二妙加减散在养殖业中的应用研究

吴珂超，周晓英，汤志华，吴晓林，汪太春

（1.江西生物科技职业学院，江西南昌 330200；2.江西省永新县农业产业发展中心，江西永新 343400；3.江西新天地药业有限公司，江西峡江 331409）

湿热下注是湿热证的一种。脾有运化水湿的功能，若脾胃虚弱，损伤脾胃，不能正常运化，水湿内停，久留体内便可化成热邪，入侵膀胱和肾，引起四肢关节红肿热痛、多发性关节炎和尿路感染等病变。临床上涉及的病证很广，如湿温、痹证、痿证、水肿、淋浊、呕吐、泄泻、痢疾、湿疹、黄疸、胃脘痛、肠痈等，大部分见于现代医学中的感染性疾病，如坏死杆菌病、葡萄球菌病、链球菌病、禽传染性浆膜炎、禽痛风、肠炎、胃炎、膀胱炎、尿道炎、阴道炎、肾盂肾炎、肾小球肾炎、湿疹等疾病。具体表现为四肢关节红肿热痛、走路不稳、共济失调、蹄壳脱落、溃烂化脓、蜂窝织炎；尿路感染、流出恶臭粘稠或脓性腥臭分泌物等。

这类疾病很难治愈，加之现代养殖业都趋于集团化和规模化。据不完全统计，因畜禽患湿热下注而必须淘态或作次品处理的猪约21%、家禽约35%、牛羊约5.6%。

二妙散是《丹溪心法》中治疗湿热下注的经典方剂，本研究根据畜禽临床表现、湿热证的症侯群给予二妙散加减治疗，取得了非常满意的效果。

1 二妙加减散

1.1 原方组成与作用机理

由黄柏、苍术二味药组成。本方是治疗湿热下注诸证的代表方，因外感热邪或因内生郁热，天气闷热又通风不良，多数处于高温高湿的环境中，湿热相博于机体，着于四肢而成湿热下注，若湿热阻于机体经脉、筋骨，则会筋骨疼痛，足膝红肿热痛；若湿热不攘，促使筋脉弛缓，则会四肢软弱无力。方中黄柏苦寒，清热燥湿，用黄柏来清除湿热，为君药；苍术苦燥祛湿，善于燥湿运脾，既能祛除己成的湿热气，又能杜绝生湿的源头，与黄柏配伍，以寒制湿，既增强燥湿的功效，又能增强清热功能，为臣药；用生姜调服，以和胃气、散湿气，为佐使药。

1.2 二妙散的加减及应用范围

1.2.1 二妙散加减一

若湿热阻于畜禽机体经脉、筋骨，会导致筋骨疼痛，足膝红肿热痛，加豨莶草、萆薢、怀牛膝。萆薢苦平，祛风利湿，关节红肿痛疼，湿热疮毒；豨莶草苦寒，祛风通经，清热解毒，为佐药；怀牛膝性平味苦酸，活血通经，消肿止痛，强筋壮骨，为使药。共同达到祛除湿热、强健筋骨的作用。主要用于副猪嗜血杆菌、链球菌、猪丹毒、猪支原体肺炎、乙型脑炎、猪肺疫、多发性浆膜炎和关节炎、坏死杆菌等引起猪四肢关节红肿热痛、脚拐、拖地、走路不稳、食欲不振、食欲废绝、卧地不起、倒地瘫痪等证，或禽传染性浆膜炎，禽痛风、多发性关节炎和浆膜炎等引起家禽双肢关节红肿热痛、脚拐、拖地、走路不稳、食欲不振、精神萎谜、卧地不起、倒地瘫痪等。

1.2.2 二妙散加减二

若湿热不攘，促使筋脉弛缓，则会四肢软弱无力，加赤小豆、泽泻、龙胆草、土茯苓、怀牛膝。赤小豆性微寒味甘酸，利水消肿退黄、清热解毒消痈；泽泻性寒味甘淡，利水渗湿、泄热化浊；龙胆草性寒味苦，清热燥湿；土茯苓性平味甘淡，通利关节、除湿解毒，均为佐药；怀牛膝性平味苦酸，活血通经，消肿止痛，强筋壮骨，均为使药。共同达到祛除湿热、通利关节、强健筋骨的作用。主要用于牛羊蹄叶炎、牛羊葡萄球菌、牛羊传染性胸膜肺炎、牛羊链球菌病、牛羊口蹄疫、牛羊坏死杆菌病等引起的牛羊四肢关节红肿热痛、脚拐、拖地、走路不稳、食欲不振、精神萎谜、卧地不起、倒地瘫痪等证。

1.2.3 二妙加减散调剂及用法用量

（1）煎煮法：将处方药物加上水或酒浸透一段时间后，再煮一段时间，然后去掉药渣后取得的液体剂型即药汁。服用方式是内服，特点是吸收快，可很快地发挥药物的疗效，特别是根据病情变化可随证加减，具有全面性和灵活性。但煎煮费时，不易保存，容易变质，不方便携带，服用量大且口感差。用药剂量根据畜禽种类不同有所不同，一般情况下，按全价饲料0.5%～1%比例均匀添加，5 ～10 d 为1 个疗程，3 ～5 个疗程为1 个治疗周期。

（2）粗粉法：将处方中每味干燥药物经20 ～40 目粉碎机粉碎，将这些粗粉组成的中药方剂，使用方便，随病情药物可随证加减，随时用，随时粉，携带方便，容易保存，但吸收慢，疗效慢。用药剂量根据畜禽种类不同有所不同，一般情况下，按全价饲料0.5%～1%比例均匀添加，5 ～10 d 为1 个疗程，3 ～5 个疗程为1 个治疗周期。

（3）千目法：将处方中每味干燥药物经20 ～40 目、100 ～200 目、500 目、800 ～1000目粉碎机4 级粉碎，3 级低温干燥， 制成800 ～1000 目的中药粉剂组成的中药方剂，使用方便，随病情药物可随证加减，随时用，随时粉，携带方便，用量小，容易保存，吸收快，疗效高，但成本高、制作繁杂。用药剂量根据畜禽种类不同有所不同，一般情况下，按全价饲料0.1%～0.5%比例均匀添加，5 ～10 d 为1 个疗程，3 ～5 个疗程为1 个治疗周期。

（4）发酵法：将处方中每味干燥药物经20 ～40 目粉碎机粉碎，随后进行生物发酵7 ～10 d，使用方便，随病情药物可随证加减，携带方便，口感好，吸收慢，疗效慢，但保存不方便。用药剂量根据畜禽种类不同有所不同，一般情况下，按全价饲料0.5%～1%比例均匀添加，5 ～10 d 为1 个疗程，3 ～5 个疗程为1 个治疗周期。

（5）提纯法：将处方中每味新鲜或干燥的中草药经纯提或混提，根据处方配伍成中药方剂，使用方便，随病情药物可随证加减，携带方便，容易保存，快吸收，疗效高，但制作工艺复杂，成本高。用药剂量根据畜禽种类不同有所不同，一般情况下，按全价饲料0.1%～0.5%比例均匀添加，5 ～10 d为1 个疗程，3 ～5 个疗程为1 个治疗周期。

2 防控效果

上述几种用法对畜禽湿热下注病的防控效果如表1所示。

表1 二妙散几种用法对畜禽湿热下注病的防控效果

3 二妙加减散试验结果

二妙加减散一、二对畜禽的湿热下注证有效率和或淘汰率标准是：使用二妙加减散一或二5 d 后，无多发性关节炎和浆膜炎，关节无红肿热痛，精神食欲粪尿均已恢复，个别跛行走路不稳、蹄壳无溃烂、蹄匣无脱落，发病数减少到1%以内，无淘汰率，这些条件都符合者则为有效。相关病例统计见表2。

表2 二妙加减散一或二的试验结果

4 在养殖业中的应用

4.1 案例一

江西省峡江县某生猪养殖基地2018年3月16日饲养40 ～60日龄的育肥猪1760 头，因天气闷热加上潮湿，造成小猪的四肢关节红肿热痛、脚拐、拖地、走路不稳、食欲不振、食欲废绝、卧地不起、倒地瘫痪。到4月6日，发病数182 头，发病率10.34%，死亡数96 头，死亡率5.45%。在这期间，养殖场曾给病猪用过氟苯尼考、替米考星、强力霉素、磺胺间甲，恩诺沙星、林可霉素和中药清瘟败毒散等，病猪仍然没有太大地好转。

4月8日采取病猪关节液作病料送华南农业大学动物医学院动物疫病检验检疫分析实验室检测，4月14日检验结论为副猪、链球菌等的混合感染。4月16日对这批育肥猪进行用药治疗，使用发酵中药+西药进行混饲，即每1000 kg 饲料中添加二妙加减散一10 kg+10%氟苯尼考粉2 kg+25%磺胺间甲氧嘧啶钠2 kg，连续饲喂5 d。用药期间，剩下的1664 头的猪群中发病猪仅21 头，占1.26%，死亡仅4 头，占0.24%，病猪的食欲恢复正常，粪便恢复成型，小便恢复，清澈明亮，四肢关节无红无红无热无痛，无跛行现象，无共济失调，关节腔内仅少量透明液体；观察10 d，以上症状得到进一步改善，猪全部康复，发病率与死亡率均为0，未见复发。说明10%氟苯尼考、25%磺胺间甲氧嘧啶钠等西药治疗疾病的表面症状，改善病猪食欲、粪便、尿液、关节的红肿热痛；发酵中药二妙加减散一是治疗疾病的本质，即副猪、链球等混合感染，效果非常满意且不会复发。

4.2 案例二

江西省永丰县某养鹅生产基地2020年6月8日饲养18日龄的小鹅680 羽，因天气闷热加上潮湿，造成小鹅的双肢关节红肿热痛、脚拐、拖地、走路不稳、食欲不振、食欲废绝、卧地不起、倒地瘫痪。到6月8日，发病数95 多羽，发病率近14%，死亡数55 羽，死亡率近8.2%。在这期间，养殖场曾给病鹅使用氟苯尼考、替米考星、强力霉素、磺胺间甲，恩诺沙星、林可霉素和中药清瘟败毒散等，禽群仍然没有太大的好转。

6月12日采取病禽关节液作病料送南京农业大学动物医学院动物疫病检验检疫分析实验室检测，6月20日检验结论为禽痛风、禽链球菌等的混合感染。6月21日对这批小鹅进行用药治疗，使用发酵中药+西药进行混饲，即每1000 kg 饲料中添加二妙加减散一10 kg+大黄苏打200 克+25%磺胺间甲氧嘧啶钠2 kg，连续饲喂5 d。用药期间，在剩下的625 羽的小鹅中，发病禽仅20 羽，占3.3%，死亡仅3 羽，占0.5%，病鹅的食欲恢复正常，粪便恢复成型，双肢关节无红、热、痛，无跛行，无共济失调，关节腔内仅少量透明液体。观察10 d，以上症状得到进一步改善，鹅全部康复，死亡率为0，未见复发。说明大黄苏打、25%磺胺间甲氧嘧啶钠等西药治疗疾病的表面症状，改善食欲、粪便、关节的红肿热痛；发酵中药二妙加减散一治疗疾病的本质，即鹅痛风、鹅链球菌等混合感染，效果非常满意且不会复发。

4.3 案例三

江西吉安县某麻鸭生产基地2017年7月2日外购22日龄麻鸭2360 羽，因长途运输应激，加之天气闷热，麻鸭中出现双肢关节红肿热痛、跛行、共济失调，关节液为黄色粘稠的非透明液体，咳嗽，喘气，呼吸困难，发病率约17%，发病数400 羽，死亡113 羽，死亡率约4.8%。7月30日采取病禽关节液作病料送福建林农大学动物医学院动物疫病检验检疫分析实验室检测，8月4日检验结论为鸭传染性浆膜炎、鸭支原体等的混合感染。

8月5日对这批麻鸭进行用药治疗，使用发酵中药+西药进行混饲，即每1000 kg 饲料中添加二妙加减散①10 kg+10%氟苯尼考粉2 kg，连续饲喂5 d。用药期间，在剩下的2247 羽的麻鸭中，发病鸭仅48 羽，占2.1%，死亡仅6 羽，占0.26%，病鸭的食欲恢复正常，粪便恢复成型，双肢关节无红、热、痛，无跛行，无共济失调，关节腔内仅少量透明液体；再在每1000 kg 饲料中添加中药二妙加减散一5 kg，连续用10 d，以上症状得到进一步改善，麻鸭全部康复，发病率与死亡率均为0，未见复发。说明10%氟苯尼考治疗疾病的表面症状，改善食欲、粪便、关节的红肿热痛；二妙加减散一治疗疾病的本质，即鸭传染性浆膜炎，鸭肺炎支原体等混合感染，效果非常满意且不会复发。

4.4 案例四

江西省泰和某肉牛生产基地2019年5月8日饲养肉牛254 头，因天气闷热加上潮湿，造成部分牛的四肢关节红肿热痛、脚拐、拖地、走路不稳，食欲不振，食欲废绝，卧地不起，倒地瘫痪。到6月6日，发病数16 头，发病率近6.3%，期间曾给病牛用过氟苯尼考、替米考星、强力霉素、磺胺间甲，恩诺沙星、林可霉素和中药清瘟败毒散等，牛群仍然没有太大的好转。6月15日采集病牛关节液作病料送华中农业大学动物医学院动物疫病检验检疫分析实验室检测，6月20日检验结论为牛坏死杆菌病、牛链球菌等的混合感染。

6月21日对这批肉牛群进行中药治疗，即每1000 kg 饲料中添加二妙加减散二10 kg，连续饲喂5 d。用药期间，发病牛仅4 头，占1.3%，病牛食欲恢复正常，粪便恢复成型，小便恢复，清澈明亮，四肢关节无红、热、痛，无跛行，无共济失调，关节腔内仅少量透明液体。观察10 d，继续用二妙加减散二，即每1000 kg 饲料中添加5 kg，以上症状得到进一步改善，牛全部康复，发病率与死亡率均为0，未见复发。说明二妙加减散二治疗牛坏死杆菌病、牛链球菌病等混合感染效果非常满意且不会复发。

4.5 案例五

江西德安县某山羊生产基地2020年3月10日外购山羊450 头，因长途运输应激，加之天气闷热，羊群中出现四肢关节红肿热痛、跛行，共济失调，关节液为黄色粘稠的非透明液体，咳嗽，喘气，呼吸困难，发病数25 头，发病率约5.6%。3月25日采集病羊关节液作病料送山东农业大学动物医学院动物疫病检验检疫分析实验室检测。4月2日检验结论为羊丹毒、羊传染性胸膜肺炎、羊坏死杆菌病等的混合感染。

4月8日对这批山羊进行治疗，使用发酵中药，即每1000 kg 饲料中添加二妙加减散二10 kg，连续饲喂5 d。用药期间，发病羊仅7 头，占1.6%，病羊食欲恢复正常，粪便恢复成型，小便恢复，清澈明亮，四肢关节无红、热、痛，无跛行，无共济失调，关节腔内仅少量透明液体；再在每1000 kg饲料中添加中药二妙加减散二5 kg，连续用10 d，以上症状得到进一步改善，羊全部康复，发病率与死亡率均为0，未见复发。说明二妙加减散二治疗羊丹毒、羊传染性胸膜肺炎、羊坏死杆菌病等混合感染，效果非常满意且不会复发。