精神科健康宣教小册的临床应用分析

罗泽敏 周 醇 刘伟英 杜君莉

1.遵义市红花岗区精神病专科医院,贵州 遵义 563000;2.遵义市第五人民医院,贵州 遵义 563000

精神科疾病作为常见慢性病，患者往往住院时间长，住院期间大多无家属看护，因其认知能力及语言表达能力较差，住院期间健康宣教仅依靠医护人员反复进行，患者及家属接受疾病知识途径及理解程度较差[1]。精神科健康宣教小册以图文并茂形式，包含疾病知识、服药意义及医院相关信息等内容，可帮助患者及家属正确认识疾病，提高遵医性，改善病情[2]。因此为探究精神科健康宣教小册的临床应用效果，在本研究中对我院收治精神科患者给予健康宣教小册，对比常规宣教。结果示下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2020年6月至2020年12月我院收治精神科患者204例，随机分为两组，各102例。观察组男53例，女49例；年龄22～60岁，平均(56.49±10.66)岁；病程6个月～18年，平均(10.44±5.36)年。对照组组男51例，女51例；年龄平均(56.87±10.82)岁；病程平均(10.27±5.52)年。两组一般资料对比无显著差异(P>0.05)。

1.2方法 对照组行常规宣教，即一般用药及饮食锻炼宣教。观察组给予健康宣教小册，包括：(1)成立健康宣教小册专门小组，由一病区护士长任小组长，组员包括1名主管护师、2名副主任护师及1名责任护师。护士长负责项目整体实施、指导；主管护师负责宣教小册审核及检测；副主任护师负责小册内容收集整理及检测；责任护师负责小册设计及订购。(2)在患者出院时或门诊诊治时发放健康宣教小册，向其强调小册重要性，针对患者及家属关于宣教小册中疑惑地方予以细致解答。(3)小册主要内容：①医院简介及医护专家团队介绍，让患者对医院整体条件有大致了解。②关于精神科常见疾病介绍，包括发病原因及临床表现等，使患者及家属对其所患疾病有一定了解，增强其康复信心及服药依从性。③给予用药及饮食建议，告知其所服药物名称、剂量及注意事项,使其意识到用药目的及重要性。嘱咐家属按时给予患者用药，并根据小册内容进行合理康复训练。④进行出院指导，内容包括基本健康宣教及康复指导，给予出院患者合理康复计划，康复指导包括心理健康指导及预防复指导，帮助患者科学康复，减少发病率及并发症。④注明本院位置、到本院路线图、本院专家坐诊时间及医院紧急联系方式等，方便疾病复发时快速就诊。

1.3观察指标 (1)精神状况：采用简明精神病评定量表(BPRS)及自知力和治疗态度问卷表进行评估，BPRS共18个条目，采取7级评分法，总分18-126分，分数越高精神状况越好；ITAQ共11个条目，每个条目0-2分，总分0-22分，分数越高表明自知力及治疗态度越强[3]。(2)治疗依从性：完全依从：坚持规范治疗，严格遵从医嘱；部分依从：较少出现不规范行为，常遵从医嘱；不依从：抵抗或中断治疗，常不遵从医嘱。依从性=完全依从+部分依从[4]。

2 结 果

2.1精神状况评分 观察组BPRS评分及ITAQ评分均高于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 两组BPRS评分及ITAQ评分比较分)

2.2治疗依从性 观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 两组治疗依从性比较n(%)

3 讨 论

随着社会发展，人们对于健康的理解及要求逐渐上升，精神科疾病患者大多需要长时间服药治疗且药物副作用较多，家属对疾病认识程度不足，导致患者住院期间及出院后服药不规范，治疗不彻底，易引起复发[5]。健康宣教小册可提高其治疗依从性，改善其精神状况，在精神科临床应用成效显著。

在本研究中，观察组BPRS评分及ITAQ评分均高于对照组(P<0.05)。说明精神科健康宣教小册临床应用可改善患者精神状况。原因为宣教小册通过对服药重要性及疾病知识科普，以图文并茂、寓教于乐形式提高其阅读兴趣，弥补口头宣教不足，使其坚持药物维持治疗。小册对于出院后康复指导，使家属其帮助患者进行合理的饮食、规律用药、心理指导及有计划的康复训练等，可使其患者知道定期复查的重要性，有效的预防复发，从而有效改善患者精神状况[6]。本研究中，观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05)。说明精神科健康宣教小册临床应用可提高患者治疗依从性。原因为宣教小册以富有针对性、趣味性内容增加患者及家属对于健康教育知识接受能力，帮助其了解疾病基本原理及注意事项，使其意识到疾病治疗情况及健康教育重要性，从而减少纠纷，改善医患关系，提高患者及家属满意度，从而提高治疗依从性。

综上所述，精神科健康宣教小册临床应用可改善患者精神状况，提高其治疗依从性。