延续性护理对乳腺癌患者化疗后依从性及生活质量的影响

江舟

摘要：目的：探讨乳腺癌患者化疗之后，采用延续性护理给患者依从性与生活质量产生的影响。方法：选取乳腺癌化疗后的患者100例作为研究对象，均分为观察组与对照组分别为50例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上运用延续性护理。结果：观察组的依从性与生活质量评分情况显著优于对照组（P<0.05）。结论：针对乳腺癌患者化疗后采用延续性护理的方法，能够大大提高护理依从性，改善患者生活质量情况，值得广泛运用。

关键词：延续性护理;乳腺癌患者;化疗后;依从性;生活质量

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）03-001-01

Abstract：Objective：To explore the effect of continuous nursing on the compliance and quality of life of patients with breast cancer after chemotherapy.Methods：100 cases of breast cancer patients after chemotherapy were selected as the research object，and they were divided into the observation group and the control group，50 cases in each group.The control group was given routine nursing，and the observation group was given continuous nursing on the basis of the control group.Results：the scores of compliance and quality of life in the observation group were significantly better than those in the control group （P<0.05）.Conclusion：continuous nursing for breast cancer patients after chemotherapy can greatly improve the nursing compliance and improve the quality of life of patients，which is worthy of wide application.

乳腺癌疾病作为一类给女性健康带来严重威胁的恶性肿瘤疾病，患者住院治疗期间采用常规护理，患者在出院后不能得到持续性的护理服务，导致患者遵医嘱的依从性下降，直接对患者疾病恢复情况以及生活质量产生了严重的影响。延续性护理能够把医院内的护理延伸到患者生活当中，紧密与患者展开联系，掌握患者心理动态，提供心理疏导，提高患者依从性，改善患者生活质量。

1资料与方法

1.1一般资料

选取乳腺癌化疗后的患者100例作为研究对象，患者年龄40-70岁，平均年龄（50.0±5.5）岁。两组患者一般资料无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组运用常规护理;观察组在对照组的基础上采用延续性护理：

1.2.1成立延续性护理小组

延续性护理小组成员包含医生、康复师以及专科护理人员，为患者提供住院过程中全面诊疗与护理的服务，并且落实出院之后的全面康复护理工作。给患者提供健康教育，出院之前一个星期为患者和家属提供个性化针对性的健康教育，综合患者文化程度与家庭实际情况，为患者介绍有关乳腺癌疾病的知识，告知患者术后进行化疗的重要作用，介绍化疗当中可能产生的不良反应，纠正患者错误认识，提高患者依从度，分发健康手册，强化患者对化疗的认识。

1.2.2出院前护理

建立健康教育小組，在患者出院前一周，结合化疗后不良症状、健康的生活方式、家庭康复训练内容为患者提供深刻详细的教育指导，现场对患者的疑惑展开解决。搜集有关乳腺癌发病原因、危害，化疗之后不良反应情况与具体防护措施，制定成为小册子，在患者出院前分发，叮嘱患者自主学习，碰到问题及时与医院联系。

1.2.3出院前评估

出院之前的三天左右，为患者实施全面系统的出院护理评估，具体包含患者的生理、心理、环境与健康这几个方面的内容，对患者的疑似健康问题展开记录，展开针对性纠正。

1.2.4心理护理

化疗能够杀死癌细胞，还会杀死部分正常细胞，由于化疗带来多重不良反应，患者出现较大的情绪波动，出院之后护理人员通过电话形式、上门家访的形式，与患者沟通，掌握患者心理情况，以鼓励方法安慰患者，让患者认识到好心情对疾病的重要性，减轻患者不良情绪，保持平常心面对疾病，有效改善预后效果。

1.2.5用药护理

当患者出院以后，要严格结合医嘱服用药物，避免随意更换药物以及服用剂量。对于出现严重疼痛感的患者，适当提供镇静药物，在家访时询问患者服用药物的具体情况，提高患者的服用药物的依从程度，让患者家属及时监督患者服用药物。

1.2.6电话随访

患者出院以后，由专门的护理人员对其提供全方位详细的电话随访，一周一次，每次15-20分钟，全面掌握患者出院后健康情况、康复训练状况，结合患者不同情况，针对性为患者提供预防与治疗并发症的方法，科学规范指导患者日常活动能力与康复训练内容。

1.2.7家庭随访

当患者出院大概一个月时间后，派出专业的护理工作人员展开家庭随访。随访过程中为患者提供饮食指导，多食用新鲜的瓜果蔬菜，食用清淡，加强患者免疫力。综合患者实际情况制定出个性化运动计划，提供合理且规律性的运动、睡眠、休息指导，加强患者抵抗力。

1.3观察指标

观察两组患者依从性与生活质量评分情况。

1.4統计学方法

采用统计学软件SPSS20.0的方法来分析数据，采用P<0.05的方法来对差异具有统计学意义进行表示。

2结果

2.1依从性

观察组患者的总依从度为96.00%（48/50），对照组患者的总依从度为80.00%（40/50），观察组显著优于对照组（P<0.05）。

2.2生活质量评分

3讨论

作为在已婚女性群体当中高发的乳腺癌疾病，属于恶性肿瘤的一种，给女性的身心健康带来巨大的威胁。手术作为治疗乳腺癌的重要方法，患者在手术后实施常规的放化疗，而放化疗会随之出现部分毒副反应，会严重影响患者的生理与心理情况。所以要高度关注为患者实施有效的护理方法。延续性护理主要是为了能够让患者适应从医院到家庭中的一种后续护理方案，主要是为了提高患者与家属的照护能力，减少患者住院几率，改善患者生活质量。肿瘤患者术后并发症较多，关注后续的延续护理非常关键。

通常来讲，延续性护理即采用电话或者上门回访的形式，还能够利用微信、QQ等方法实施回访，更加便捷高效。把医院当中的专业化护理延续到家庭当中，获取理想的效果。随着医疗水平的逐步提高，肿瘤患者生存周期较显著，大部分患者为了增强生活治疗效果，主动配合多种护理方法，关注乳腺癌的相关内容，然而延续性护理，能够强化患者的认知与理解程度，充分掌握各种并发症，正确看待疾病，缓解患者不良状态，让患者熟练掌握好部分药物、饮食与运动方法，树立起正确的自我监测意识，彻底改善患者生活质量。

为乳腺癌化疗后患者提供延续性护理方法，确保患者出院前后能够获取连续完整的护理服务，防止患者因为处在家庭中而忘记医院内的健康行为，提高患者出院依从性，提高患者与家属的护理能力，更好的提高患者生活质量。

总之，针对乳腺癌患者化疗后采用延续性护理的方法，能够大大提高护理依从性，改善患者生活质量情况，值得广泛运用。

参考文献：

[1]郑利珍，范莲珠，王雅思，申筱凤.延续性护理对乳腺癌患者术后化疗依从性及生存质量的影响[J].现代诊断与治疗，2019，30（10）：1764-1765.

[2]魏素芳，杨晓娅.基于微信的延续性护理对乳腺癌患者生活质量及功能锻炼依从性的影响[J].保健医学研究与实践，2019，16（02）：66-68.

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