孩子高度近视你还让电子产品当保姆吗

陈辉　张秋霞

近日，黄仲委教授接诊了一位6岁小患者，家人发现她看电视时总眯着眼睛，这一查不要紧，近视已经高达600度，算是高度近视了。

黄仲委介绍，高度近视一般以600度为界。过去认为高度近视是遗传性眼病，但现在发现相当一部分高度近视眼与后天环境关系更密切。过去认为成年人的眼球发育已定型，近视不容易进展，但是，当今信息时代，长时间、近距离用眼，成年人的近视仍有可能出现或加重，甚至“猛长”至高度近视，更不要说总是抱着电子产品的儿童了。

高度近视不是做个手术这么简单

很多人觉得近视不是什么问题，再高的度数做个激光手术就解决了，其实不然。黄仲委介绍，从轻度近视到高度近视是一个量变到质变的过程，由于眼轴的延长，随之而来的是巩膜、视网膜、脉络膜等被牵拉而变薄，高度近视病程超过10年就得警惕后巩膜葡萄肿、玻璃体液化、黄斑病变等可能。高度近视患者往往比同龄人更早患白内障、黄斑病变而严重影响视力，所以高度近视又称病理性近视，是常见致盲性眼病。

对高度近视的手术选择要慎重，这些手术不是想做就能做的，如有超高的近视、散光、圆锥角膜等，就不能做准分子激光、飞秒激光等手术。而ICL晶体植入术，如果眼底状况不好、眼压高等，视力提高的预期也要大打折扣。以上治疗近视手术都不适合18周岁以下的少年儿童。此类屈光手术即使成功地把屈光度降为“零”，也不能把眼底并发症的发生率降为“零”。

有近视遗传家族史的儿童要在3岁前留意有无近视

防控高度近视的根本方法是不能用眼过度，高度近视患者决不能把看手机、电脑作为课余或业余爱好。高度近视患者的体育锻炼不宜过于激烈。由于家长知识缺乏，少儿高度近视眼（多属于遗传）往往错过最佳治疗时机而视力矫正不理想。对有近视遗传家族史的儿童，要在3岁以前密切观察有无近视发生的跡象，对儿童高度近视兼弱视者，要在控制屈光度和提高视网膜功能方面兼顾。

高度近视患者或高度近视倾向者必须定期检查，如果发现眼前黑点飘舞、视力突然下降、中央暗影或半侧看不见等，必须尽快到眼科查看。