层次理论在慢性支气管炎患者护理中的应用效果

（辽阳市第二人民医院呼吸三科，辽宁 辽阳 111000）

作为临床常见的慢性非特异性炎症，慢性支气管炎的发病原因主要是感染、过敏、情绪等。该疾病的病程较长，且易反复发作，严重影响患者的生活质量和身心健康[1]。在临床中，单一药物治疗虽可取得一定的治疗效果，但终究治标不治本。为改善患者的治疗效果和预后效果，在药物治疗的同时还需辅以适当的护理干预。本研究分析层次理论在慢性支气管炎患者护理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2018年11月至2020年1月本院收治的102例慢性支气管炎患者，将其分为试验组和对照组，每组51例。纳入标准：病情在6个月以上；经胸部X线平片检查诊断为慢性支气管炎；临床症状为慢性咳嗽、咳白色沫痰，可闻及肺部啰音；均签署知情同意书[2]。排除标准：伴有慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺结核等呼吸系统疾病；存在意识障碍[3]。试验组男35例，女26例；年龄38～75岁，平均（50.24±2.12）岁；病史1～6年，平均（2.81±0.52）年。对照组男34例，女27例；年龄40～75岁，平均（50.38±2.29）岁；病史2～7年，平均（3.15±0.63）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规护理，内容包括对患者的病情进行严格观察，指导患者遵医嘱按时、按量用药，为患者提供有效的生活指导[4]。试验组在对照组的基础上进行层次理论护理。①生理需求的满足：护理人员应保持病房干净、整洁，定时开窗通风，保持合适的温、湿度，温度控制在20～22 ℃、湿度控制在50%～60%，必要时为患者提供单人单间；护理人员应严格遵照相关制度进行无菌操作，制订护士交接班制度，完善相关交接工作，提高护理工作效率；落实病房巡视制度，及时发现安全隐患；为患者制订科学合理的饮食方案，建议患者多食用清淡、易消化、营养丰富的食物，如鱼肉、鸡蛋等，嘱患者多饮水，以补充水分[5]。②安全护理：开展相关健康知识讲座，提高患者及家属对疾病治疗、注意事项的认知度，告诫患者避免随意调节补液滴速，按时、按量用药，不可随意增减药物，休息期间拉好床栏，注意防滑等[6]。③归属与爱的满足：护理人员应及时掌握患者的情绪波动，协助患者家属多关心、满足患者的心理需求，鼓励患者积极应对治疗；在患者病情允许的情况下，适当延长家属探视时间[7]。④尊重与自我实现的满足：在开展治疗和护理工作期间，护理人员应对患者的个人隐私进行严格保密，且尊重、关心患者，多与患者进行沟通，向患者讲述治疗成功的案例，提高其治愈信心，使其积极参与护理人员制订的康复计划[8]。

1.3 观察指标 比较两组干预前后的肺功能指标，包括第1秒用力呼吸容积（forced breathing volume in the first second，FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity，FVC）指标[9]。采用自制的护理满意调查表评估两组患者的护理满意度，非常满意为评分在90分及以上，较满意为评分在60～89分，不满意为评分在59分及以下[10]。

1.4 统计学分析 采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用（）表示，组间比较行t检验；计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组干预前后的FEV1、FVC指标比较 干预前，两组的FEV1、FVC指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。干预后，试验组FEV1、FVC指标均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组护理满意度比较 试验组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组干预前后的FEV1、FVC指标比较（L，）

表1 两组干预前后的FEV1、FVC指标比较（L，）

表2 两组护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

慢性支气管炎是临床呼吸系统常见的一种疾病，易受天气、情绪等影响，病情易反复发作，迁延时间较长。若未及时进行有效治疗，极易发展为慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等，严重威胁患者的身心健康和生活质量[11]。在临床中，常采用抗生素抗菌、激素类药消炎等，虽可取得一定的治疗效果，但预后效果往往较差，患者在住院期间难以进行规范化、精细化的护理[12]。层析理论护理主要是满足患者从低到高的各种自我需求，包括生理、心理、尊重、爱与归属等，在满足患者基本生理需求的前提下，为患者营造一个舒适、卫生的病房环境，制订科学、合理的饮食方案，保证患者的营养需求；再次，更深层次的满足患者的安全需求，缓解患者的负面情绪，强化社会情感对患者的支持，使患者感受到关心、尊重[13-14]。本研究结果显示，干预前，两组的FEV1、FVC指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，观察组FEV1、FVC指标显著高于对照组（P＜0.05）。试验组护理满意度为94.12%（48/51），对照组护理满意度为76.47%（39/51），组间差异有统计学意义（P＜0.05）。上述结果与相关研究结果基本一致[15]。

综上所述，将层次理论应用于慢性支气管治疗中的效果显著，可明显改善患者的肺功能，有助于改善患者的身心健康和临床症状。