分析高频彩色多普勒显像（CDFI）超声联合血流频谱分析对乳腺肿块诊断的临床应用价值

李建祖

（新疆昌吉州人民医院 超声科，新疆 昌吉）

0 引言

乳腺肿块是妇女乳腺常见疾病，有良恶性之分，良性肿块采用手术切除并配合相应后续短期治疗即可痊愈，恶性肿瘤即使进行了手术切除，仍要根据病情程度接受放化疗治疗，治疗时间长，费用高，且极易复发，是妇科肿瘤死亡率较高的疾病之一[1]。但通过早期的诊断后，能使患者在良性肿瘤时期采取相应治疗干预，控制病情进一步发展为恶性肿瘤，对患者预后和治疗极为重要，还可有效提高患者生存率[2]。但由于乳腺肿块的病类复杂，传统的检测技术无法对患者进行准确的病症诊断，一旦延误患者治疗，使其发展为乳腺癌，对患者身心均是重要影响。随着超声医疗技术的发展，高频彩色多普勒显像超声在临床应用中越发广泛，在乳腺肿块等众多辅助性检查中，超声影像检测以图像清晰和重复性佳的优点占据重要位置[3]。本文就对高频彩色多普勒显像（CDFI）超声联合血流频谱对乳腺肿块诊断的临床应用价值展开研究，具体如下。

1 对象和方法

1.1 对象

将我院2017年3月至2019年3月收治的12例乳腺肿块女性患者纳入本次研究，年龄24～43 岁，平均（36.39±4.18）岁。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

纳入标准：所有患者均符合通过乳腺肿瘤病理诊断分期；所有患者均自愿参与本研究，并签订本研究知情同意书。

排除标准：排除妊娠、哺乳期患者；排除沟通、精神障碍、无法配合治疗的患者。

1.2 方法

指导患者去除上衣，采用仰卧位，双手举过头顶，充分暴露双侧乳房及和窝，以患者乳头为重点，放射状多切面、多象限地进行检查。使用高频彩色多普勒显像（CDFI）超声明确肿块位置后对肿块采用纵横交错的方式进行扫查，显示肿块不同切面情况，并将影像传送至科室，便于医师查看；医师通过观察患者病灶及病灶周边组织情况；观察肿块内部及周边血流情况和血管分布情况，判断患者的肿块病理机制，并为后期手术切除提供准确的参考依据；观察肿块形态、边缘、大小、肿块内部回声，由于侧壁声影，后方回声十分减弱或出现声影、钙化等情况，以此为患者进行肿瘤分期，为患者的后续治疗方案提供参考。

1.3 观察指标

分析使用高频彩色多普勒显像（CDFI）超声联合血流频谱对患者的肿块病症诊断的准确性；恶性肿瘤分期情况（肿瘤早、中、晚分期）判断准确性。

1.4 统计学分析

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 18.0 进行分析处理，计量资料用（）表达，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比分析超声诊断准确率

研究结果显示，使用高频彩色多普勒显像（CDFI）超声联合血流频谱的诊断准确率为100%（12/12）与病理诊断结果无任何差异（P＞0.05），如表1。

表1 超声诊断准确率[n(%)]

2.2 超声诊断恶性肿瘤分期准确率

研究结果显示，使用高频彩色多普勒显像（CDFI）超声联合血流频谱的肿瘤分期准确率为100%（4/4）与病理诊断结果无任何差异（P＞0.05），如表2。

表2 超声诊断恶性肿瘤分期准确率[n(%)]

3 讨论

乳腺肿块是一种常见的妇科疾病，其发病机制复杂，病种繁多，分类也多，临床病症也大多相似，因此对于乳腺肿瘤的前期诊断十分困难，延误患者的早期治疗，导致病情发展成为恶性肿瘤也就是“乳腺癌”。

乳腺肿块的主要患病人群为已婚妇女，但随着近年来的社会开放发展，导致乳腺肿块的发病人群逐渐趋向年轻化，患病基数的增加，使得乳腺肿块成为发病率极高的肿瘤疾病之一[4]。但由于前期的乳腺癌的临床表现与乳腺其他疾病相似，传统的二维超声诊断技术虽然能够有效对患者肿块进行定位和大小的判断，但由于其二维图像的交叉现象，导致无法对患者肿块进行良、恶性的判断，已经无法满足先进的临床诊断需求。因此，为满足超声检测的医疗需求，超声技术的不断发展带来了高频彩色多普勒显像（CDFI）超声技术[5]。

而高频彩色多普勒显像（CDFI）超声作为一种无创性、影像可传输性的新型检测技术，可以有效观察患者肿瘤内的血管分布情况并计算出相应血管阻力，在对良性肿瘤的诊断方面具有极高的诊断价值。对恶性肿瘤的高代谢和肿瘤组织的快速增长常对患者引起的新生动静脉瘘和血管走行异常等血管异常也能进行有效探测。高频彩色多普勒显像（CDFI）超声联合血流频谱不仅能够准确地对患者肿块进行病症诊断，还能联合通过计算患者肿块内的血流运动和肿块边缘的清晰影像准确判断恶性肿瘤分期，这对患者的肿瘤切除术后的后续放化疗均有显著的治疗方案参考意义。

乳腺癌淋巴结转移对患者预后十分不利，而乳腺癌淋巴结最常转移的部位就是腋窝，腋窝淋巴结其大小与周围组织的回声对比是其是否能被超声检测出的重要原因。而高频彩色多普勒显像（CDFI）超声检测的影像性可以弥补这一局限性，高清的影像可对微小型变异淋巴结进行有效检测，这对保障患者手术治疗效果和提高生存率极为重要。

综上所述，使用高频彩色多普勒显像（CDFI）超声联合血流频谱对乳腺肿块患者进行检查分析，能得到准确的病情信息为患者的后续治疗工作提供了强有力的参考依据，有较高使用价值。