枸橼酸莫沙必利片联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良的效果观察

付世容

（重庆市万州区人民医院，重庆 404100）

功能性消化不良是临床上比较常见的一种消化功能障碍疾病。该病患者的临床表现主要是腹痛、腹胀、食欲减退及恶心呕吐等[1]。功能性消化不良是在多种因素共同作用下发生的疾病。目前临床上对该病发生的机制尚不明确。部分学者认为，功能性消化不良的发生可能与患者饮食习惯不佳、生活不规律及遗传因素有关。目前临床医生治疗该病的主要措施是使用药物调节患者胃肠的功能[2]。但使用此方法治疗功能性消化不良的效果并不理想。本次研究中主要探讨使用枸橼酸莫沙必利片联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年6月至2019年6月期间重庆市万州区人民医院收治的60例功能性消化不良患者作为本次研究的对象。这些患者均对本次研究知情，并在参与本次研究的同意书上签字。根据抽签法将这些患者随机分为探讨组（n=30）和比照组（n=30）。探讨组患者中有男性15例，女性15例，其中年龄最小21岁，年龄最大71岁，平均年龄为（47.10±3.29）岁。比照组患者中有男性15例，女性15例，其中年龄最小20岁，年龄最大72岁，平均年龄为（48.26±3.87）岁。两组患者的一般资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

为探讨组患者使用枸橼酸莫沙必利片（生产厂家：江苏豪森药业股份有限公司，批准文号：国药准字H19990315）联合舒肝解郁胶囊（生产厂家：四川济生堂药业有限公司，批准文号：国药准字Z20174037）进行治疗，为比照组患者使用枸橼酸莫沙必利片进行治疗。枸橼酸莫沙必利片的用法为：每天服3次，每次服5 mg，餐前服用。疏肝解郁胶囊的用法为：每天服2次，每次服2粒。两组患者均连续治疗6个月。

1.3 观察指标

记录两组患者各项临床症状（包括腹痛、腹胀、食欲减退及恶心呕吐）消失的时间。观察两组患者治疗的效果，并将其治疗的效果分为显效、有效和无效。显效：治疗1～2 d时，患者腹痛、腹胀、食欲减退及恶心呕吐等临床症状消失。有效：治疗3 d时，患者腹痛、腹胀、食欲减退及恶心呕吐等临床症状消失。无效：治疗3 d时，患者腹痛、腹胀、食欲减退及恶心呕吐等临床症状仍未消失。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

对本次研究中的数据均采用SPSS 19.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者各项临床症状消失的时间

治疗后，探讨组患者腹痛消失的时间、腹胀消失的时间、食欲减退消失的时间及恶心呕吐消失的时间分别为（2.7±0.5）d、（2.5±0.3）d、（2.7±0.7）d及（2.5±0.4）d；比照组患者腹痛消失的时间、腹胀消失的时间、食欲减退消失的时间及恶心呕吐消失的时间分别为（4.0±0.3）d、（3.6±0.4）d、（4.0±1.0）d及（3.6±0.6）d。探讨组患者腹痛消失的时间、腹胀消失的时间、食欲减退消失的时间及恶心呕吐消失的时间均短于比照组患者，P＜0.05。

2.2 两组患者治疗的效果

治疗后，探讨组患者治疗的总有效率高于比照组患者，P＜0.05。详见表1。

表1 两组患者治疗的效果

3 讨论

功能性消化不良可分为上腹痛综合征及餐后不适综合征[3]。上腹痛综合征患者的具体临床表现为上腹部疼痛、有灼烧感等。餐后不适综合征患者的具体临床表现为早饱、恶心呕吐及过度嗳气等。据统计，全球功能性消化不良的发病率为8%～11%，且近几年该病的发病率逐渐上升[4]。由于目前临床上尚未探明功能性消化不良发病的机制，因此治疗该病的难度较大。目前国内外的大多数学者均认为，该病的发生与患者出现胃肠动力障碍、内脏的敏感度高、胃肠道黏膜的免疫功能紊乱、胃肠道激素水平失衡、发生幽门螺杆菌感染、存在精神或心理障碍等因素有关[5-6]。导致胃肠动力障碍发生的因素包括胃电活动异常、胃排空功能异常、胃和十二指肠协调运动障碍、胃及十二指肠的食物分布异常及胃窦功能降低等[7]。该病患者会因临床症状反复发作而多次到医院就诊，耗费大量的医疗资源，加重其经济负担[8]。

目前临床上主要为功能性消化不良患者进行药物治疗。枸橼酸莫沙必利片能增加患者体内乙酰胆碱的含量，促进其胃肠蠕动，且不影响其胃酸的分泌。但单用此药治疗功能性消化不良的效果并不理想[9]。相关的研究结果显示，大部分功能性消化不良患者存在抑郁等精神或心理障碍[10]。舒肝解郁胶囊是一种中药制剂。该药可有效地抑制中枢多次摄取单胺类神经递质和氨基酸类神经递质，增加神经突触间隙中单胺类递质的含量，并将单胺氧化酶的活性降低，从而改善患者的神经功能，起到抗抑郁的作用[11-12]。

本次研究的结果证实，使用枸橼酸莫沙必利片联合舒肝解郁胶囊对功能性消化不良患者进行治疗可获得良好的效果，能快速地消除其临床症状。