人文关怀联合饮食护理对肺癌化疗患者效果及睡眠质量的影响

文/沈明琪

肺癌在临床上是一种十分常见的恶性肿瘤疾病，其发病率、病死率较高，好发于男性。肺癌患者可出现低热、血痰、胸闷等常见症状，如果未得到有效救治，会影响其生活质量，危害其生命健康[1]。目前，临床治疗肺癌方法较多，其中多采用化疗方式，该治疗方式可延缓患者病情，延长其生存时间，但易出现一系列不良反应，降低其治疗效果[2]。本研究对2020年1月-2021年1月本院收治80例肺癌化疗患者给予分析，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2020年1月-2021年1月本院收治80例肺癌化疗患者资料，按随机数表分两组。对照组40例，男性23例，女性17例，最小35岁，最大72岁，平均（56.37±5.71）岁，病程最短1年，最长5年，平均（2.63±0.72）年；研究组40例，男性22例，女性18例，最小34岁，最大70岁，平均（56.43±5.71）岁，病程最短1年，最长5年，平均（2.75±0.77）年。纳入标准：均符合肺癌诊断标准；临床资料完整者；治疗配合度高者。排除标准：意识障碍者；凝血功能异常者；免疫功能异常者。获本院伦理学会批准，均知情本研究，自愿签订同意书。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组使用常规护理，给予入院指导、环境护理、健康教育、病情观察及药物指导等。研究组在此基础上开展人文关怀联合饮食护理，措施如下：心理疏导：化疗前与患者充分沟通，多给予其鼓励和支持，告知生老病死属于人生自然规律，需正确面对疾病和死亡；同时，耐心倾听患者内心诉求，介绍以往化疗肺癌预后较佳病例，减轻患者不良心态；认知护理：化疗前举办基础知识相关讲座，通过发放流程图、一对一宣教、宣传册等不同方式提高患者化疗知识，讲座内容包括肺癌发病机制、特点、化疗方法及注意事项、不良反应和应对方法等；不良反应和疼痛护理：准确评估患者疼痛度，采用音乐疗法转移患者注意力，增强其疼痛耐受程度；对于恶心呕吐患者予以预防性用药和口腔护理，及时将其污物去除，口腔保持卫生；嘱咐骨髓抑制患者卧床休息，保护隔离措施，加强预防感染；对脱发患者给予心理疏导和安慰；饮食护理：根据患者饮食喜好制定个性化饮食方案，确保营养充足；清淡饮食、少吃多餐，多进食高蛋白、低脂肪及高维生素食物，多吃新鲜水果蔬菜，忌生冷、辛辣、油腻食物，多饮水；睡眠护理：告知患者保持充足睡眠能有助于改善自身精神状态化疗效果，使其养成良好规律作息；病室环保持安静，室内温湿度调至适宜，根据患者喜好采用热水泡脚、睡前按摩等多种方式放松其身心，促进其入睡。

1.3 观察指标和评定标准

两组心理状况对比，利用（SAS）焦虑与（SDS）抑郁自评量表评估，得分值愈高不良心态愈重；对比两组患者入睡时间和睡眠时间；对比两组满意度，使用本院自制问卷表评估，包括护理质量、护理态度、环境护理等，0-100分，不满意＜72分、满意72-84分、非常满意＞84分[3-4]。

1.4 统计学处理

研究资料选SPSS22.0统计软件处理，计量数据选择（±s）代表，以t检验差异；计数数据选择[%（n）]代表，以x2检验差异，P＜0.05差异具统计学意义。

2 结果

2.1 两组心理状况

研究组患者SAS与SDS比对照组低(P＜0.05)，见表1。

表1 两组心理状况比较(x±s，分)

2.2 两组睡眠质量

研究组入睡时间（19.71±4.11）min比对照组短；睡眠时间（7.84±1.62）h比对照组长(P＜0.05)，见表2。

2.3 两组满意度

研究组满意度95.00%比对照组的77.50%高(P＜0.05)，见表3。

表3 两组满意度比较[n（%）]

3 讨论

近些年，肺癌发病率和病死率呈逐年上升趋势，对人类的生命健康带来严重危害。肺癌发病机制相对复杂，多认为与环境因素、空气质量、长期抽烟酗酒、遗传等因素有关[5]。化疗可延长肺癌患者生存时间，但该治疗方式可降低患者生命质量、加重其睡眠障碍及增多不良反应，因此，临床治疗同时需接受有效护理，改善其预后[6]。为此，本文对本院收治80例肺癌化疗患者临床资料予以分析。本研究结果显示：研究组患者总满意度95.00%比对照组的77.50%高，结果与吕彦杰[7]研究结果[研究组护理满意度91.67%高于对照组80.72%，差异具有统计意义]相符。表明临床对肺癌化疗患者实施人文关怀联合饮食护理，护理效果显著，可有效提高患者护理总满意度。究其原因：既往，临床对肺癌化疗患者多实施常规护理，该护理模式严重缺乏针对性及个体性，多数护理人员仅根据医嘱进行，缺乏了人文关怀，无法满足患者基本需求，难以提升其治疗依从性和配合度，导致患者治疗疗效及护理效果不理想[8]。人文关怀护理是一种较为新型的护理模式，该模式不仅能将“以疾病为中心”转变为“以人为中心”护理理念，还能满足患者基本需求，从而有效提高患者及家属的满意度，减少护患矛盾发生[9]。

同时，研究组SAS与SDS评分比对照组低；研究组入睡时间比对照组短；睡眠时间比对照组长，差异有统计学意义，表明护理人员将人文关怀联合饮食护理实施于肺癌化疗患者中，可减轻患者焦虑、抑郁等不良心态，能有效改善其睡眠质量。究其原因：肺癌化疗患者受化疗药物影响，易出现腹泻、食欲缺乏、恶心呕吐等一系列胃肠道反应，可提高其营养不良风险，加之受疾病影响，多数肺癌化疗患者存在睡眠障碍，严重其睡眠质量[10]。人文关怀联合饮食护理，其护理内容包括了心理疏导、认知护理、不良反应和疼痛护理、饮食护理、睡眠护理等方面[11]。认知护理可减轻肺癌化疗患者癌症复发的恐惧感，提升其身心适应能力。与患者告知睡眠质量重要性，通过指导其养成良好规律作息，同时加强其个性化护理，可有效改善患者睡眠质量。疼痛护理可缓解患者疼痛度，提升其舒适度。此外，饮食护理，通过指导患者合理、科学饮食，能缓解恶心呕吐，减轻胃肠道反应，增强其食欲，进而提高患者生命质量[12]。

综上所述，人文关怀联合饮食护理实施于肺癌化疗患者，能减轻患者焦虑、抑郁等不良心态，改善睡眠质量，同时还能提高其护理满意度，值得推广应用。