探讨个性化护理措施对新生儿肺炎的护理效果

赵婷，张雪琴

（新疆乌鲁木齐市第一人民医院分院，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

新生儿肺炎是指新生儿在子宫内或分娩时因异物感染，从而导致的肺部炎症病变，是新生儿时期较为普遍的一类疾病[1-2]。据流行病学研究表明，大约有25%左右的患儿会存在粪便污染羊水的情况，引发胎粪吸入性肺炎；此外还有则是因细菌引起的感染性肺炎。若患儿吸入羊水较少，则症状较轻；若患儿吸入大量羊水，则可能会危及患儿的生命。因此对患儿采取呼吸道清理治疗、纠正水电解质紊乱是非常有必要的，研究表明，对肺炎患儿进行有效的护理也是至关重要的内容[3-4]。本文主要就个性化护理措施对新生儿肺炎护理效果做了以下研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019 年1 月至2019 年7 月收治的360 例新生儿肺炎患儿按照入院顺序随机将其分为对照组和观察组，每组180 例；在观察组中，男100 例，女80 例。年龄0～28 d，平均年龄（13.25±2.56）d；在对照组中，男110 例，女70 例。年龄0～28 d，平均（13.36±2.63）d。两组患儿相关资料进行对比，P＞0.05，具有可比性。

纳入标准：患儿符合新生儿肺炎判断标准。

排除标准：患儿无其他先天性疾病。

本次研究经过我院伦理委员会慎重研究决定并予以批准，并对所有患儿家属对本次研究目的、研究方法、研究意义进行充分说明，并使其充分了解后，患儿家属经过深思熟虑决定参与本次研究，并自愿签署知情同意书。

1.2 方法

对照组使用常规护理。观察组使用个性化护理：①健康知识讲解：为患儿家属讲解新生儿肺炎发病的原因及治疗方式，提高家属对疾病的正确认识，同时消除家属的顾虑。②病情护理：围绕患儿的病情进行实时观察，并及时记录患儿情况；由于新生儿各器官发育不够完善，因病毒感染而出现肺炎后，常会出现呼吸困难等不良情况，医护人员要及时准备对患儿进行吸氧处理。按时监测患儿各项生命指标，包括心率、脉搏等，每隔2 h 为患儿测量一次体温并进行记录，若患儿出现体温过高情况时，要及时采取物理降温方式对患儿进行降温处理。③呼吸道护理：患儿年龄较小且其呼吸道发育不够完善，为了避免出现口腔异物堵塞呼吸道的情况，医护人员要及时对患儿口腔内分泌物进行处理，进行吸痰处理时，动作一定要轻，避免伤害患儿脆弱的口腔；当患儿出现痰液无法排除时，及时对患儿进行雾化治疗。④喂养护理：因产妇对喂养知识的不了解，因此产妇对新生儿进行喂养时，要指导产妇掌握正确的喂养方式，尽量选择侧卧或抬高床头方式进行，降低患儿乳汁吸入性危险。⑤心理护理：在新生儿出现疾病时，情绪波动幅度最大的便是家属，因此医护人员要及时与患儿家属进行有效沟通，为其讲解治疗的措施和方案，减轻患儿家属的疑虑；介绍患儿的病情恢复情况，同时为家属产生的疑虑进行详细解释，减少其心理的不安情绪，让家属在护理期间能够更好地配合医护人员的工作。

1.3 效果判定

①对比两组患儿护理总有效率，显效：肺炎症状基本痊愈；有效：肺炎症状有所改善，但是还存在体温波动较大的情况；无效：肺炎症状无变化且病情加重。②对比两组患儿症状好转时间，包括体温恢复、咳嗽症状消失。③对比两组不良反应发生情况，包括呼吸困难、呕吐、腹泻。④运用自制问卷调查表对比两组护理满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0 进行统计学分析，计数资料采用（%）表示，χ2检验，计量资料采用（）表示，t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患儿护理总有效率

研究组护理效率高于参照组（P＜0.05），详见表1。

表1 对比两组患儿护理总有效率[n(%)]

2.2 对比两组患儿症状好转时间

研究组症状好转时间均短于参照组（P＜0.05），详见表2。

表2 对比两组患儿症状好转时间（,d）

表2 对比两组患儿症状好转时间（,d）

2.3 对比两组不良反应发生情况

研究组不良事件发生数少于参照组（P＜0.05），详见表3。

表3 对比两组不良反应发生情况[n(%)]

2.4 对比两组护理满意度

研究组护理满意度高于参照组（P＜0.05），详见表4。

表4 对比两组护理满意度[n(%)]

3 讨论

小儿肺炎最常发生于冬春季节，是一种造成患儿呼吸道感染的主要疾病[5]。新生儿发生肺炎主要可分为以下几种，其一是羊水吸入肺炎，患儿因吸入过多羊水而出现呼吸困难的情况，口腔内有液体流出，症状持续时间普遍较长；其二是胎粪吸入性肺炎，其症状与吸入羊水的量有主要关系，主要表现为呼吸窘迫，在出生第1 天内症状最明显；其三为乳汁吸入性肺炎，主要表现为在哺乳时患儿突然出现呼吸困难、呛咳等现象，以上症状均为新生儿肺炎的症状表现[6]。由于新生儿的抵抗力非常差，因肺炎造成新生儿死亡的事例不断增多，因此对于新生儿的保护是极为重要的，同时，由于家属对于患儿的生命安全非常担忧，因此在治疗过程中也要采取必要的护理措施。常规的护理措施在临床使用上缺少科学性和个性化，而个性化护理则是临床上所运用的更加完善的护理措施[7]。

根据唐玲芳[8]研究表明，个性化护理的理念是以患者为主要对象，通过医护人员对个性化护理知识的掌握，围绕患者的情况给予患者更具科学性、全面性的护理方案，让患者在治疗期间能够提高其满意度，对临床护理工作的开展是非常重要的。

本次研究结果表明，就护理后的效率进行对比，研究组明显要优于参照组（P＜0.05），说明实施个性化护理能够让患儿的治疗效果达到最佳；就症状好转所需时间进行对比，研究组所需时间明显短于参照组（P＜0.05），说明实施个性化护理，患儿的咳嗽症状和体温恢复情况均有所改善；就情绪波动情况进行对比，研究组不良反应发生情况较少（P＜0.05），说明实施个性化护理，对患儿家属关于疾病知识进行详细地讲解且安抚了患儿情绪，对患儿的病情进行全方位观察，减少了危险因素对患儿造成的伤害；就对医护人员护理工作的认同度进行对比，研究组的认同度高于参照组（P＜0.05），个性化护理的实施，让患儿及家属感受到更加优质的护理服务。

综上所述，个性化护理措施对新生儿肺炎护理效果较好，通过医护人员的精心护理，使患儿症状有所改善，提高患儿治疗安全性，值得推广。