效

如表4所示,治疗后与对照组比较,观察组总有效率显著偏高,(P<0.05)。

表2 对比两组患儿经不同给药方式治疗后各项临床症状改善情况(n,±s)

表3 对比两组患儿经不同给药方式治疗前后各项免疫功能改善情况(n=49,±s)

表3 对比两组患儿经不同给药方式治疗前后各项免疫功能改善情况(n=49,±s)

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表4 对比两组患儿临床疗效[n(%)]

3 讨论

在临床中接诊伴有腹泻疾病患儿疾病高发阶段分别在夏季与秋季,而年龄阶段主要集中在6个月至2岁儿童群体内[5]。发育不成熟、菌群失调、感染以及免疫功能下降均为该疾病诱发因素。倘若患儿疾病发生,会导致自身肠黏膜发生脱落,小肠上皮细胞受到伤害,降低吸收功能。并且,据大量研究报道指出,在正常人群中存在1014个细菌,其中具有绝对优势者专性厌氧菌则以双歧杆菌为主,所占百分比最低为98.5%,最高可至99.9%[6]。肠道原籍菌群发生变化核心推动因素便是肠道炎症,将肠道菌群定植屏障进行变化,促使原籍菌群部分消除,从而产生菌群紊乱,作为特殊群体婴幼儿,自身肠道菌群的稳定性本就十分脆弱,所以极易受到外界因素干扰,引发肠道菌群紊乱[7]。

双歧杆菌三联活菌的构成包括粪肠球菌、嗜酸乳杆菌以及长型双歧杆菌,患儿经口服方式能够有效改善菌群失衡现象,促使自身肠道菌群生态环境能够恢复正常。同时还能有效改善由于肠道菌群紊乱从而引起的腹胀或者是腹泻症状。与此同时,再结合多种营养素,能够对花儿营养代谢情况进行调整,尽快肠黏膜恢复时间,使其屏障完整性得到维持,提升自身免疫力[8]。本研究结果显示,治疗后与对照组比较,观察组发热恢复时间、血常规恢复时间、呕吐恢复时间、腹痛恢复时间以及大便恢复时间均显著偏短,CD4/CD8、IgA和IgG水平均显著偏高,总有效率显著偏高,(P<0.05)。由此可见,对腹泻患儿予以双歧杆菌三联活菌散进行治疗至关重要。并且,该药物起效快,疗效显著,能够对患儿肠道黏膜起到保护作用,防止有害微生物侵入。

总之,就目前而言,益生菌以及双歧杆菌三联活菌得到临床广泛采用,常被用于治疗患有腹泻疾病患儿,能够缓解或者是抑制腹泻症状的发生,增强患儿免疫功能,疗效显著。

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