探讨中医护理对老年高血压患者的临床疗效对患者生活质量的影响

于灵侠

（张家港广和中西医结合医院，江苏 张家港）

0 引言

高血压是临床中较为常见的疾病，该疾病好发于老年群体，不仅严重影响了患者的生活质量，更威胁了患者的生命健康安全[1]。为了进一步提高老年高血压患者的生活质量，临床也做了大量的研究[2]。据相关研究结果表明：在老年高血压患者的临床护理中，使用中医护理的临床效果较为显著，可较好的提高患者的生活质量[3]。为了验证此言论的准确性，本次研究选取我院收治的老年高血压患者200 例，以分组对比的方法探讨将两组的自我管理能力评分、生活质量评分以及心血管不良事件的发生情况作比较分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年6 月至2019 年11 月我院收治的老年高血压患者200 例，纳入标准：（1）患者相关症状符合高血压的临床诊断标准，并经相关检查后被确诊为高血压；（2）患者无精神病史，可较好的进行沟通；（3）患者知情同意，并签署知情同意书。排除标准：（1）患者存在其他全身性疾病；（2）患者合并糖尿病或其他器官疾病；（3）其他不适合参与此次研究的患者。随机以每组100 例作为观察组和对照组。其中对照组中有男性65 例，女性35 例，年龄61～80岁，平 均（71.02±2.32），病 程3～14 年，平 均（8.24±2.12）年；观察组中有男性64 例，女性36 例，年龄60～80 岁，平均（71.05±2.29），病程4～14 年，平均（8.22±2.14）年。两组患者的一般资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

采用常规护理针对对照组；中医护理针对观察组，其中主要包括：（1）穴位按摩，指导患者以正确的体位接受按摩，全身肌肉放松，呼吸均匀。护理人员通过按、揉等手法的相互配合，较好的放松患者肌肉，并解除其疲劳感，调节患者的身体机能，提高其免疫能力，在穴位按摩过程中应及时询问患者的个人感觉，较好的拉近护患关系，有效的提高患者的治疗依从性。（2）穴位贴敷，根据中医相关药物调制理论，将药物碾制成细末，并以水、酒、蛋清、蜂蜜、药液以及清凉油等混合调制，也可以采用凝固状的黄醋以及油脂等将其制成软膏、丸剂或饼剂，再贴敷于患者相关穴位，以此来起到舒筋活络的作用。（3）加强患者的运动锻炼，可根据患者自身的实际情况为其制定相关锻炼方案，可选用快走、太极等方法进行，促使患者保持一个积极向上的心态，从而较好的避免患者出现不良情绪。有效的提高临床治疗效果。（4）疏通经脉护理，取红花、当归、赤芍、牛膝等药物磨粉置于患者晚间泡脚水中，以熏洗的方式来疏通患者经脉，改善患者的血液循环。（5）辨证施护，根据患者的实际情况有针对性给予患者相关护理，如患者肾精不足偏阴虚则滋阴补肾；如患者肾精不足偏阳虚，则温阳补肾。

1.3 观察指标

根据两组患者的生活质量评分（QOL）、自我管理能力评分以及心血管不良事件做比较分析。其中，QOL 量表的分值越高表明患者的生活质量越好，反之表明生活质量越低，总分为100 分。自我管理能力评分的比较通过使用本院自制的自我管理能力评分表，该表共20 个问题，分值越高表明患者的自我管理能力越强，反之表明自我管理能力越弱，满分为100 分。

1.4 统计学方法

此次研究沿用SPSS 19.0 统计软件计算分析，计数资料以（%）表示，采用χ2检验，计量资料以（）表示，采用t检验，以P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的生活质量评分（QOL）比较分析

两组的生活质量评分在治疗前无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组的生活质量评分在治疗后明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组的生活质量评分（QOL）比较分析（）

表1 两组的生活质量评分（QOL）比较分析（）

2.2 两组的自我管理能力评分比较分析

观察组患者的自我管理能力评分相比对照组明显更优（P＜0.05），差异具有统计学意义，详情见表2。

表2 两组的自我管理能力评分比较分析（）

表2 两组的自我管理能力评分比较分析（）

2.3 两组心血管不良事件的发生情况的比较分析

经观察后发现：观察组患者发现1 例高血压发作所引起的头痛，不良事件发生率为0.67%；对照组发现5 例高血压发作所引起的头痛，3 例汗出，2 例昏曚，不良事件发生率为6.67%，两组患者的不良事件发生率存在明显差异（χ2=5.092，P=0.024），差异具有统计学意义。

3 讨论

随人们生活水平的不断提高，生活以及饮食方式也有很大的转变，再加上全球老年化的加剧，随之而来的所谓现代疾病如高血压等发病率越来越高[4]。目前，我国高血压的发病率较高，并且逐年增加[5]。高血压是临床中较为常见的全身血管性疾病，可导致患者出现头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，严重影响了患者的生活质量。

邓见欢等[6]对53 例老年高血压患者进行中医护理干预模式，取得了较好的成功，其表示：通过对老年高血压患者实施中医护理干预，血压得到有效控制，自我管理能力得到明显提高，临床疗效显著。我们认为：对于高血压的治疗，需要让患者充分认识此类疾病，并指导患者养成良好的生活习惯，通过合理的自我调节来达到身体的阴阳平衡，从而较好的对血压进行控制。而本次研究选取我院收治的老年高血压患者200 例，以分组对比的方法探讨了中医护理对老年高血压患者的临床疗效对患者生活质量的影响，研究结果表明：两组的生活质量评分在治疗前无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组的生活质量评分在治疗后明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，两组的自我管理能力评分以及心血管不良事件的发生中观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。较好的表明了中医护理干预在老年高血压患者中的作用，也与相关研究结果一致。

综上所述，中医护理的对老年高血压患者的临床效果较为显著，能提高自我管理能力，减少心血管不良事件的发生增强生活质量，应用价值较高，值得临床的广泛应用以及推广。