浅谈医院办公室行政管理存在问题、原因以及解决办法

刘发生

摘要：现在医疗卫生事业发展迅速，对医院行政管理也有了更高要求，本次分析了我院办公室行政管理中存在的问题、原因，并提出了相应解决方法，以此来提高医院行政管理的效率。

关键词：医院;行政管理;问题;解决方法

现在医疗卫生事业的快速发展，同时伴随着医疗体制改革的深入，医疗市场的竞争也越来越激烈，医院也逐渐向集团化趋势发展[1]。医院的行政管理也从传统的经验型逐渐转向现代职业型，这也意味着医院行政管理工作有了更高标准。但是目前的医院行政管理中存在着人员构成复杂、管理经验少等各种问题，所以医院的行政管理亟待完善[2]。本次分析了医院行政管理中的问题，并提出了相应解决方法，现详细报告如下。

1医院行政管理中存在问题和原因

1.1 管理体系不健全

医院在发展的过程中受到了一定挑战，在行政管理中缺乏相应的管理体系、完善的制度，所以医院的发展也受到了相应制约。此外，医院行政管理缺乏专业知识，因此医院管理体系并不全面，导致医院工作效率低下。传统医院的组织比较复杂，因而呈现人浮于事、事浮于人、办事混乱的现象。就目前的医院行政管理现状来看，已经无法满足人们的医疗服务需求，所以行政管理亟待改革。

1.2 行政管理人员复杂

医院作为一个多方位、多功能的事业单位，本身知识密集量高且科技含量也高。但是行政管理受到传统观念的影响，所以人员构成十分复杂，主要囊括工人转岗者、卫生技术者等，却很少有高等院校毕业直接走上行政管理者，因此导致管理层人员素质参差不齐[3]。

1.3 行政管理者缺乏经验

医院行政管理人员具备专业学历的人少之又少，因此专业知识面比较狭窄，加上学历、年龄等各方面布局不合理，从而导致很多管理者仅凭资历、经验来进行管理工作。此类人员在工作中难免会缺乏创新意识和科学思维，因此直接导致管理水平低下，也无法做到创新医院行政管理的目的。医院对于行政管理人员的培养力度要明显低于技术人员，所以很多行政人员都是在实干中学习、在学习中实干，因而工作压力大的同时，效率也并不高。尽管医院行政管理人员从事着管理工作，但却很难做到有效管理，在工作上也缺乏积极主动性，也有在其位不谋其政等现象存在。

1.4 缺乏科学管理体系

医院行政管理流程复杂，并不比知识管理流程、后勤管理流程等简单，再加上缺乏科学行政流程，就无法给医院建立一个全面的行政管理体系。只有建立科学的组织控制程序，才能流动起全体成员，并促使其向组织的共同目标前进。其中工作流程设计还有信息的传递方式等，都會影响到工作效率[4]。就目前来看，不管是涉及单个部门还是涉及多个部门的工作，基本都是按照工作惯例，或者也有按照粗线条的工作规则来流转的。对于工作人员来说，缺乏具体的操作步骤指导，所以一旦遇到比较陌生的工作情况，或者是遇到比较复杂的工作难题，就很容易发生工作上的漏洞，工作效率较低。

1.5 行政管理职责交叉

医院对于各部门和各级职务的职责范围规定不够清晰，关于其工作内容，只有大致的分类，而缺少较为明确的界限。关于各级职务，也只是照搬上级的规定，或者是借助以往的经验，甚至还有的仅仅对文字展开了简单的分类，并没有结合医院的实际情况，并未做到因地制宜和相应细化。

1.6 协调机制运转不佳

上级部门的关注点跟下级不同，就很容易忽略到下级申请的协调事项。也有部分部门的领导，其主动协调意识薄弱，所以平级协调的难度很大。一旦一个事情牵扯到多个部门，那么主办部门很少愿意主动去找平级部门进行协调，这就导致待办事项没法开展。有时候主办部门积极跟其他部门沟通，协同部门也会持“冷落”态度，从而导致主办部门积极性不高。还有分管领导之间并没有积极主动沟通的意识，从而给协调的成本和复杂性增加难度，导致很多协调机制难以发挥作用。

1.7 激励机制虚位以待

医院薪酬机制缺乏完善，普遍有苦乐不均的情况存在，也缺少有效的工作评价机制。医院主要看重传统的评先进、树典型等，却并未对激励机制予以重视。尽管医院对文化建设投入了一定资源，通过提高干部的责任心来营造一种技术精湛的工作氛围，但是真正有效的激励机制仍然缺乏。

2提升行政管理的方法

2.1 完善医院管理制度

医院要想和谐发展，就必须要具备良好的秩序、稳定的机制还有健全的法律法规。这就意味着要充分发挥各类人员的主动性，还要实施能级管理[5]。

（1）设置行政管理机构。医院的行政管理机构是否设置完善，能直接影响医院管理效率。关于医院的行政管理设置要做到协调且精简，管理是一个整体运转的系统，行政管理更是由多个部门和多个层次来组成的。因此，在设置医院管理机构的时候要注意：结合职责划分，确保各部门的职责都能符合整体发展的需求;要做到统一权责，优化结构，确保运行机制完善且畅通;定期总结新内容，将原则落到实处，决不能模糊主次，防止工作出现无部门负责的情况发生;要及时明确分工。在决策出现变动时，要及时对其调整，医院行政管理要随着时代的发展，不断进行改革更新。

（2）完善医院管理制度。要想完善有关制度，就必须做到制度化、规范化、透明化。在完善基础制度的基础上，结合本院的实际情况，制定一些带有本院特色的制度。

2.2 加强医院人才建设

只有加强医院管理人才的队伍建设，同时提高其办事能力，才能提高人员的整体素质，方可促进医院的长久发展。以往的医院管理层的性别或年龄不恰当、办事低下还有作风不深入等问题，都严重影响了卫生事业的进步。

（1）构建高素质人才队伍。建设高素质人才队伍要坚守以下原则：一是德才兼备，必须要能做到把政治原则放在第一位，不仅需要重视管理人员的实际工作能力，也不能忽视其政治理念的有关考核;第二，队伍的目标是拥有高效能、高素质等人才，必须将这些作为考虑条件;三是效益性原则，既然要管理就要有效益，管理创新就是因为效益低下而需要做出改革;四是要适当允许人员进行合理流动[6]。

（2）建设技术过硬的队伍。医院在选拔人才上需要进行大胆尝试，做到公平、竞争、择优的方式[7]。这就需要转变管理理念，让选拔人才变得公开、竞争，择优选择那些熟悉业务且具有奉献精神的年轻人才;其次，需要改变传统的选拔模式，更要注重学历和资历以及品德，学会破格运用年轻一辈去进行管理;还有行政管理人员要做到从整体方面出发，在日常工作中相互配合、相互协作，共同来完成工作。

（3）建立管理人员培训制度。制定医院管理人员的长期教育培养计划，着重关注管理人员的培训工作，确保医院把管理人员的培训也纳入人才建设的板块中;其次，把管理学专家请进医院，或者是外出到其他医院进修学习，有力培养管理队伍的团队意识和管理能力;最后，要注意创新医院的管理能力，只有核心竞争力增强以后，才能真正做到医疗质量的建设。

（4）健全管理人员的考核机制。要建立稳定的队伍激励机制，确保管理工作也能拥有职业安全感;完善公平的考核机制，把考核结果和管理人员的待遇、岗位晋升直接挂钩，着重推进实绩考核。

（5）实现管理队伍职业化。要想提高医院的管理水平，就必须实现医院管理队伍职业化，所以医院要在上面多下功夫。可以通过展开管理人员的培训，还可以采取医院管理人员轮岗交流等方式，来组建一支有着高素质的职业化管理队伍，同时这也能保证医院实现长久发展。

2.3 和谐管理

行政管理的基本原则就是以人为本[8]。在管理时，整个管理过程必须贯穿尊重人、信任人的原则。首先，处理问题必须要以医院建设的角度为主;其次，要知晓医院在发展中出现的不协调情况，比如人和人之间的矛盾;三是准许提出不同意见。医院的行政管理者要通过理想信念的培育和彼此感情的交流，还有个人情绪的感染，并引发心理上的共鸣来积极创造出一个和谐的工作氛围，让被管理者能建立起一种强烈的主人翁意识，从内心产生跟医院“命运共同体”的念头，这才能实现和谐管理，也真正能促进医院的可持续发展。

3总结

综上，现代医院离不开行政管理，只有加强医院的行政管理，才能强化各部门之间的联系，最终有力推动医院的发展和进步。提高医院的行政管理水平，能够加强医院的民主管理，也可以确保医院长久发展，增强每一名职工的责任感，并推动医院的改革和发展。通过培训行政人员，行政知识能够得以普及，医院行政人员的整体素质也可以得到提高。医院的行政管理水平得到提高以后，更有利于提升行政决策和医院的核心竞争力。医院的行政管理水平提高以后，能从根本上改善医院的管理水平，也能加强工作人员跟患者之间的沟通，从而构建一种和谐的医患关系。这也能在一定程度上减少医疗纠纷的发生，促进医患之间的理解，并给患者提供温馨、耐心的医疗服务，最终打造一个以“服务”为宗旨、以“病人”为中心的现代化医院。

参考文献

[1]王建新.医院行政管理人员及行政管理工作中的问题与对策[J].经济管理（全文版），2017，9（4）：177.

[2]熊烈.医院行政管理人员及行政管理工作中的问题与策略[J].商情，2017，11（36）：161.

[3]赵勇.医院办公室行政管理中的问题及提升措施[J].中国当代医药，2020，27（32）：175-177，181.

[4]崔劍，尹璐，刘震，等.公立医院行政管理人员的现状与思考[J].中国医药导报，2014，11（3）：148-151.

[5]柴瑞，郑毓芬.浅谈医院护理管理工作应用行政管理解决护理技能规范培训存在问题[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（84）：254-257.

[6]张素贞.浅谈医院行政管理现状及解决对策[J].中国卫生产业，2018，15（26）：197-198.

[7]王浩焯，刘薇薇.基于医院行政管理工作中存在问题的对策讨论[J].中国卫生产业，2019，6（3）：94-95.

[8]张立东，周立军.医院办公室行政精细化管理的重要性以及措施[J].华东科技：学术版，2013，31（12）：23.