伊托必利、多潘立酮在功能性消化不良患者治疗中的应用比较

文/李汶桎

功能性消化不良是临床上较为常见的疾病，这种疾病可能反复发作，持续的实践比较长[1]。功能性消化不良发病是由于心理、环境、社会等因素影响。患者发病后会出现恶心、呕吐、食欲不振、上腹疼痛等情况。需要对患者采取积极的治疗措施[2]。针对功能性消化不良患者采取的治疗措施为药物治疗，通过药物改善患者病情，这样才能够促进患者康复，当前研究不断深入，药物运用不断增多，主要是盐酸伊托必利、多潘立酮、莫沙必利等药物[3]。本文研究是以我院2018年1月到2020年12月收诊的100例功能性消化不良患者为研究对象，对比伊托必利、多潘立酮治疗功能性消化不良患者的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2018年1月到2020年12月收诊的100例功能性消化不良患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，对比两组患者治疗效果。其中观察组50例，男13例，女37例，年龄40岁～60岁，平均年龄（49.68±8.57）岁。对照组50例，男12例，女38例，年龄40岁～60岁，平均年龄（49.78±8.63）岁。两组患者一般基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①签署知情同意书。②符合功能性消化不良疾病诊断标准。排除标准：①患者存在严重心肺等器官性疾病。②患者精神状态不理想，不适合参与研究。③患者存在药物过敏情况。

1.2 方法

对照组患者治疗采取多潘立酮片10mg，每次一片，每天三次。饭前服用。

观察组采取治疗方案为伊托必利50mg，每次一片，每天三次。饭前服用。

1.3 疗效判定

（1）记录两组患者的治疗有效率。疗效判定标准：①治愈：临床症状消失；②有效：临床症状改善；③无效：临床症状没有改善或是加重。总有效=（①+②）/（①+②+③）*100%。

（2）记录两组患者症状积分评估结果评分。症状积分评估是采取反酸、嗳气、早饱、食欲不振、上腹部疼痛、恶心、呕吐、胃部灼烧感8项指标，每项评分0-3分，分数高患者症状严重。记录两组患者症状积分结果。

（3）记录两组患者不良反应发生率情况。统计患者发生腹泻、头痛、睡眠障碍发生的情况，计算发生率。

1.4 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，组间计量数据用t检验，计数资料采用率（%）表示，组间资料数据用x2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者治疗有效率情况

两组患者治疗有效率比较，观察组患者治疗有效率更高，差异具有统计学意义，（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者治疗有效率情况比较[n(%)]

2.2 比较两组患者症状积分评估结果情况

两组患者症状积分评估结果情况，观察组患者治疗后评分更低，差异具有统计学意义，（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者症状积分评估结果情况

2.3 比较两组患者不良反应发生情况

两组患者不良反应发生率比较，观察组不良反应率更低，差异具有统计学意义，（P＜0.05），详见表3。

表3 两组患者不良反应发生情况[n(%)]

3 讨论

功能性消化不良是常见的消化道疾病，发病机制不明确，与多种因素有关。大部分学者研究认为对患者胃酸刺激的高敏感性和刺激后胃酸在分泌增加是出现反酸的主要原因，这也是功能性消化不良研究的重点观点[4]。在针对功能性消化不良疾病的治疗中，采取的措施主要是抗胃酸或是抑制胃酸分泌的措施，采取对症治疗方式处理[5]。功能性消化不良当前治疗中，虽然患者情况能够改善，但是总体治疗效果不理想，因此还应该选择更为合适的药物治疗患者，提高治疗有效率[6]。

结果显示，两组患者治疗有效率比较，观察组患者治疗有效率更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者症状积分评估结果情况，观察组患者治疗后评分更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率比较，观察组不良反应率更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。产生这一原因说明针对患者治疗需要采取合理的措施，分析治疗中存在的不足，要了解治疗现状和面临的问题，各种药物治疗效果不同，伊托必利、多潘立酮药物治疗中需要充分的考虑患者实际情况，并且要对症处理，分析在研究中需要注意的问题和采取的措施。当前伊托必利在功能性消化不良患者治疗中的效率比较理想，主要是这种药物胆碱酯酶抑制作用比较强，作用明显好于其他药物，同时肠道转运的速度也比较快，适合运用在功能性消化不良疾病治疗中，不会影响心肌细胞在通道中静息复位，并且药物能够代谢比较快，药物之间相互作用的概率降低，在临床上运用的安全性比较高，并且有效性也比较高[7]。相比于同类药物多潘立酮，伊托必利运用的价值更高，有助于患者病情控制，改善患者症状，同时不良反应发生率比较低，适合在临床工作中推广，具有实际价值，实际运用[8]。

临床上伊托必利在功能性消化不良患者治疗的价值比较高，针对治疗功能性消化不良的药物比较多，学者研究主要是分析各种药物对患者治疗有效性和安全性，当前的研究中结果显示伊托必利的价值最高，这种药物安全能行比较高，可以有效改善患者食欲不振、上腹部疼痛、恶心、呕吐等临床症状，促进患者病情改善，提高治疗有效率。多潘立酮治疗功能性消化不良患者虽然也有一定的价值，但是实际效果一般，并且在治疗后患者存在反复发病情况，无法实现对患者病情的有效控制。临床上对于伊托必利、多潘立酮等药物的运用还需要充分的考虑药物的价值，药物之间可能出现的相互作用、不良反应，药物对不同人群的影响等，这样才能够提出更为合理的措施，优化当前管理工作，满足治疗要求，促进治疗工作的完善。

伊托必利药物使用中需要注意可能导致患者出现不良反应，主要是呼吸短促，喘鸣等，尤其是老年患者出现不良反应的概率更高，因此对老年患者用药需要注意；同时孕妇、哺乳期、儿童等患者用药需要谨慎，不能服用抗胆碱药类药物。多潘立酮药物的使用需要注意，对儿童、孕妇等影响不确定，因此不建议使用，服用药物期间可能出现血清催乳素水平提高，停药后恢复正常，若是同时服用抗酸剂或抑制胃酸分泌药物，需要在饭后服用，避免同时服用；药物对肝脏代谢有影响，因此要肝功能损伤患者慎用。临床上对于药物的运用需要考虑功能性消化不良的年龄、服用药物情况等，谨慎用药。

综上所述，伊托必利、多潘立酮在功能性消化不良患者治疗运用，伊托必利运用后治疗有效率高，不良反应发生率比较低，患者症状积分评估评分降低，说明伊托必利药物治疗的安全性和有效性比较高，适合推广应用。