延续护理应用于子宫肌瘤患者术后康复中的效果

（葫芦岛市中心医院，辽宁 葫芦岛 125001）

子宫肌瘤为女性患者常见的疾病，尤其在中年女性中十分常见，随着病情的进展会危害到患者的生殖健康水平与功能，甚至制约患者的生活质量。近年来，新型的药物在不断的更新中，这在很大程度上提高了子宫肌瘤的治疗效率。术后延续护理被广泛应用于临床治疗过程中，以往的常规护理模式强调病情调查的有效性，淡化了护理人员与患者的沟通与互动，而延续护理可将优质的护理干预延伸到子宫肌瘤患者的术后康复工作中，帮助患者尽早恢复健康[1]。本研究旨在探究延续护理应用于子宫肌瘤患者术后康复中的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年10月至2019年4月在我院就诊的180例子宫肌瘤患者，结合患者病情选择不同的护理方法，每组90例。观察组年龄32～50岁，平均（38.21±3.07）岁；病程87～170 d，平均（132.52±0.66）d。对照组年龄33～55岁，平均（40.32±2.99）岁；病程88～194 d，平均（140.48±0.72）d。纳入标准：经彩超或者腹腔镜检查确诊为子宫肌瘤的患者；无精神疾病以及沟通障碍的患者；所有患者均签署知情协议。排除标准：存在其他类型脏器疾病的患者；伴随子宫瘤继发炎症的患者。两组患者的病程、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。

1.2 方法 两组患者均予以子宫肌瘤切除术治疗，严格遵守护理流程开展工作。对照组采用常规护理干预，护理人员密切监测患者的呼吸和心率变化情况，术后为患者耐心地讲解用药注意事项与饮食作息要点等，在患者出院后定期进行随访与调查。观察组采用延续护理干预，包括以下内容：①妇科主任组织护理人员成立延续护理工作小组，拟定护理计划，对于特殊的患者加以针对性护理[2]。②患者在出院前经过细致的手术康复监督和定期复诊信息通知。③护理人员为患者及家属介绍疾病的危害，强调术后科学的饮食和规律的作息时间的重要性，向患者发放自我护理手册。在患者出院时，护理人员与患者及其家属耐心地沟通，帮助其加入微信群，每周安排固定时间推送手术护理知识与控制手术并发症的相关知识。④每周推送健康知识讲堂信息，向患者强调手术恢复的重要性，将可能出现的问题及时反馈给患者[3]。借助互动群强化医患的信息交流，形成平台互助模式，在患者出院4周后，设置出院护理档案，了解患者术后的身体恢复情况。

1.3 观察指标 记录两组患者住院时间以及手术依从性。选择本院自制的问卷评估两组患者的恢复情况，包括健康行为评分、生活质量评分、活动能力评分，各分数越高表明患者的恢复效果越好。比较两组患者健康知识掌握数与疑难问题询问数[4]。

1.4 统计学分析 采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用（）表示，组间比较行t检验；计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的住院时间和手术依从性情况比较 观察组患者的住院时间短于对照组，手术依从性评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的住院时间和手术依从性情况比较（）

表1 两组患者的住院时间和手术依从性情况比较（）

2.2 两组患者护理前后健康行为、生活质量、活动能力评分比较 护理前，两组患者的健康行为、生活质量、活动能力评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组患者的健康行为、生活质量、活动能力评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

2.3 两组患者健康知识掌握数与疑难问题询问数比较 在术后康复阶段，观察组健康知识掌握数与疑难问题询问数均多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表2 两组患者护理前后健康行为、生活质量、活动能力比较（分，）

表2 两组患者护理前后健康行为、生活质量、活动能力比较（分，）

表3 两组患者健康知识掌握数与疑难问题询问数比较（次，）

表3 两组患者健康知识掌握数与疑难问题询问数比较（次，）

3 讨论

对于女性而言，子宫肌瘤是制约其生活质量的一种疾病，在发病后往往会影响患者的受精卵定植，甚至会压迫患者的毛细血管造成子宫出血现象[5]。子宫肌瘤常采用手术治疗，要想确保患者在术后尽早恢复健康，减少手术继发性感染以及对应并发症的发生概率，在手术治疗的同时需引进相应的护理干预。以往术后常规护理包括监测患者的生命体征、用药指导、帮助患者解决咨询问题，在沟通不通畅的情况下往往会影响术后恢复效果。目前，医院内普遍设置电话互动、微信平台等模块，相应的延续护理方案被应用在术后康复护理工作中，患者与医师、护理人员借助微信群进行沟通，可充分的为患者普及手术恢复要点、作息时间、饮食习惯等，有助于增强患者术后生命综合质量与行为能力[6-8]。本研究结果显示，观察组患者的住院时间短于对照组，手术依从性评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理前，两组患者的健康行为、生活质量、活动能力评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组患者的健康行为、生活质量、活动能力评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在术后康复阶段，观察组对健康知识掌握数与疑难问题询问数多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，将延续护理应用于子宫肌瘤患者术后康复中，可明显缩短患者的平均住院时间，提高患者对治疗的依从性，增强患者的生活质量和活动能力。