彩色多普勒超声用于甲状腺结节良恶性鉴别意义分析

王琴梅

摘要：目的 进行对比实验研究彩色多普勒超声应用于甲状腺结节良恶性鉴别中是否有积极的意义。方法 实验对象选自于在2016年7月-2020年7月;来我中心做甲状腺结节超声检查并在上级医院进一步治疗的病患共有168人，对全体病患进行上级医院病理性检查跟踪随访并根据病理实验结果将病患们分为两组，一组是良性组有112人，另一组是恶性组有56人，对两组病患同时进行彩色多普勒超声检查甲状腺结节的症状，并进行特点确认与病理检查结果对比良恶性以及血流情况的准确性。结果 与病理结果比较良性甲状腺结节的诊断人数有104人，恶性结节48人，准确率是96.82%;良性结节的图像特点与恶性结节的差异显著（P<0.05）;另外在对两组病患的血流分级和血流分型进行对比时，发现;两组之间差异明显（P<0.05）。结论 彩色多普勒超声在甲状腺结节良恶性的鉴别中具有很重要的参考价值，具有准确性高、无创且甲状腺结节能够清晰显示的优势，其特点方便医生进行临床诊断，值得在临床上进行推广应用。

关键词：彩色多普勒超声;甲状腺结节;良恶性;鉴别意义

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）03-106-01

根据研究资料显示甲状腺结节的发病率正在逐渐增加，虽然良性结节居多，但是为防治出现恶性结节，在临床检查时需要保证诊断的正确性，以免误诊，虽然进行病理检查是最准确的判断但是会形成创口、且需要耗费时间，导致病患们的接受率低[1]。因此本文进行了对比实验研究彩色多普勒超声应用于甲状腺结节良恶性鉴别中是否有积极的意义，现将实验结果报道如下。

1、临床资料与方法

1.1 临床资料

实验对象选自于在2016年7月-2020年7月;来我中心做甲状腺结节超声检查并在上级医院进一步治疗的病患共有168人，对全体病患进行上级医院病理性检查跟踪随访并根据病理实验结果将病患们分为两组，一组是良性组有112人，另一组是恶性组有56人，两组病患的具体基础资料见表1，通过对比两组病患的基础资料，确认并无显著性差异（P>0.05），说明实验对象之间可以进行对比实验。筛选实验对象时按照以下标准进行：首先是要选择确诊为患有甲状腺结节的病患;但需要排除同时还患有其他疾病的病患;最后病患需要签署实验知情同意书[2]。

1.2 方法

兩组病患的诊断都是一致的，采用彩色多普勒超声时，病患需要按照医生的指示进行配合检查，首先需要面部朝上平躺于检查台上，然后用靠枕将头部与颈部垫起来，使颈部保持较高的位置，方便进行超声扫描，首先需要使用二维超声的方法将颈部前方进行断层扫描，包括颈部前段的横纵切面，并详细记录不同角度甲状腺结节的数量、形态、结节大小、结节边缘状态以及是否存在包膜还有超声时结节的回声情况、内部钙化情况等声音与图像数据;其次再利用彩色多普勒血流显像功能对病患甲状腺结节的内部以及结节周边的血液流动情况进行观测，同时还要记录不同时期的血流速度等参数，还有对血流信号在观察后进行分级，辅助判断甲状腺结节是良性还是恶性[3]。

1.3 观察指标

需要2名经验丰富且专业性高的医生对彩色多普勒超声检查结果进行分析和诊断，根据病患甲状腺结节的声音图像以及血流速度和信号分级辅助，对病患的结节良恶性进行判断。

1.4 统计学分析

将临床实验数据采用SPASS软件进行分析，并以P<0.05作为标准进行判定，实验数据是否有显著差异，使实验有统计学意义。

2、结果

2.1 对比病患甲状腺结节的病理性结果与超声诊断结果

与病理结果比较，良性甲状腺结节的诊断人数有104人，恶性结节48人，超声诊断结果的准确率是96.82%（152/157），具体数据见表2。

2.2 对比良恶性结节的超声图像

根据超声图像显示良性结节的特点与恶性结节的有很明显的区别，差异显著（P<0.05），具体表现在回声、结节形态、结节边缘、内部是否钙化、是否有包膜等方面;另外在对两组病患的血流分级和血流分型进行对比时，发现两组之间差异明显（P<0.05），具体数据见表3。

3、讨论

甲状腺结节是存在于甲状腺细胞出现异常引起病变后所产生的，是临床上非常常见的症状，一般分为良性和恶性的结节，且以良性居多。临床上的治疗方法会根据每个人的甲状腺结节的情况进行，如果是良性的，一般不需要特别去治疗，定期进行复查即可。超声检查一直是临床上使用很广泛的检验方式，并且随着技术的不断发展，超声技术也在逐渐完善，彩色多普勒超声正在被更多的临床诊断应用，它的检出限是2mm的结节病灶，而且还能够将结节的基本情况被直观的看到，包括大小、数量、形态以及结节内部是否钙化，对临床诊断有非常重要的参考价值[4]。本文也进行了对比实验研究彩色多普勒超声应用于甲状腺结节良恶性的鉴别的临床价值，根据实验结果可知彩色多普勒超声准确率很高、而且不会造成创口也能够将甲状腺结节的特点以彩色图像形式呈现，方便医生进行临床诊断，值得在临床上进行推广。

参考文献

[1]江培华.彩色多普勒超声检查技术鉴别诊断良恶性甲状腺结节的效果[J].现代医用影像学，2020，v.29;No.176（04）：156-158.

[2]刘凤兰.彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值探讨[J].中国医药指南，2020，018（012）：67-68.

[3]袁玉玲，潘宇.彩色多普勒超声联合甲状腺影像报告和数据系统鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值[J].肿瘤影像学，2019，028（004）：P.260-264.

[4]杨建萍.彩色多普勒超声鉴别诊断甲状腺结节性质的临床价值分析[J].中国医疗器械信息，2020，026（006）：164-165.

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