骨创伤手术患者接受术后康复护理以及功能锻炼的临床价值

姜 芮

(天津市第四中心医院急诊科，天津 300000)

随着医学的发展，治疗不再仅仅局限于手术治疗和药物治疗，术后的康复护理也是治疗的重要阶段。对患者术后实施康复护理和功能锻炼，是帮助提升康复效果的有效方法。骨创伤手术患者在术后通常需要进行长时间的锻炼来恢复肢体机能和运动水平，常规的护理为患者提供常规的医学知识指导和机体抗感染等措施，康复护理和功能锻炼却能在患者康复的过程中，帮助患者进行科学、有效的康复训练。本文选择2019年1月-2020年1月治疗的70例骨创伤手术患者，分为观察组和对照组，对照组患者进行常规护理，观察组患者在对照组基础上进行康复护理配合功能锻炼，以此探究应用康复护理和功能锻炼对骨创伤手术患者的效果，现报告如下[1-2]。

临床资料

1 一般资料：将我院2019年1月-2020年1月治疗的70例骨创伤手术患者分为对照组和观察组，各35例。对照组男20例，女15例，年龄22-70岁，平均(40.9±9.1)岁，其中下肢骨折14例，上肢骨折15例，锁骨骨折6例。观察组男21例，女14例，年龄23-71岁，平均(41.1±8.9)岁，其中下肢骨折13例，上肢骨折18例，锁骨骨折4例。所有患者均符合骨创伤诊断标准，具备正常的沟通、交流能力，且自愿参与本次研究并签署同意书，排除患有其他脏器功能障碍、精神障碍和认知障碍患者。2组患者在性别、年龄和病情等常规资料上有可比性(P>0.05)。

2 护理方法：分为观察组和对照组的患者，具体护理方法如下：对照组进行常规护理，包括病理知识教育、康复指导、心理疏导等。观察组患者在对照组的基础上，进行康复护理配合功能锻炼，内容如下：(1)心理康复护理。患者术后会因为疼痛而产生消极情绪，抗拒接受康复锻炼，需要对患者进行心理疏导，向患者解释疼痛原因，也向患者阐述进行康复锻炼的对于治疗效果的积极意义，鼓励患者配合治疗。(2)功能锻炼护理。患者在功能锻炼早期，会因为剧烈疼痛而放弃锻炼，因此需要通过热敷、转移注意力等方式，鼓励患者坚持锻炼，并对患者进行口头或行为上的表扬，使患者能够正常进行功能锻炼。(3)康复知识教育。向患者及家属发放功能锻炼手册，并详细介绍功能锻炼过程中的注意事项，方便患者在出院后依旧能够自我进行康复锻炼，促进患者康复。(4)延续护理。患者出院后，与患者保持电话、微信、QQ等联系，询问患者康复进程以及功能锻炼过程中的感受，了解患者身体技能的康复情况。针对康复效果不佳的患者，进行电话指导或上门指导，及时纠正患者的错误功能锻炼，缩短患者的康复进程。

3 观察指标：(1)观察患者的生活质量评分。应用SF-36量表评估患者出院后3个月的生活质量评分，量表分为躯体功能、社会功能、心理功能和物质生活等4个方面，共20个问题，所有问题按照个人情况分为1-5分5个标准，分数越高，生活质量越高。(2)调查患者的护理满意度。自制问卷调查，邀请患者填写问卷调查，统计患者的护理满意度，共分为满意、较满意、一般等3个标准，计算患者的总满意率，总满意率=(满意+较满意)/总例数×100%。

5 结果

5.1 2组患者出院后3个月的生活质量评分对比：出院后3个月，观察组患者的躯体功能、社会功能、心理功能和物质生活等生活质量评分均显著高于对照组(均P<0.05)，差异有统计学意义。见表1。

表1 2组患者出院3个月后的生活质量评分对比分)

5.2 2组患者的护理满意度对比：观察组患者的护理总满意率91.4%，显著高于对照组74.3%(P<0.05)，差异有统计学意义。见表2。

表2 2组患者经过护理后的满意率对比(n，%)

讨 论

随着经济的发展，人们对于健康有了更加深入的追求，对于医疗服务，不再局限于手术治疗和药物治疗，护理服务逐渐受到患者和医护人员的共同重视。社会-心理-生物一体化的护理模式[3]，帮助患者在康复的同时，保持良好的康复心态，享受愉快的就诊体验，有效地缓解紧张的医患关系，提升患者的治疗效果，有利于缩短患者的康复时间。骨创伤患者在进行手术后，通常需要较长时间内进行康复，传统的护理只能针对患者的机体进行抗感染、饮食、服药等措施，无法更好地帮助患者实施康复锻炼。应用康复护理配合功能锻炼，需要护理人员全方位指导患者进行康复锻炼过程，通过长时间地对患者进行监督、跟踪护理，教育患者及家属科学的康复知识，纠正患者错误的康复锻炼，帮助患者提高康复锻炼的效率[4]。另外，通过心理干预，消除患者在功能锻炼过程中产生的厌倦、烦躁、放弃等负面情绪，鼓励患者坚持锻炼，实现患者早日康复的目标。

本次研究发现，经过护理后，观察组患者的护理总满意率91.4%，显著高于对照组74.3%(P<0.05)；出院3个月后，应用康复护理配合功能锻炼的观察组患者的躯体功能、社会功能、心理功能和物质生活等生活质量评分均显著高于对照组(均P<0.05)。陈春杏等[5]研究的40例应用康复护理以及功能锻炼的治疗组患者出院3个月的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)；观察组的术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。由此可以看出，应用康复护理配合功能锻炼，能够更好地满足患者的就诊体验，并且提升患者的康复效果，缩短患者的自行康复锻炼时间。

综上所述，对骨创伤手术患者术后应用康复护理配合功能锻炼，具有显著的功效，能够提升患者的满意度和治疗效果，值得临床应用。