预防和治疗崴脚

□王玉杰

俗话说：“伤筋动骨一百天。”相比于一些皮外伤来说，扭伤、肌肉拉伤、骨折等对身体造成的伤痛往往是长期的、甚或是不可恢复的。对于崴脚，相信大部分人都经历过，回想自己当时的处理方法是否正确？有没有对伤脚的恢复造成影响？为了让大家在崴脚时能够采取正确的应对措施，以便更好地促进损伤的恢复和避免后遗症的产生，下面就为大家普及一些相关知识！

一、崴脚是什么

崴脚，医学上称做“足踝扭伤”。这种外伤是外力使足踝部超过其最大活动范围，令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂，出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤，是人在不平道路上行走、奔跑，或下坡、下楼时，足部突然内翻或外翻、旋转，重力失衡所致。

二、关于崴脚有哪些错误认识

①不当回事，第一时间活动踝关节。有些人不把崴脚当回事，甚至在崴脚之后自行掰弄脚骨甚至刻意剧烈活动，抱着侥幸心理以为活动活动筋骨就顺了。但恰恰相反，这样做是错误的，容易出现新的损伤，正确的做法是立即停止一切活动，到专科医生那里去处理。②立即局部热敷。这是非常错误的！热敷会扩张血管，加速局部出血和肿胀。正确的做法是立即冷敷。③早期局部外用红花油、活络油、云南白药等药油涂抹。这也是不正确的，因为这类药油常含活血成分，在扭伤的早期，可能会加重出血，导致淤血扩张、组织水肿加重。正确做法是立即冷敷就足够了。④脚踝扭伤，没必要到医院检查治疗。踝关节一旦发生扭伤，需要引起高度重视，不要认为当时没什么事。等到几周甚至一个月后肿胀、疼痛症状仍没有好转才去看医生，若此时拍X线片发现骨折对位不好、关节不稳以及韧带损伤，使骨折和韧带损伤，就会失去最佳治疗时期，很难再对骨折进行完全解剖复位。脚踝扭伤后正确的做法是，及时请专科医生检查诊治。⑤因为能够活动，所以不可能骨折。事实上，有时即使有骨折，你也可以行走。例如，较常见的内外踝的撕脱骨折，和一些当时没有移位的骨折，都容易被忽视。由于上述这种想法的存在，使很多损伤得不到及时救治，错过了最佳治疗时机。有些患者还因最初的治疗不恰当而耽误病情，给后来的治疗增加了很大的困难，影响日后关节功能，甚至留下残疾。

三、崴脚后应该如何应对

①分辨伤势很重要。一般来说，如果自己尝试轻微活动足踝时不是剧烈疼痛，还可以勉强持重站立，勉强走路；疼的地方不是在骨头上而是筋肉上的话，大多是扭伤，可以自己处置。如果自己活动足踝时有剧痛，不能持重站立和挪步，疼的地方在骨头上，或扭伤时感觉脚里面发出声音，伤后迅速出现肿胀，尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上，那是伤重的表现，应马上到医院去诊治。②正确冷敷与热敷。伤后24小时内一定做冷敷，伤后24小时后才能做热敷。③适当活动。在伤后肿胀和疼痛进行性发展的时候，不要支撑体重站立或走动，最好抬高患肢限制任何活动。待病情趋于稳定时，可抬高患肢进行足踝部的主动活动，但是禁做可以引起剧痛方向的活动。等到肿胀和疼痛逐渐减轻时，再下地走动，时间宜先短一些，待适应以后慢慢增加。④合理用药。出血停止以前，不宜内服或外敷活血药物。出血停止以后，则宜外敷五虎丹，内服跌打丸、活血止痛散等。后期可用中草药熏洗。如果手边没有中成药，也可以把面粉炒黄，用米醋调和敷在患处，来代替五虎丹，效果也比较理想。用一小撮花椒，一小把盐煮水熏洗，代替中草药效果也不错。

四、日常生活中如何预防崴脚

①加强肌肉韧带锻炼。平时要有意识地多弹跳，让脚踝部位的肌肉韧带都能够得到锻炼。可以学蛙跳，或者是跳绳，注意用脚尖使力，这样可以活动脚踝部。②少穿高跟鞋。高鞋跟与地面的接触面积太小，使人的重心不稳，稍不留神鞋子就容易向内侧或外侧歪斜，导致脚扭伤。③高帮鞋比较安全。这类鞋的鞋帮很长，几乎能够抱住整个脚踝的部分，这样就等于是给脚踝加了一层防护。④运动前要热身。运动前把脚踝活动开，只有将紧绷的肌肉柔软化，才能够有效预防崴脚的发生；球鞋的鞋带一定要系紧，鞋要合脚，最好是有保护脚踝的设计的。还有就是一旦落地时踩到什么东西别硬撑着，要顺势摔倒，屁股摔疼点总比崴脚强。⑤要集中注意力。有时候你穿着平底鞋，也有可能会扭伤脚踝，很大的原因是你走路的时候心不在焉，没有留意脚下，一脚踏空或是踩在了圆滑的物体上。尤其是在上下楼梯的时候，千万不能开小差，不要忙着发短信或是思考问题。