了解糖尿病性视网膜病变

□顾红梅

糖尿病性视网膜病变是最常见的视网膜血管病，是40岁以上人群主要致盲眼病之一。随着人们生活饮食结构及生活习惯的改变，糖尿病发病年龄提前，糖尿病视网膜病变发病人群也越来越年轻化，人们对自身血糖监测、糖尿病患者对自身视网膜情况的检查应该引起普遍关注。近日，眼科眼底病专家在眼底照相诊断过程中遇到一名年轻糖尿病视网膜病患者，深有感触，希望通过分享这个病例，能够引起糖尿病患者对眼底检查动态监测的重视。患者为38岁男性，职业是电器厂工人，因“口干、多尿、多饮半月”来医院内分泌科就诊，检查发现血糖高（餐前14.04毫摩尔/升，餐后18.74毫摩尔/升），尿糖、尿酮体阳性，诊断为糖尿病酮症，经检查右眼中度非增殖性糖尿病视网膜病变、左眼重度非增殖性糖尿病视网膜病变。这位患者因为没有及时发现糖尿病，长期高血糖导致年纪较轻就出现严重的糖尿病性视网膜病变，也给后期治疗带来难度。糖尿病视网膜病变患者早期往往无自觉症状，不能引起重视，随着视网膜微血管的损害逐渐加重，病变发展到黄斑后，开始出现不同程度的视力减退，等到此时就诊，不但经济压力大，治疗效果也难以达到预期。因此，糖尿病患者在监测血糖的同时，应该定期到眼科检查眼底情况，尽早干预治疗。必要时进行眼底血管造影检查，了解视网膜病变情况。