优质护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的临床应用

（盘锦市中医医院内科，辽宁 盘锦 124000）

冠心病心绞痛的发病机制尚未有明确的研究定论，其影响因素有高血压、肥胖等，发病时常伴有前胸压榨性疼痛，严重影响患者的生活质量和身体健康[1]。近年来，冠心病心绞痛的发病率逐年上升，而临床上尚未有可以根治的治疗方法，且该病反复发作，治疗时间长。所以，在治疗期间需辅助有效、合理的护理方法，以保证治疗的安全性和有效性[2]。基于此，本文将分析优质护理在冠心病心绞痛患者护理过程中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年6月至2019年9月我院收治的76例冠心病心绞痛患者为研究对象，分为试验组和对照组两组，各38例。纳入标准：76例患者诊断均符合冠心病心绞痛临床诊断标准；均签署知情同意书[3]。排除因其他因素造成的心绞痛和肾脏或是肝脏系统功能不全的患者。其中试验组患者男26例，女12例；年龄40～70岁，平均年龄（55.19±6.02）岁；21例大专及以上学历者，11例高中学历者，6例初中以下学历者。对照组患者男25例，女13例；年龄41～70岁，平均（55.36±6.23）岁；20例大专及以上学历者，12例高中学历者，6例初中以下学历者。对比两组患者基本资料，无差异（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组进行常规护理，密切检测患者的生命体征，指导患者规范用药、健康饮食，及时为病房进行消毒等[4]。试验组进行优质护理干预：①健康教育：护理人员开展知识讲座、发放宣传手册或是播放视频等方式，让患者及其家属每日用35～45 min的时间了解一下关于冠心病心绞痛的知识[5]。②心理护理：护理人员要综合考虑到疾病对患者心理状态的干扰，通过与患者交流沟通，掌握其心理状态，通过语言安抚、讲授治疗康复良好的案例，缓解患者恐惧、抑郁等不良心理，提高对抗疾病的自信心，使其积极配合医师的治疗[6]。③监护护理：护理人员请全面观测患者的心率、血压等各项指标，若患者出现脸色苍白、恶心呕吐以及冒虚汗等问题，需第一时间告知患者的主治医师，并配合医师进行对症性的处理[7]。④生活护理：护理人员应干预治疗期间患者的生活习惯，制订科学合理的饮食方案，告诫患者饮食保持七八分饱，少食多餐，禁食油腻、辛辣食物，逐渐养成低糖、低脂、低盐的健康饮食习惯，禁止熬夜和过度劳累；指导患者进行轻量的有氧运动，如太极、慢跑、快走等，降低冠心病的发生率，减少患者的发病次数，但需注意劳逸结合，不宜运动过强、过量，增加心脏的负担。另外，可在病房内播放轻音乐或是提供书籍、报纸等，放松患者的心情，平稳其情绪，避免因情绪激化导致心绞痛的发作[8]。

1.3 观察指标 比较两组患者的心绞痛发生次数、发作时间、住院时间和生活质量评分[9]。观察两组患者的护理满意度：十分满意：≥90分；较满意：60～89分；不满意：≤59分[10]。

1.4 统计学处理 用SPSS 21.0统计学软件对本研究数据进行统计分析，心绞痛发作次数、发作时间、住院时间等计量资料用（）表示，组间结果比较行t检验。护理满意度等计数资料用（n，%）表示，组间比较行χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 心绞痛发生次数、发作时间、住院时间、生活质量评分 试验组的心绞痛发生次数、发作时间、住院时间和生活质量均明显优于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.2 护理满意度 试验组患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表1 两组患者心绞痛发生次数、发作时间、住院时间和生活质量的比较（）

表1 两组患者心绞痛发生次数、发作时间、住院时间和生活质量的比较（）

表2 两组患者护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

心绞痛属于冠心病的一种常见类型，其病因为冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄以及冠状动脉出现痉挛所引发的心肌缺血，疼痛症状明显，患者生活质量低下，影响生命安全[11]。近年来，生活方式和饮食习惯的改变，使得冠心病的发病率呈逐年上升的趋势，而引发冠心病心绞痛发作的主要因素包括：高血压、胰岛素异常以及高脂血症等。有研究报道[12]，采取优质护理干预冠心病心绞痛，有助于治疗期间取得良好的效果。优质护理干预不同于常规护理干预，它是从患者的个人感受着手，满足患者的诉求，通过全方位护理理念进一步提升患者对护理的满意度[13]。在冠心病心绞痛护理中，首先从患者心理、饮食、运动以及生活等方面入手，制订合理的护理计划；其次，正确疏导患者的负面情绪，让患者调整心态积极配合治疗；然后，编制健康科学的生活规划，让患者保持良好的生活习惯，健康饮食，合理运动；最后，密切监测患者的各项生命指征，做好应对措施[14]。本文研究发现，试验组的心绞痛发生次数、发作时间、住院时间和生活质量均明显优于对照组；护理满意度94.74%显著高于对照组73.68%（P＜0.05），和杨艳春[15]的研究结果基本一致。这表明，优质护理干预在冠心病心绞痛患者中可有效缓解患者的病情，减轻患者疼痛，有效降低患者的发病时间与次数，缩短患者住院时间，改善生活质量，从而提升患者的护理体验度。

综上所述，优质护理从心理、生活等方面干预冠心病心绞痛治疗，可明显平稳患者的负面情绪，提高患者的治疗配合度，从而减少患者心绞痛发作次数和发作时间，降低不良事件发生的风险，有效改善患者的生活质量。