医院医疗质量管理的实施现状分析

鲍红兵，孙栋梁

1.如东县人民医院医教科，江苏如东 226400；2.如东县医学会办公室，江苏如东 226400

医疗卫生事业是我国发展的重要根基，旨在保障国民身体健康，强化国民素质。 近几年，医患关系紧张，为整个社会带来警示作用， 同时也为医院带来诸多压力。医院必须要注重质量管理工作， 强化质量管理体系，规范员工行为。全面推进质量管理工作，满足患者需求，保障医护人员身心安全，强化医院竞争力，保证医院可持续发展。 通过这种工作理念的提升，能够充分保障医院医疗质量管理工作的发展，但是在开展医疗质量管理工作的过程中， 往往所涉及到的学科都是较为多元化的，但是负责医疗质量管理的工作人员数量得不到相应的保障，甚至一些医院的医疗质量管理人员所学专业并不是医学相关方面， 医院方面应该深入分析问题源头，计划切实可行的应对方案。

1 医院医疗质量管理的实施现状分析

1.1 缺乏完善的医疗质量管理体系

对于患者而言，在医院享受到相应的服务，满足其需求，即可提升患者对医院的印象，加强医院的竞争力。医院也需基于这一点，实施医疗质量管理。 在强有力的质量管理约束下，规范医护人员行为，让其更为积极地开展日常业务，提升服务质量[1]。 虽然在医院之中，医疗质量管理已经开始广泛运用，但是效果不佳。 之所以会出现这种情况，是因为管理体系不够全面，缺乏有效的参考价值。同时，监管岗位的缺失，导致管理制度无法得到有效落实，约束作用不大。

1.2 缺乏高质量管理人才

想要有效推动医疗质量管理制度的顺利实施，就必须要保证其专业性，储备专业性的人才队伍。 管理人员不仅仅要熟练掌握医疗知识，还需具备良好管理水平。但是在大多数的医院，都缺乏高质量管理人才。 有的医院虽然人才济济，专家临床经验丰富，有着精湛的医疗技术，却缺乏管理经验，管理水平不够，无法有效推进质量管理工作[2]。如何快速构建高质量管理队伍，全面落实质量管理工作，是医院亟须解决的重点问题。

1.3 人文关怀不足

患者的身体在承受痛苦的同时，其心理也面临着巨大的挫折。 身心俱疲，是患者的常见特征之一[3]。 在诊治患者的过程之中，医护人员不仅仅要为他们提供良好的医疗手段，帮助其恢复身体，还需要进行人文关怀，呵护其心理，尽可能地保证患者的心理健康，提升患者对医护人员的信赖程度，双方构建和谐关系。 但是由于医患人员工作压力大，为保证患者的治疗时间，大多数都关注于病患的身体状况，而忽略患者的精神状态[4]。除此之外，一部分工作人员缺乏耐心、服务意识不足等，也是造成人文关怀缺失的原因。

1.4 质量管理流于形式

质量管理存在的作用，就是进行日常监督工作，约束医护人员的日常行为，提升他们的责任意识，保证他们的服务质量[5]。同时，开展质量管理，实现质量反馈、便于医院及时掌握自身不足，进行相应整改，提升医院整体水平。在当下的医院发展过程中，虽然会定期开展医疗质量检查工作，然而却缺乏具体的指标细则，以至于在检查过程之中，会产生各种各样的误差，检查效果不足，无法发挥质量管理的价值。

1.5 管理理念缺乏创新

随着我国医疗体制的改革，现如今一些医院的管理人员仍然还在遵循着传统的管理理念，将自己的注重点全部放在考核评价的指标上，造成缺乏医疗质量管理的现象发生。出现这种问题的主要原因就是医院的管理者缺乏优质的管理理念，没有与时俱进的创新升级，这对于医院质量管理的未来发展来说存在一定影响性。

2 医院医疗质量管理原则

①以人为本。 治病救人，是每一个医护人员的应尽职责。在医院发展过程之中，医护人员需坚定信念，提升责任感，将患者放在首位[6]。不论是影视作品还是文学作品， 医院以及医护人员都被塑造以光辉伟大的形象，医院的服务质量越高，那么医院在大众心目中的口碑就越好，通过提升医院的整体形象，从而赢得民众的信赖与支持，强化自身竞争力。所以，开展质量管理，必须要以人为本，以患者为主。 在此基础之上，不断引进先进器材，提升医疗技术，完善服务质量。

②统筹兼顾。 医院在长期的发展过程之中，结合自身情况，逐步构建完善的质量管理体系[7]。但是时代在发展，尤其是这些年，医疗改革步伐不断深入，医院自身的管理体系也需做出相应调整。结合以往的管理内容，进行合理创新，优化管理策略，推动医院和谐发展。结合医院发展目标，统筹兼顾，合理规划，建设质量体系。 对医院的不同科室与人员展开调查与了解，深入到细节之中，制订更为完善的管理方案。

③预防为主。 医院是拯救患者的重要场所。 在医疗服务的过程之中，稍有不慎，就有可能为患者带来不可弥补的伤害。从而降低医院声誉，影响医院健康发展[8]。所以，在制定质量管理体系时，必须要遵循预防为主原则。不断提升医护人员的业务水平， 强化医务人员的服务态度，锻炼其技能，保证其职业素养。 不仅如此，还需强化医护人员的责任心与耐心，让他们明确自身职责，以认真的态度对待工作，避免工作失误。

3 医院医疗质量管理的优化策略

3.1 完善质量管理体系

医院必须要完善质量管理体系，保证医疗服务质量。医院的管理层进行统筹规划，结合医院实际情况，制定相关的规范准则，颁布相应管理条例。 保证管理条例的规范性与指导性[9-10]。 医护人员在此管理条例的约束下，能够高效率地开展日常工作，保证工作质量。 日常组织开展学习活动，邀请医护人员积极参与，共同学习相关制度，熟悉制度内容。在制度体系的引导下，有针对性地开展日常工作，全面提升服务水平。保证医护人员的职业素养，提升医护人员的综合服务能力。 通过有效落实质量管理体系，强化医院服务质量，为患者提供满意服务，推动医院可持续发展。

3.2 强化管理队伍

开展质量管理工作，需有高质量的管理人才做支撑。医院可从两个途径入手，构建高质量人才队伍。 ①了解医院实际发展情况，从医院的各个部门中进行人才选拔。以管理经验和资历背景为基础，挑选出管理能力较强的工作人员，组成管理队伍[11-12]。 医院要加强培训力度，对管理队伍进行严格训练，带领其掌握先进管理知识，提升管理技能。在日常工作过程之中，锻炼其管理水准，逐步提升管理意识，强化管理能力。 ②医院还可以从外界吸纳优秀人才，扩充医院的管理队伍。在引进人才时，注重人才的医疗水准和管理能力，保证人才的综合质量。管理人员能够快速地了解医院的运作模式，掌握医院的各项业务，更为科学地推进管理模式。 保证管理队伍质量的同时，医院还可构建激励奖惩体系。 将医护人员的日常工作与年终考核挂钩，激发员工的工作潜能，全面提升员工的工作积极性。

3.3 重视人员配置情况

充分重视医疗质量管理工作的人员配置情况，安排具有相应专业性的工作人员来负责医疗质量管理工作。此外，还要针对当前医院人才队伍建设工作进行优化升级，重视人才的培养工作，为医疗工作人员开辟职业新发展。 同时，还可以定期组织医疗质量管理工作人员开展培训学习，充分提升其工作能力与技术水平。通过强化工作人员职责，可以完善医院医疗质量管理的工作策略，提升工作效率，这对于医院未来的发展来说极具现实意义。

3.4 注重人文关怀

医院在提供医疗服务的过程之中，需要让患者感受医院的温暖，满足患者需求。学会换位思考，从患者的视角出发，制定相应的服务保准，强化服务水平。与患者保持良好的沟通，及时倾听患者的意见，接收病患的反馈[13-15]。 参考患者意见，不断调整服务体系，提升服务质量。借助信息技术，构建线上平台，实现患者与工作人员的线上互动。对于患者的问题，医生要进行及时的解答，提供个专业性建议。 设置患者评价栏，患者对于服务质量进行评价。如果产生负面评价，工作人员需进行调查与了解，确认该情况的存在以后，及时调整服务措施，弥补服务过错。 若是医患之间存在着误会，相关的工作人员要进行及时澄清，疏导患者的情绪，构建和谐医患关系。为患者提供良好的人文关怀服务，让患者感受到医院优质的服务，从而提升患者对医院的良好印象，促进医院的可持续发展。

3.5 发挥群体性力量

在当前我国医疗领域的发展过程中，医院中有相当一部分的科室过于看重经济利益，导致在工作过程中常常出现责任落实不到个人的现象发生。针对这种影响工作效率的情况，应该充分发挥群体性的力量，在保障医院发展原则不受动摇的基础上来升级优化内部管理系统。将责任充分落实到科室和个人身上，通过这种方式来强化人员考核效果，提升医院管理效率，让医院管理工作变得更加科学合理，运用群体性力量来将医院建设发展得更好。

3.6 设置质量监督体系

想要保证质量管理工作的顺利开展，就必须要设置质量监督体系，发挥监督的重要作用，提升质量管理水平[16-17]。保证医护人员都能够从自身岗位出发，提升职业素养，更好地服务于患者，保证服务质量。①医院可联系实际，构建质量监督小组，设置相应的考察指标。在此基础之上，对医院中的大小科室、部门展开详细评价。②开展不定期检查活动，提升检查的精准性，杜绝检查活动流于表面。 在结束检查以后，管理人员需要在第一时间公布检查结果，以便医护人员及时了解自身不足，进行有效改善。同时，加强医院的协调能力，实现各个部门的有效配合。医院的健康发展，离不开任何一个部门。每一个部门都需要按照相关规定办事，认真负责，提升服务质量。部门与部门之间，需明确职责，不能够出职能重叠现象，影响最终的办事效率。各个部门都能够有条不紊地开展日常工作，各司其职、互相配合，实现良好合作与沟通，从而推动医院的长足发展。

3.7 转变及医院经营管理方式

当前我国医疗领域的发展存在较多问题，问题之一就是当前医院的经营方式并不能满足医院未来发展的需求。 在当前医院经营过程中，虽然有相当一部分医院都针对自身的运行成本来进行核算工作，充分保障成本的利用效率， 但是却依然没有转变自身的经营思想，没有切实转变医院传统的经营管理模式。 在当前社会发展的过程中，医院若想提升自身服务质量，保障医疗质量管理工作的顺利展开， 就必须要转变经营管理方式，拓展自身的服务范围，提升管理方式方法，真正意义上为患者营造一个优质的医疗环境， 满足患者的实际需求。此外，还需要进一步针对医院的经营成本进行核算，来寻找一个科学合理的低成本高回报质量的经营方式，充分提升医院的服务质量。

3.8 促进医院发展转型

医院若想充分提升自身的医疗质量管理工作效率，首先就需要充分结合自身的发展情况，从扩大规模转变为不断提升自身内涵建设来进行高效发展。需要明确的一点是，倘若医院没有结合自身实际情况，一味地提升医院规模，那么就会导致各类医疗资源分散，使得医疗水平出现下降问题。因此医院首先要做的就是巩固自身的医疗服务，并与时俱进地学习新技术新手段来提升自身的医疗质量，在今后的医疗领域中打出名气，获得良好发展，在未来的医疗市场竞争中具备竞争力。

4 结语

在医院的日常运营过程中，质量管理工作贯穿始终。在医疗事业不断改革的背景下，医院需要结合自身实情，不断完善质量管理体系，规范各个科室以及工作人员，实现医院的专业化与规范化发展。以人为本，统筹兼顾，保证质量管理体系的科学性，深入到细节之中，全面落实质量监督机制。 从而提升医院竞争力，强化医院社会声誉，得到大众信赖，促进医院和谐发展。