新生儿肺炎实施人性化护理的效果探讨

花 娟，史丽峰，闵彩芬

（江苏省人民医院溧阳分院儿科 江苏 常州 213300）

新生儿肺炎属于一种呼吸道系统疾病，如果不进行及时有效的治疗会加重患儿病情，严重者甚至会呼吸衰竭导致死亡[1-4]。人性化护理模式是一种强调以患者为中心的新型护理模式，可以有效提高患者的心理和精神适应度[5-6]。本文探讨新生儿肺炎实施人性化护理的效果，相关研究报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机纳入2018 年1 月—12 月我院儿科收治的新生儿肺炎患儿68 例（对照组）和2019 年1 月—12 月我院儿科收治的新生儿肺炎患儿68 例（观察组）进行分析。纳入标准：（1）经X 线和临床体征检查确诊为新生儿肺炎；（2）加入课题组前未进行过其他方式治疗；（3）家属知情并同意本次研究。排除标准：（1）合并肝、肾等器官功能障碍；（2）加入课题组前接受过其他方式治疗。对照组中男性患儿和女性患儿分别为35 例和33 例，日龄1 ～24 d，平均（10.29±2.35）d，体质量2.4 ～3.3 k g，平均（2.81±0.56）k g。观察组患儿中男性患儿和女性患儿分别为36 例和32 例，日龄2 ～25 d，平均（11.74±3.16）d，体质量2.3 ～3.4 kg，平均（2.93±0.49）k g。对两组患儿基础资料比较，无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组新生儿肺炎患儿 接受病情监测、给药指导、家属疾病知识普及等常规护理干预。

1.2.2 观察组新生儿肺炎患儿 接受人性化护理干预，具体包括：（1）通过与患儿家属沟通，使他们更多的了解疾病相关知识，耐心解答他们的疑惑，取得他们的支持和配合。（2）对于可以自主进食的患儿要鼓励母乳喂养，少食多餐，及时补充足够的维生素、电解质和水等；对于不能自主进食的病情严重患儿，要需要通过静脉滴注补充脂肪乳和氨基酸以提供足够的热量。（3）持续关注患儿体温，如果有所升高，要及时进行洗澡和擦浴等物理降温；如果患儿体温降低过大，要注意暖箱保温和增加衣物等进行增温。（4）确保患儿的呼吸道畅通，为了方便打开气道，要在患儿肩颈下垫上软毛巾，及时为患儿进行扣背、翻身和吸痰等。（5）加强对患儿的心理呵护，采用抚摸患儿头部等方式增强他们的安全感，指导患儿母亲如何与患儿亲密接触。

1.3 效果评价

比对两组患儿的临床治疗效果、临床症状消失时间、体温恢复时间、住院时间、复发率、患儿家属疾病相关知识水平以及护理满意度。通过肺CT 改善情况评定临床治疗效果[7]：（1）无效：炎症阴影、临床症状和体征未发生改变或加重；（2）好转：炎症阴影出现缩小，临床症状和体征有所改善；（3）基本痊愈：炎症阴影显著减小，炎症、临床症状和体征得到明显改善；（4）痊愈：炎症阴影全部消失，炎症、临床症状和体征消失。总有效率=（痊愈例数+基本痊愈例数+好转例数）/总例数×100%。通过医院自制的调查问卷评价患儿家属疾病相关知识水平以及护理满意度。

1.4 统计学处理

SPSS 22.0 软件为本研究的数据处理软件，计量资料用±s表示，比较采用独立样本t检验；计数资料用例数或率表示，比较采用χ2检验，认定P＜0.05为差异显著[8]。

2.结果

2.1 对比两组患儿的临床治疗效果

观察组患儿的临床治疗总有效率比对照组显著提高（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患儿的临床治疗效果[n（%）]

2.2 对比两组患儿的临床症状消失时间

观察组患儿的临床症状消失时间与对照组患儿相比，均显著缩短（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组患儿的临床症状消失时间（ ± s，d）

表2 对比两组患儿的临床症状消失时间（ ± s，d）

咳嗽消失时间组别 例数 肺部湿啰音消失时间憋喘消失时间肺部炎症消失时间观察组 68 6.43±1.53 4.19±1.48 5.14±1.36 7.62±2.28对照组 68 8.01±2.04 6.75±1.78 7.69±1.51 10.26±2.47 t 5.109 9.119 10.347 6.476 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 对比两组患儿的体温恢复时间、住院时间以及复发率

观察组患儿的体温恢复时间、住院时间以及复发率与对照组患儿相比，均显著减少（P＜0.05）。见表3。

表3 对比两组患儿的体温恢复时间、住院时间以及复发率

2.4 对比两组患儿家属疾病相关知识水平以及护理满意度

观察组患儿家属疾病相关知识水平以及护理满意度与对照组患儿相比，均显著更高（P＜0.05）。见表4。

表4 对比两组患儿家属疾病相关知识水平以及护理满意度[n（%）]

3.讨论

新生儿肺炎通常包括感染性肺炎和吸入性肺炎，是常见的新生儿感染性疾病，具有较高的发病率和致死率[7-8]。新生儿的多个器官均未得到完善发育，如果治疗不及时，将会造成病情反复，对患儿的生长发育和身体健康产生严重影响[9]。由于患儿不能言语，导致治疗和护理难度上升，所以有效的护理干预至关重要。随着医学的不断进步，社会的发展，传统的以疾病为核心的护理理念遭到了冲击，越来越多的人强调要以患者为中心，强调以人为本的护理理念，更加关注患者的精神和心理层面的需求[10]。人性化护理应用在新生儿肺炎的护理中，要从患儿的角度出发，对患儿的饮食、体温、呼吸道以及所处环境等进行干预，积极与患儿家属沟通，缓解他们的焦虑等负面情绪，进而提高临床治疗效果。为了探讨新生儿肺炎实施人性化护理的效果，本文结果表明，观察组患儿的临床治疗总有效率为97.06%，观察组患儿的各项临床症状消失时间、患儿的体温恢复时间、住院时间以及复发率与对照组患儿相比，均显著缩短；观察组患儿家属疾病相关知识水平以及护理满意度与对照组患儿相比，均显著提高。

综上所述，新生儿肺炎实施人性化护理有助于提升治疗效果，缩短患儿临床症状的消失时间，降低复发率，改善护理满意度，值得应用。