双胍类降糖药物对2 型糖尿病治疗疗效分析

胡丽娟

（山西运城同德医院，山西 运城）

0 引言

糖尿病是临床常见的一类代谢性疾病，以患者持续高血糖为主要特征，多是由于患者胰岛素分泌不足而引起的[1]。2型糖尿病则是由于胰岛素与受体结合量少，不能有效发挥作用所致[2]。该疾病早期无明显临床特征，好发于中老年人群，随着疾病进展表现为多尿、口渴、疲乏、消瘦等症状[3]。此外，由于患者体内持续高血糖，易逐渐损害其眼、肾、神经等重要组织，导致机体结构功能障碍，严重者甚至会引发糖尿病性心脏病等重大并发症。因此，寻找有效的治疗药物与方式对2 型糖尿病患者的诊治极为重要。双胍类药物常用于临床2型糖尿病的治疗中，因其疗效明显，价格低廉而广受患者青睐[4]。本研究通过对我院收治的2 型糖尿病患者采取双胍类药物治疗，旨在探讨双胍类降糖药物对2 型糖尿病的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的2 型糖尿病患者共计88 例，按随机数字表法将其均分为两组。观察组44 例，其中男26 例，女18 例；年龄46～67 岁，平均（56.5±10.5）岁。对照组44 例，其中男27 例，女17 例；年龄46～66 岁，平均（56.0±10.0）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上比较，P＞0.05，有可比性。所有患者本人及家属均对本研究知情且签署知情同意书。

1.2 方法

两组患者均给予常规基础治疗，即控制患者饮食，指导其进行合理运动。

对照组在上述基础上联合阿卡波糖片治疗，即口服阿卡波糖片（杭州中美华东制药有限公司，国药准字H20020202，规格50 mg×30 s），初始剂量为50 mg，3 次/d，后根据患者病情可适量增加剂量。

观察组在上述基础上联合盐酸二甲双胍片治疗，即口服盐酸二甲双胍片（澳大利亚迪化糖锭，国药准字H20080540，规格0.5 g×30 s），1.0 g/次，2 次/d。

两组患者均连续治疗3 个月后观察临床疗效。

1.3 观察指标

对比两组患者临床有效率，分为显效、有效及无效，总有效率=显效率+有效率；对比两组患者低血糖、腹部不适及排气次数增加等不良反应发生情况；对比两组患者FBG、PBG 及HbA1c水平。

1.4 统计学方法

本研究所有数据均纳入SPSS 22.0 统计软件包进行分析，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验两组有效率及不良反应发生率对比；计量资料以平均数±标准差（）表示，采用t检验两组FBG、PBG 及HbA1c水平对比。当P＜0.05 时表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床有效率对比

观察组患者临床总有效率（97.73%）显著高于对照组患者（81.82%），P＜0.05，详见表1。

表1 两组临床有效率对比[n(%)]

2.2 两组不良反应发生率对比

观察组患者仅2 例患者出现不良反应，总发生率（4.55%）显著低于对照组（25.00%），P＜0.05，详见表2。

表2 两组不良反应发生率对比[n(%)]

2.3 两组治疗后FBG、PBG 及HbA1c 水平对比

治疗后，观察组患者FBG、PBG 及HbA1c等血糖指标水平显著低于对照组患者，P＜0.05，详见表3。

表3 两组治疗后FBG、PBG 及HbA1c 水平对比（）

表3 两组治疗后FBG、PBG 及HbA1c 水平对比（）

3 讨论

糖尿病是中老年人群常见的疾病之一，其发病率正逐年攀升，其中，2 型糖尿病占到总数的90% 以上[5]。该疾病的发病原因较为复杂，饮食习惯、遗传因素、环境因素等都可能引起患者发病。目前，临床上没有治疗糖尿病的特效药，只能通过药物抑制病情的进展，并辅以合理的饮食干预及运动指导[6]。既往临床常使用阿卡波糖片加以治疗，但该药物见效慢，且易诱发多种并发症，疗效并不理想，故寻找新的降糖药物成为相关领域的研究中心。

双胍类降糖药物是近年来广泛运用于2 型糖尿病治疗的药物，不同于磺脲类药物的是，该药物并不直接刺激胰岛素的分泌，而是通过控制患者体内葡萄糖的生成来达到降低患者血糖水平的目的[7]。同时可以加强组织对葡萄糖的摄取及利用，促进患者血管的舒张，有效抵抗患者动脉硬化，防止肿瘤疾病的发生，对肥胖患者尤其适用[8]。在本研究中，服用酸二甲双胍缓释片的观察组在治疗3 个月后，血糖水平显著降低，由此我们可以推断，双胍类降糖药对2 型糖尿病确有较好的疗效。

本研究结果显示，观察组临床总有效率（97.73%）显著高于对照组（81.82%）；观察组仅2 例患者出现不良反应，总发生率（4.55%）显著低于对照组（25.00%）；观察组FBG、PBG 及HbA1c等血糖指标水平显著低于对照组，P＜0.05。由此表明，采用双胍类降糖药物治疗2 型糖尿病的疗效确切，且具有较高的药物安全性。

综上所述，双胍类降糖药物对2 型糖尿病的治疗起着积极作用，能显著降低患者血糖水平，同时减少不良反应的发生，具有广阔的应用价值，值得临床推广与运用。