优化的急诊流程在急性缺血性脑卒中患者中的临床应用效果

周银，户倩

（新疆军区总医院，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

急性脑缺血性脑卒中是指供应大脑血液的脑动脉出现阻塞所造成的脑细胞坏死现象，患者一般起病较急，并且病情危重，是目前临床上常见的心脑血管疾病的一种，需对患者采取及时有效的治疗[1-2]。但在患者送往医院的急诊时间内，由于多方面的因素，导致患者在急诊科室内所得到的急诊效果并不十分明显[3]。因此，本文针对急性缺血性脑卒中患者采用优化后的急诊流程进行急救，旨在找出有利于患者快速得到救治的有效方式，具体实验内容如下文所示。

1 资料和方法

1.1 一般资料

截取自2019 年1 月至2019 年6 月收治的150 例急性缺血性脑卒中患者作为常规组，采取优化前的急诊流程进行，另选取自2019 年7 月至2019 年12 月收治的150 例急性缺血性脑卒中患者作为干预组，其中干预组男性100 例，女性50 例，年龄在45～70 岁；常规组男性95 例，女性55 例，年龄在42～75 岁。两组患者皆经由临床检查确诊为急性缺血性脑卒中患者；患者皆出现神经功能受损现象；所有患者皆未患有其他严重疾病；患者皆知情本次实验并签署意向书；两组患者性别、年龄等基础资料对比分析不存在显著差距，无统计学意义（P＞0.05），可进行实验。

1.2 方法

常规组患者采取优化前的急诊急救流程进行，干预组患者采用优化后的急诊急救流程进行，包括：①优化小组建立：建立一个专业的优化小组，将组内经验较为丰富的护理人员分别带领经验较为薄弱的护理人员，帮助提高护理人员对急诊相关知识的水平，同时在学习中丰富自己的工作经验，提高护理人员的技术水平；②绿色通道：在急诊车接受到患者时，应第一时间向医院汇报患者此刻表现出的基本症状，并提前在医院内建立一个流畅的急救通道，避免医院人员众多造成拥挤耽误救治时间；③病情检查:观察患者主要的临床症状，对患者的病情进行预测后对其快速采用头部CT 进行检查，以此作为患者病情的诊断依据，根据患者各项检查结果对患者采取对应的急救措施。

1.3 指标判定

观察分析两组患者所用的急救时间、急诊时间以及流程满意度。其中急救时间包括抽血时间、血检时间、检查完成时间；急诊时间包括分诊时间、溶栓时间、住院时间。总满意度包括满意、较满意、不满意。满意：患者及家属对本次急救流程评分在80～100 分；较满意：评分在60～80 分；不满意：评分在60 分以下。总满意为满意以及较满意总和。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 对比两组患者急救时间

干预组患者抽血时间、血检时间、检查完成时间明显短于常规组患者，对比有统计学意义（P＜0.05），详见表1 所示。

表1 两组患者急救时间对比（,min）

表1 两组患者急救时间对比（,min）

2.2 对比两组患者流程满意度

干预组患者流程总满意度明显高于常规组患者，两组患者之间数据对比有统计学意义（P＜0.05），详见表2 所示。

表2 两组患者流程满意度对比[n(%)]

2.3 对比两组患者急诊时间

实验结果表明，干预组患者分诊时间、溶栓时间、住院时间明显短于常规组患者，两组患者之间数据对比有统计学意义（P＜0.05），详见表3 所示。

表3 两组患者急诊时间对比（）

表3 两组患者急诊时间对比（）

3 讨论

据有关临床调查显示，脑卒中已经变成我国群众死亡最主要的因素之一，并且其具有超高的发病率、致残率、复发率以及致死率，严重威胁到患者的生命安全[4]。因此，目前临床针对急性缺血性脑卒中患者的治疗十分关注[5]。传统的急诊急救模式在患者发病后针对患者救治的过程中由于多种因素的出现，导致患者病情治疗出现延误，对患者对治疗十分不利[6]。优化后的急诊急救措施可针对在患者送往急诊室进行急救的过程中，由于相关护理人员拥有丰富的护理经验，因此能够及时有效的帮助医师进行患者的救治[7]。同时，开通患者救治的绿色通道，帮助排除在检查时间上所浪费的时间，在最短的时间内对患者进行检查评估确诊，保证患者能够得到有效的治疗[8]。

本次实验针对本院的急性缺血性脑卒中患者采用优化后的急诊急救流程进行，实验结果显示，干预组患者急救时间、急诊时间明显低于常规组患者，干预组患者对流程满意程度明显要高于常规组流程的满意程度，上述数据对比分析存在显著差距，具有统计学意义（P＜0.05）。由此证明，将优化后的急诊流程广泛使用，可有效帮助缩短患者急救急诊所需要的时间，帮助患者得到及时有效的治疗，提高患者对急诊急救的满意程度，避免医患纠纷。

综上所述，对急性缺血性脑卒中患者采用优化后的急诊流程进行急救效果显著，值得临床借鉴。