探讨细节护理对体检者依从度及护理满意度的影响

文/张晓艳

随着生活水平、医学技术的提高，健康养生成为热点话题，人们对自身健康也愈发重视，主动参与健康体检的人也逐年增多。人们从以往被动看病转变为主动健康检查，通过体检了解自身身体情况，及时发现异常，进而做到早诊断、早治疗，保持身体健康。本次研究选取300例健康体检者进行随机分组探究，分析细节护理对体检者依从度、护理满意度的影响，如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料

筛选2019年10月至2020年10月期间于我院进行体检的健康体检者300例作为研究对象。纳入标准：临床资料完整，沟通能力良好，意识清醒，签署知情同意书；排除标准：认知功能障碍，语言沟通障碍，合并严重传染性疾病。按照随机抽签结果分组，将体检者分入常规组和细节组，各150例，常规组男性体检者有80例，女性体检者有70例，年龄最小20岁，年龄最大85岁，年龄平均（45.21±10.35）岁，文化程度：初中及以下、高中、大学及以上分别有40例、40例、70例；细节组男性体检者有81例，女性体检者有69例，年龄最小20岁，年龄最大86岁，年龄平均（45.23±10.36）岁，文化程度：初中及以下、高中、大学及以上分别有41例、41例、68例。比较两组健康体检者文化水平、年龄等基线资料，差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

对常规组体检者采取常规体检护理，如详细介绍体检相关知识，介绍体检流程，提醒注意事项，接待体检者疑问。安排体检者排队体检，检查完毕后查看是否存在遗漏，及时发放体检报告，并向体检者解释体检指标。

在常规护理基础上，对细节组体检者实施细节护理干预，包括：①体检前细节护理。建立专业细节护理干预小组，亲和力、责任心强护士担任组员，并对成员进行专业培训，包括服务礼仪，体检操作，沟通技巧等专题培训，提高护理人员综合素质。根据体检情况制定详细、完善体检计划，并根据体检者临床资料，文化水平，病史等制定个性化体检套餐，根据体检需求依次进行腹部超声、静脉采血、免疫学检查，尿检等，早餐后进行心电图、内科检查，之后进行其他科目检查，按流程高效完成体检，并建立体检档案，方便跟踪患者健康状况。②体检中细节护理。在体检通道、等候大厅、休息区等地方设置宣传栏，滚动宣传视频，宣传体检的意义，重要性，注意事项等，提高体检者对体检的认识。合理安排体检流程，为体检者制作体检流程图，优化体检项目顺序，告知各个项目体检花费时间，指引体检者高效体检。保持体检环境整洁、干净，定时消毒杀菌，调节适宜温湿度，保持通风；在体检区域放置椅子，饮水机，在休息区放置健康读本，放置一些简单绿植，营造舒适环境，并分开男女体检区，注意保护隐私。针对高危、不方便体检者，护理人员应全程陪同，积极与体检者交流沟通，明确体检者个人信息，掌握其检查项目，尽量满足其合理护理需求，为其讲解流程，提醒注意事项。过程中注意语气温和，保持微笑，适时表示关心和鼓励，对表示不适的体检者及时扶坐休息，给予温水，及时安抚，尽量满足合理护理需求，缓解不适症状。在侵入性操作过程中，护理人员可以通过与体检者聊天的方式帮助其转移注意力，缓解紧张情绪。对于等候时间过长而产生焦虑情绪的体检者，护理人员应适时给予安稳和同情，用热情的服务态度感染体检者，提供健康读物打发时间，沟通交流，缓解烦躁情绪。③体检后健康评估。提供预约VIP解读报告服务，与体检者建立沟通渠道，告知体检报告大致出来时间，体检报告出来后，及时联系体检者领取，并为详细解释体检指标数据，是否存在异常数据，记录体检档案，评估体检者健康状况。如果检出病情，需叮嘱体检者及时入院治疗。根据体检结果为体检者制定个性化健康生活方式，如存在高血压，低盐饮食，高血糖则需控制摄入热量，为患者制定少食多餐，高蛋白、高纤维饮食计划，指导慢走，太极，骑单车等有氧运动，规律作息，增强体质。通过体检档案，建立微信群，跟踪健康状况。

1.3 观察指标

①体检健康知识知晓程度。采取自制体检健康知识知晓量表评估，评估内容包括对自身健康状况、病史、体检抽血、检查前饮食情况等相关知识，总分100分，分值越高体检健康知识知晓程度越高。②依从度评分。通过检查记录登记形式评估，评估内容包括检查前咨询情况，与医护人员配合情况，各项检查进展等，总分100分，分值越高代表依从度越高。③护理满意度评分。采取自制护理满意度问卷评估，包括护理态度，体检健康宣教，体检后护理等，总分100分，分值越高表示护理满意度越高。④体检用时，平均排队等候时间，体检周期。⑤干预后焦虑、抑郁情绪评分。采取焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估，分值越高表示焦虑、抑郁情绪越严重。

1.4 统计学分析

采取SPSS20.0统计学软件进行数据分析。以P＜0.05为统计学有意义。

2 结果

2.1 两组体检者体检健康知识知晓程度、依从度、护理满意度评分比较

细节组体检者体检健康知识知晓程度、依从度、护理满意度评分，均高于常规组体检者（P＜0.05），见表1。

表1 两组体检者体检健康知识知晓程度、依从度、护理满意度评分比较[x±s,分]

2.2 两组体检者体检用时，平均排队等候时间，焦虑、抑郁情绪评分比较

细节组体检者体检用时，平均排队等候时间，干预后SAS评分，SDS评分，均少于常规体检者（P＜0.05），见表2。

表2 两组体检者体检用时，平均排队等候时间，焦虑、抑郁情绪评分比较[x±s]

3 讨论

健康体检是通过医学方法进行身体检查，了解受检者健康状况的诊疗行为，通过定期健康体检，可在早期发现受检者健康隐患，实现早诊断、早治疗，对维护身体健康起到重要作用[1]。

但由于体检者对疾病相关知识缺乏了解，对自身异常认识不足，对检查操作不理解，再加上排队等候时长过长，容易导致患者出现焦虑、抑郁负面情绪，降低依从度，消极对待，影响整个体检进程。因此，在体检过程中应对体检者实施科学的护理干预措施，确保体检的顺利完成，避免护患纠纷[2]。细节护理是一种在常规护理基础上全面强化，充分分析患者护理需求而开展的具有针对性的干预措施，在健康体检中运用细节护理，通过制定完善体检计划，加强健康宣教，环境护理，心理干预，健康评估等措施，提高体检者对体检过程的认识，优化体检流程，改善体检者负面情绪，促使体检者积极配合检查，提高体检效率，确保体检顺利开展[3]。本次研究中，细节组体检者体检健康知识知晓程度、依从度、护理满意度评分分别为（92.68±3.98）分、（93.32±4.46）分、（94.17±3.90）分，均高于常规组体检者（P＜0.05），细节组体检者体检用时（1.40±0.25）h，平均排队等候时间（4.11±1.02）min，干预后SAS评分（28.47±4.15）分，SDS评分（27.22±4.10）分，均少于常规体检者（P＜0.05）。这与吴鸿曾[4]研究相符，说明在健康体检过程中运用细节护理，能有效改善体检者遵医行为，提升依从度，护理满意度，优化整个体检流程，缩短等候时间，体检用时，帮助体检者保持积极心态，配合医护人员完成体检。

综上所述，在体检过程中，对体检者实施细节化护理，强化服务体验，有效提升体检者依从度、护理满意度，疏导不良情绪，缩短体检用时。