白内障超声乳化术后干眼症药物治疗的临床疗效

天津市静海区城关卫生院（301600）刘成旺

白内障是一种常见的致盲性眼部疾病，以老年人居多，该疾病的发生与遗传、营养障碍、免疫和代谢异常、辐射、中毒等有着一定的关系，由于早期症状不明显，没有引起患者的高度重视，随着病情的发展，视力越来越模糊，严重的将导致失眠，给患者的生活造成严重影响[1]。白内障超声乳化术是当前治疗白内障的一种有效手段，但是术后容易出现多种不良症状，干眼症是其中最为常见的一种。因此，为了减轻术后干眼症程度，本次研究选取玻璃酸钠滴眼液进行治疗，并对其治疗效果展开分析，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取86例患者纳入本次研究，均于2019年4月～2020年4月前来我院进行治疗的白内障超声乳化术后干眼症患者，经过相关检查，患者均为单眼发病，且符合手术指征，并排除青光眼、自身免疫系统疾病患者等。依据随机数字法完成分组，对照组43例中男女比例为23∶20，年龄区间为49～73岁，平均（62.5±3.3）岁；研究组43例中男女比例为25∶18，年龄区间为45～72岁，平均（63.7±3.4）岁。两组一般资料的比较，差异无统计学意义，具有可比性。本研究得到我院伦理委员会的批准，并均取得患者及其家属的知情同意。

1.2 方法 术后所有患者均行抗菌、消炎等常规治疗，在此基础上，对照组采用聚乙二醇滴眼液治疗，用法为：每天4次，每次1～2滴，连续治疗4周。研究组采用玻璃酸钠滴眼液治疗，用法为：每天4次，每次1～2滴，连续治疗4周。

1.3 观察指标 比较两组治疗效果和术后1周、2周、3周和4周的干眼症情况，并对数据进行详细记录。

治疗效果判定为患者临床表现均消失，且经过裂隙灯检查恢复正常为显效；患者临床表现有明显改善，且经过裂隙灯检查有所好转为有效；患者临床表现没有任何变化为无效。有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

干眼症症状评分按照0分、1分、2分和3分进行评估，其中0分表示没有明显不适；1分表示偶尔出现不适；2分表示间断出现轻度不适；3分表示持续出现明显不适。得分越高，表示患者干眼症症状越严重。

1.4 统计学分析 本次研究数据均采取SPSS20.0统计学软件处理，计量资料如年龄、干眼症评分等以（）表示，并行t检验，计数资料如性别、治疗有效率等以例（%）表示，并行卡方检验，如果P＜0.05，则视为差异有统计学意义。

附表 两组术后干眼症评分对比(,分)

附表 两组术后干眼症评分对比(,分)

2 结果

2.1 两组治疗效果比较 研究组显效、有效和无效的例数分别为25例、15例和3例，治疗有效率为93.02%（40/43）；对照组显效、有效和无效的例数分别为14例、19例和10例，治疗有效率为76.74%（33/43）。两组治疗有效率相比较，差异有统计学意义（X2=4.441，P＜0.05）。

2.2 两组术后干眼症情况比较 两组术后第1周、第2周的干眼症评分比较，无统计学意义（t=1.414，t=1.754，P＞0.05）；但是研究组术后第3周、第4周的干眼症评分低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（t=5.060，t=14.142，P＜0.05），见附表所示。

3 讨论

随着年龄的增长，我国白内障的发生率越来越高，常见表现有视力下降、怕光、视物模糊等，严重的将会导致失明，给患者的日常生活带来严重的困扰。目前，白内障超声乳化术是一种完全可以治愈白内障的有效方法，该手术具有创伤小、时间短、术后恢复快等优点，深得广大患者的认可。但是，手术仍然存在一定的风险，术后大部分患者均会出现一些眼部不适症状，以干眼症最为多见，其中主要因素是术后患者泪液的质或者量或者动力学出现异常而导致泪膜稳定性变差，从而引起眼部不适症状。因此，加强对白内障超声乳化术后干眼症的治疗，对提高术后治疗效果至关重要。有研究表明，术后采用眼部药物治疗对术后恢复有促进作用。常见的药物有左氧氟沙星滴眼液、聚乙二醇滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等[2]，前两种药物虽然对眼部起到消炎、抑菌作用，但是在干眼症方面的治疗效果并不理想，玻璃酸钠滴眼液与人体泪液相近似，不仅可以保护角膜，还可以起到抗炎、抑菌、修复的作用，以促进角膜细胞的代谢和增生，此外还能增强机体免疫功能[3]，在眼科临床中的应用范围很广。

本文主要是对玻璃酸钠滴眼液和聚乙二醇滴眼液在治疗术后干眼症的效果上进行研究，结果显示，研究组治疗有效率为93.02%，明显高于对照组的76.74%，差异具有统计学意义；而在术后干眼症评分方面，研究组术后第3周和第4周的干眼症评分相比于对照组更低，这就说明，采用玻璃酸钠滴眼液治疗术后干眼症的效果更加理想。

由此可见，在白内障超声乳化术后干眼症药物治疗中，采用玻璃酸钠滴眼液辅助治疗的效果更加理想，值得推广。