系统护理干预对子宫肌瘤术后患者治疗效果及预后影响观察

李清香

（陕西省商南县医院，陕西 商南）

0 引言

子宫肌瘤属于良性肿瘤（由平滑肌构成），但是仍会对女性的正常生活造成一定的影响，而且随生活方式和水平的改变，子宫肌瘤的发生率正在不断攀升。为降低子宫肌瘤发生率，积极改善女性的生活质量和水平，在采用腹腔镜切除子宫肌瘤后还要进行系统化的护理，积极改善预后，逐步提升治疗及预后效果[1-3]。

1 资料与方法

1.1 临床资料

经过伦理委员会批准，同意抽取我院患者进行研究调查，并将80 例子宫肌瘤术后患者随机分为两组，研究组（40例）和参照组（40 例），研究时间为2018 年1 月至2019 年10月。其中参照组年龄在35～68 岁，平均（47.58±3.15）岁，病程1～11 年，平均（4.87±1.71）年；研究组年龄在35～67 岁，平均（47.17±3.09）岁，病程1～11 年，平均（4.69±1.25）年。

1.2 护理方法

参照组实行常规护理模式，严格遵照医师的嘱咐进行心理辅导、用药指导、疼痛护理。

研究组应用系统护理干预，具体护理措施：①心理干预。围手术期间和患者保持持续、安慰式的沟通交流，满足患者生理及心理的需求，缓解患者焦虑、恐惧、不安、排斥的负面情绪，帮助患者进行情绪疏通，提高心理舒适度[4-5]。②健康教育。为患者详细讲解手术操作流程和时间、注意事项、术后康复知识等，积极回答患者的疑问，放松紧张、困惑心理。③饮食护理。术后患者需严格按照制定的饮食方案进行，麻醉6 h 后，可吃液体食物（少量），在排气前不要吃含糖量高的食物。以蛋白质和纤维素含量多的食物为主。④疼痛护理。术后帮助患者调整体位，采用音乐疗法转移注意力，提高舒适度，并遵医嘱用药。⑤出院指导。注意卫生，禁止性生活（2个月），多吃纤维素含量多的食物，适度运动[6-7]。

1.3 观察标准

①并发症：切口感染、创口渗血、肺部感染、肠梗阻。②疼痛评分0～10 分，负情绪评分0～50 分，护理满意度0～100分。③围手术期指标：手术及住院时间、术中出血量、下床活动时间、肠功能恢复时间。

1.4 统计学方法

两组对比数据用SPSS 18.0 软件分析、处理，用t检验计量资料，以（）表示，用χ2检验计数资料，以（%）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疼痛、负情绪、护理满意度评分

研究组与参照组对比，术后疼痛程度评分和负情绪评分低的一组明显是研究组，焦虑及抑郁改善情况较好的是研究组，其护理满意度评分高的一组也是研究组，两组对比差异明显，P＜0.05，其差异具有统计学意义，对比结果见表1。

表1 疼痛、负情绪、护理满意度评分（,分）

表1 疼痛、负情绪、护理满意度评分（,分）

2.2 并发症

依据两组数据的对比结果可知，参照组发生切口感染、创口渗血、肺部感染、肠梗阻的概率明显高于研究组，对比数据形成明显差异，组间数据P＜0.05，有统计学意义，对比结果如表2 所示。

表2 并发症发生率（n,%）

2.3 围手术期相关指标

两组患者在围手术期的手术及住院时间、术中出血量、下床活动时间、肠功能恢复时间短的一组明显是研究组，两组对比效果差异明显，P＜0.05，有统计学意义，具体差异性结果如表3 所示。

表3 围手术期相关指标（）

表3 围手术期相关指标（）

3 讨论

子宫肌瘤是常见妇科疾病，目前针对子宫肌瘤的治疗方式一般采用切除治疗（腹腔镜切除术--创伤小、恢复快），并在治疗期间应用系统护理，提高临床护理质量，满足子宫肌瘤患者的正常生理和心理需求。子宫肌瘤常发于中年女性人群，早期症状不明显且不易发觉，但会出现下腹痛或阴道出血症状。而随着腹腔镜手术的推广，子宫肌瘤的临床治疗效果也逐渐提升，在围手术期融入系统护理干预（以人为本，以现代化护理理念为指导，基础护理程序为基础，依据患者的心理、生理、文化、精神等需求提供相应护理），帮助患者进行情绪调节和饮食干预、疼痛护理等，积极促进预后和生活质量的改善[8-9]。本次研究将系统护理干预和常规护理模式对子宫肌瘤术后患者的护理效果进行对比，依据对比结果可知，研究组与参照组对比，术后疼痛程度评分和负情绪评分低的一组明显是研究组，焦虑及抑郁改善情况较好的是研究组，两类评分数据与参照组形成明显差异，其护理满意度评分高的一组也是研究组，两组对比差异明显，P＜0.05，有统计学意义；两组并发症发生情况对比，参照组发生切口感染、创口渗血、肺部感染、肠梗阻的概率明显高于研究组，对比数据形成明显差异，组间数据P＜0.05，有统计学意义；两组患者在围手术期相关数据统计分析可知，手术及住院时间、术中出血量、下床活动时间、肠功能恢复时间短的一组明显是研究组，两组对比效果差异明显，P＜0.05，有统计学意义。

综上所述，应用系统护理干预对子宫肌瘤术后患者进行护理，能有效缓解患者围手术期的负面情绪和疼痛程度，降低术后并发症发生率，积极促进病情转归，具有一定的临床价值。