云南艾滋病防治社会组织财务管理问题及应对策略

[摘 要]随着我国医疗卫生体制改革的深入推进，政府对艾滋病防治的投入不断加大，特别是艾滋病防治领域政府购买社会组织服务的资金投入逐年增加，以及财政资金科学化、精细化管理和相应的内控制度建设等方面的要求进一步提高，对社会组织财务管理工作提出了更多、更高的要求。在新形势下，如何适应社会组织发展的需要，怎样提升社会组织的财务管理水平和财务人员队伍业务素质，成为当前必须要面对和解决的问题。文章以云南艾滋病防治社会组织财务管理相关问题为切入点，分析了社会组织财务管理中存在的多个共性问题，提出了解决社会组织资金筹集、财务制度建设、财务人员队伍建设等方面问题的对策和建议。

[关键词]财务管理;社会组织;艾滋病防治

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2021.03.143

艾滋病防治社会组织具有容易深入接触特殊社会群体以及工作方式灵活的特点，其开展的高危人群干预、艾滋病病毒感染者/病人关怀支持等服务深受目标人群的欢迎，在我国的艾滋病防治工作中发挥着独特的作用。目前，从全国范围看，参与艾滋病防治社会组织数量最多的前两个省份是云南省和四川省，截至2014年年末，分别拥有120个和101个社会组织，占全国社会组织总数的24.4%。[1]据不完全统计，在20世纪90年代至今的30年期间，来自不同渠道的云南省社会组织防治艾滋病项目资金投入累计超过34480万元。[2]这些项目的顺利实施，在一定程度上夯实了社会组织参与艾滋病防治工作的经济基础和组织架构，有力地提高了云南省的社会组织开展艾滋病防治工作的能力。虽然政府部门努力为社会组织参与艾滋病预防控制营造良好的支持性环境，从资金和技术等方面提供了大量的支持，但是目前还缺乏社会组织参与艾滋病防治工作的政策保障和有效参与机制，社会组织的管理和执行能力等还有待进一步提高。[3]在这种背景下，对参与艾滋病防治工作的社会组织财务管理相关问题开展深入研究，分析云南参与艾滋病防治工作的社会组织财务管理其资金短缺、财务制度不健全、财务人员能力不足等共性问题，追踪其形成原因，并提出相应对策和建议具有重要的实践意义。

1 问题分析

受國际机构和政府财政的资助，云南省艾滋病防治工作的社会组织从无到有，蓬勃发展，然而其中的一些社会组织并未在民政部门注册或备案，以非“合法”的身份从事着艾滋病高危人群干预、动员检测及病人关怀和支持活动，其资金来源主要接受个人或企业捐助，或者从相关基金会申请及政府部门申请购买服务经费。就目前掌握的情况来看，随着国际资助机构逐步退出对中国的资金支持，云南艾滋病防治社会组织经费来源，主要通过政府购买社会组织服务方式申请取得。尽管云南省这些社会组织的“身份”可能不同，开展的项目活动也各有特色，但在社会组织的财务管理方面的问题展示了如下三方面的共性。

1.1 筹资渠道单一，资金缺乏

在2014年以前，云南艾滋病防治社会组织的项目经费以国际非政府组织的资助为主，而这之后，这些组织不得不寻求政府财政支持，承接政府购买服务而得以生存。根据2011—2013年云南艾滋病防治的社会组织情况调查，受国际项目资助的减少或中断撤资的影响，云南省所有的社会组织均遭遇到不同程度资金短缺的问题。在2013年参与调查的85个社会组织中，其中77家机构所获得的“全球基金项目”是其最重要或唯一的项目资金来源，其中有38家社会组织曾得到过政府机构的资助，有4个社会组织曾接受过私人的友情捐助，仅有1个社会组织接受过商业机构的捐助。

云南艾滋病防治社会组织所面临的资金缺乏问题，可以分别从图1和图2中体现出来，这两个图反映的是云南省非常有影响力和最具代表性的社会组织，分别表示在2013年和2018年的收入构成比例情况。

图1显示的是，国际资助机构撤离之前的2013年云南省性病艾滋病防治协会的经费来源构成比例。从该图可以看出，云南省性病艾滋病防治协会在2013年其绝大部分收入来自国际机构的资助，占到总收入来源的98.17%（其资助经费为768.53万元）;其次是政府的财政投入，仅占到总收入来源的1.28%（实际的资助经费为10.00万元）;此外，通过会费收入等渠道获得的资金来源不到总收入的 1%。由此可见，在2013年以前的社会组织其自身的生存能力较弱，尤其对国际机构（国际非政府组织）所资助的项目依赖性非常大，其中的主要因素是得到政府的财政资助和支持相对较少，其经费来源渠道单一，缺乏更多的筹集渠道。

图2显示的是云南省性病艾滋病防治协会在2018年的经费来源构成比例情况。从该图可以看出，与2013年情形相比，云南省性病艾滋病防治协会的收入结构比例发生了非常大的变化：在没有来自国际机构的资助以后，政府用于购买社会服务的财政投入成为了该协会的主要收入来源，占到总收入的76.1%（83.98万元）;再是来自企业的捐助与2013年相比发生了翻天覆地的变化，其捐助比例从2013年的0万元猛增到占总收入的18.61%，这说明了随着国民经济的巨大进步，许多具有社会责任感的企业逐渐加入到了承担社会服务职能的队伍中来，这对于如云南省性病艾滋病防治协会这样的社会组织来说，来自企业的捐助发出了一个非常积极的信号，使得这些社会组织的筹资可能进入多元化发展。不过，从另一个角度来看，虽然2018年经费来源的企业资助与2013年相比从无到有，但因为企业资助目标与需要保护艾滋病病人隐私之间存在着矛盾，而企业作为营利性机构，对艾滋病防治工作虽有一定的投入愿望，但其往往需要以不同的方式获得回报，例如进行各种利益宣传，以扩大企业的社会知名度等，甚至有时需要一些典型事件或案例报道，而企业的这些行为不可避免地会对保护艾滋病病人的隐私产生不利影响。

1.2 缺乏财务核算和管理能力

在云南省参与艾滋病防治工作的社会组织当中，没有财务核算能力的组织非常普遍。由于不具有专业财务人员，这些组织所申请的项目经费大都依托当地卫生行政部门或其他专业机构，尽管这些经费托管机构的财务人员业务素质可以保证，在财务管理方面也比较规范，但因承接的是代管业务，在其日常本职工作并不轻松的条件下，大都对代管的社会组织财务工作缺乏积极性，在激励机制无法保障的情况下，这些社会组织工作人员与财务代管人员在项目经费开支的沟通方面存在许多问题。

1.3 财务制度建设问题

目前大部分社会组织在财务制度建设上属于刚刚起步阶段，对于参与艾滋病防治未登记注册的社会组织来说，财务制度建设还处于空白，不但在核算管理、报销管理、报表管理方面无制度可言，而且在财务部门职责权限、财会人员岗位职责、账务处理程序制度、内部控制制度等方面也无任何规定。尤其是在组织运营过程中，多数社会组织负责人不重视财务核算和财务数据分析和利用，并没有切实地通过财务指标和数据来了解机构资金运行的状况，导致这些组织内的非专业财务人员在处理会计事项时有很大的主观随意性，而这些社会组织的账目混乱、手续不规范、报表填报不及时且错误百出就成为常态。

健立健全财务管理制度对于社会组织来说至关重要，社会组织财务制度建设不完善和财务管理不规范为违规的支付和徇私枉法提供了机会，同时对社会组织的公益性带来负面影响。以云南参与艾滋病防治社会组织的财务制度建设为例，从2007—2009年云南省第六轮全球基金艾滋病项目實施机构可以看出（见图3），在34家参与艾滋病防治工作的社会组织当中，仅有在民政部门注册登记的5家社会组织具有比较完善的财务制度，而其他29家在财务制度的制定方面还处于空白。就其原因而言，其一，对于刚起步的社会组织，由于机构规模较小，本身就缺乏专业财务人员，能够招聘一个兼职财务人员把账目建立起来，并提供比较清晰、准确的数据已经实属不易。其二，云南参与艾滋病防治的社会组织大多是非民政注册的组织，这些社会组织没有建立会计制度的意识，更没有独立核算的能力，唯一能够依靠的只有行政部门或其他专业机构。

2 对策与挑战

云南艾滋病防治社会组织可以成为政府购买服务艾滋病防治领域的主要力量，而政府购买服务资金为社会组织的可持续发展在资源和资金保障上提供了契机。但目前关键的问题在于：在有限的项目资金中，如何更合理地配置资源以平衡社会组织完成短期任务的需求，以及促进社会组织可持续和长远发展的战略。可以说，财务管理已经成为社会组织承接提供社会公共服务的关键基石，通过加强监管和资金扶持，能够让参与艾滋病防治的社会组织实现平稳、健康与可持续发展。

2.1 面临的挑战

2.1.1 资金缺乏挑战

随着国际资助项目来源的中断和关闭，艾滋病防治领域社会组织获得资金的渠道变得更加狭窄。目前，艾滋病防治领域的社会组织主要依靠申请政府购买服务项目开展工作，这是该组织活动资金主要来源渠道。实际上，云南省的一些主要国际合作项目在2013年10月底就彻底结束，而在此之前，这些国际机构向社会组织提供了绝大部分资金支持。在社会组织面临严重的资金短缺条件下，特别是单靠国际项目运作的社会组织已经面临人员流失、工作停止、宣布解散，甚至永远消失的可能。此外，虽然政府财政和企业赞助弥补了大量的工作经费，然而支持社会组织运行的项目缺乏稳定性，仍然使得其生存和发展受到极大挑战，其运营的可持续性难以保障。

2.1.2 人员流失挑战

艾滋病防治社会组织主要依靠项目经费维持日常工作，然而多数申请的项目却规定只支付项目活动费用，而不支付人员工资待遇。在调查中，社会组织内部有这样一种说法：“项目只管干活的钱，不管吃饭的钱。”在实际工作中，组织内的员工没有固定的劳务补贴，而是按“干多少活给多少钱”的方式进行劳务费结算。此外，绝大多数的受访者认为，从事艾滋病防治工作的人员收入低，大多数都没有社会福利保险，而工作量却相当大。可见，社会组织员工所认为的收入低、福利待遇差是导致社会组织工作人员流失的主要原因之一。尤其是如前文所述的云南省内的主要国际资助项目的撤出，对于社会组织来说无疑是雪上加霜。绝大多数受访者认为，如果政府购买服务项目不能及时补上这个缺口，并保持其稳定性，大半的社会组织将会倒下，大批具有艾滋病防治经验的优秀人才将会流失，艾滋病防治工作将遭遇重大损失。由此可见，在艾滋病防治领域中的社会组织，完成项目的过程中虽然取得了成绩，积累了工作经验，并获得了发展，但随之也伴随着人员流失的挑战，而这并不是个例，不同类型的社会组织都遭遇到同样的挑战。

2.1.3 专业财务人才缺乏挑战

云南省参与艾滋病防治工作的社会组织以自发、自愿成立为主，这些社会组织成员来自各行各业，个体文化水平和受教育程度参差不齐。已在民政部门登记注册的社会组织，他们虽具有独立资金账户，但因受到资金收入来源不稳定的影响，组织中的人员流动性大，加之薪酬较少，使得一些高水平的专业素质人才很少加入，员工数量极不稳定，而其中特别是专业财务人员缺乏，于是非财务专业人员既要充当开展项目活动的主角，又要充当财务人员的角色。这种在云南省内普遍存在的现象，导致的财务管理后果主要表现在：财务从业人员的业务技能处于相当低的水平，并且法律意识淡薄，有的社会组织根本不按规定建立财务账册，不仅工作效率低下，而且极易在工作中出现事后难以弥补的错误，并且这种极其低效的业务素质在短期内难以提升。

2.2 对策与建议

2.2.1 拓宽社会组织筹资渠道

为维持社会组织参与艾滋病防治工作的可持续性，解决资金短缺的问题是关键。由于社会组织的公益性、独立性等的特点，很少有自创收入，因此单靠自创收入是很难维持其自身的日常运转，拓宽社会组织的筹资渠道显得尤其重要。首先，考虑政府应该从政策上给予支持：一方面加大政府的财政收入，另一方面在政策上为社会组织创造一个良好的发展支持性环境;其次，社会组织自身机构能力建设也需要加强，提升组织的服务能力，提高社会公信力，取得公众的信任，同时扩大自主创收的比例，拓宽筹资渠道，多项并举，解决资金短缺问题。

解决资金困难问题，就社会组织本身来说，在财务管理上只有重视筹资规划，很多社会组织只关注资金的多少，不考虑资金的来源与渠道。这对于其他营利性组织来说或许问题不大，但对于公益性的社会组织来说是不同的，它的性质决定了必须对筹集来的资金加以规划和控制，否则组织就可能会因为对财务管理问题失去社会公信力导致筹集更加困难。为此，社会组织应结合自身的特点和优势以及所筹资金的用途选择适当的筹资渠道和筹资方式，合理筹集组织发展和业务工作所需要的资金。此外，社会组织进行筹资决策时应做好科学、合理的规划，结合业务工作实际需要，合理确定筹资规模，努力控制、规避财务筹资风险。与此同时，在进行筹资决策时既要确保业务工作的顺利开展，又要确保资金量的适度，尽量不多占甚至浪费来之不易的社会资金;不盲目追求筹资规模，应考虑组织的可持续性和长远发展，尤其在借入债务时更应慎重，应在科学调研和比较分析之后，结合组织自身实际及偿还能力合理确定负债规模。同时，社会组织自身也要在实践中不断提高筹资技能，扩大筹资渠道，从政府、商业机构、基金会等不同方式获取资金支持，以保证自身组织的稳定和持续发展。

2.2.2 加强社会组织财务人才队伍建设

其一，随着我国经济不断发展，政府部门对社会组织发展支持力度不断加强。这就要求社会组织必须尽快加强机构人才队伍的建设，其首要任务是提升财务管理人员综合能力。目前，许多社会组织因自身规模小、人员少，财务工作量不大，为了节约人员经费，通常会聘请一些兼职的非专业人员承担财务管理工作，而社会组织的财务管理有一定的行业专业性，为避免出现会计核算不清晰、账目混乱、报表错误等现象发生，需要加强对社会组织财务人员职业道德和专业技能的培训、重视国家有关社会组织政策法规的学习和应用，不断提升自身财务管理的能力，以适应新形势下的财务管理需求。另外，还需要积极为他们创造与同行业财务人员沟通、交流和学习的机会。

其二，要克服作为社会组织员工就必须具有奉献精神，可以不计报酬或少计报酬，无私奉献方式为组织提供服务的片面思想，应按市场价格决定的工资水平聘用专业财务人员和工作人员从事社会组织服务工作，并以社会责任感和自我价值实现激励社会组织的工作人员，鼓励员工在发展社会组织的工作中做出贡献。

2.2.3 建立健全社会组织财务管理制度，加强社会组织的财务监管

建立健全社会组织财务管理制度是规范社会组织财务管理的基础。关于建立健全社会组织财务管理制度需要从以下两个方面考虑：一是社会组织建立健全组织内部财务管理制度，包括内部控制制度，对其财务运作行为有据可依，避免组织管理者和财务人员滥用职权的现象产生，防范财务管理风险;二是建立健全社会组织的预算管理制度，编制科学合理、可执行性强的预算，严格按照预算方案执行，并对预算执行进行全程监管，为申请社会资助项目奠定基础。从这两方面入手方能不断完善社会组织的财务管理制度，规范社会组织财务管理。此外，在建立社会组织财务制度时，要考虑社会组织的特殊性，财务制度建设要符合实际情况，效仿其他社会组织或过于复杂的财务制度反而无法执行。

3 结论

（1）艾滋病防治社会组织的资金筹集是关系到其生存与发展的根本。资金短缺是社会组织面临的主要问题，要解决资金来源问题，首先要做的是转变社会组织运营理念，精心打造社会组织的核心竞争力。社会组织应根据自身优势，参与市场竞争，通过互联网招标信息，以及与潜在资助方的主动接触，在本行业领域打造自身的优质“产品”，建立良好的公益品牌形象和口碑效应，才能在市场竞争中立于不败之地。

（2）艾滋病防治社会组织健全的财务制度是提高其社会公信力的充分保障。建立健全财务管理制度可为社会组织财务规范管理和规范支付提供制度保障，同时也是提升其财务管理水平和社会组织公益性的体现。其中，建立內部控制制度和预算管理制度，是实现社会组织财务管理制度健全的有效途径。

（3）财务人才队伍的稳定性，是实现参与艾滋病防治社会组织良好运作的关键因素。财务人员是社会组织财务管理工作中的重要角色，加强建设的首要任务是保障财务人员队伍的稳定性和提升财务人员的综合素质。社会组织应加强财务管理人员的职业道德和业务能力的培养，制定相关的激励措施，引导积极参与财务管理方面的培训，以适应新时期社会组织对财务管理人员提出的特殊要求。

参考文献：

[1] 张宁，武沐.十年来社会组织（NGOs）参与防治艾滋病研究述评[J]. 西北工业大学学报（社会科学版），2011，31（2）：53-58.

[2] 赵建芬. 云南省艾滋病防治领域政府购买社会组织服务研究[D].昆明：云南大学，2017.

[3] 廖炼忠，晏月平. 非政府组织关注受艾滋病影响儿童的支持机制研究[J]. 学术探索， 2014（2）：27-30.

[4] 张广，王芃，沙莎，等.社会组织参与艾滋病防治基金2015年项目申请与批准情况[J].中国艾滋病性病， 2017（7）：84-86.

[5] 辜嵘，吕柯，刘婧，等.中国社会组织参与艾滋病防治工作状况分析[J].中国艾滋病性病， 2011（5）：506-508.

[6] 薛珲，吴纪民，夏小亮，等.中国社会组织2012—2014年参与艾滋病防治工作情况分析[J].中国公共卫生， 2018，34（3）：124-127.

[7] 张雁.非政府组织参与艾滋病防治的资源问题[J].中国农村卫生事业管理， 2005，25（8）： 37-38.

[8] 应亚珍，王禄生，陈华亭.艾滋病防治经费管理研究：现状、问题及成因[J].卫生经济研究， 2006（11）：32-35.

[作者简介]董泽艳（1979—），女，云南临沧人，本科，会计师，研究方向：预算、财务管理。