探讨“发汗法”在产后康复中的治疗作用

曾映霞

（连南县人民医院医院，广东 清远513300）

现阶段，人们的生活水平不断提升，对于医疗方面的需求也越来越高，随着二胎政策的放开，越来越多的产妇分娩后出现一系列不良反应。因此，产后康复更加得到重视。产妇生产后，其全身系统均处于高代谢以及快速恢复的特殊时期，而产妇的恢复情况同样对新生儿的健康成长情况起到关键作用，但是该阶段产妇发生一系列产后问题的几率较高[1]。因此，采取恰当有效的产后康复治疗方式极为重要。本研究现针对“发汗法”在产后康复中的治疗作用展开分析，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2017年6月至2019年6月在本院生产的500 名产妇作为研究对象，分为研究组与常规组。研究组共250 名产妇，年龄为23～45 岁，平均年龄（29.22±2.43）岁；常规组共250 名产妇，年龄为22～46 岁，平均年龄（28.46±2.46）岁。两组产妇的基线资料并无太大差异，P＞0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。纳入标准：符合临床诊断，且依从性较强的产妇；心脏、肾以及肝等重要器官良好的产妇；能够与医护人员进行有效沟通的产妇。排除标准：与临床诊断不符，并且患有其他并发症的产妇；依从性较差的产妇；具有认知障碍以及沟通障碍的产妇；患有腰椎病变的产妇；不能够耐受本次研究的产妇；心脏等重要器官有损坏的产妇；除本研究外还参与其他研究的产妇。本研究经本院医学伦理委员会审核通过。

1.2 方法 常规组产妇给予常规治疗方式，包括合理的饮食指导以及运动训练等。

研究组产妇在常规治疗的基础上应用“发汗法”治疗。首先对产妇的病史以及产前产后的腰腿疼痛情况进行询问，并且仔细记录有关数据；实施“发汗法”之前，检查产妇的各项生命体征情况。然后，用加入干姜粉的温水沐浴，打开毛孔，随后实施远红外线治疗。治疗期间，保证孕妇的饮水量（糖盐水或温开水即可），此外，治疗时配合舒缓的音乐，使产妇充分放松，治疗持续时间为20～30min，直至产妇大量出汗。同时，远红外线治疗后，对产妇的肩颈、背、腰、腿以及腹部中的重要穴位进行有效按摩，疏通产妇全身脉络，治疗后24h 之内，产妇需避风以及保暖。

1.3 观察指标（1）观察两组产妇的治疗总有效率，显效：腰腿疼情况完全消失，能够正常生活以及工作；有效：腰腿疼情况有所减轻，并且对产妇正常生活以及工作影响不大；无效：并没有缓解产妇的腰腿疼情况甚至还有所加重，同时严重影响产妇的正常生活以及工作。（2）采用本院自拟的疼痛评分表对产妇的疼痛评分进行观察，满分为10 分，得分越高，疼痛现象越严重。（3）观察两组产妇的治疗满意度。采用自拟的治疗满意调查问卷，收集产妇对治疗的满意程度，该量表总分为10 分，其中8～10 分表示非常满意，6～7分表示满意，3～5 分表示一般，0～2 分表示不满意，整体满意度=（非常满意+满意）/总数×100%。

1.4 统计学方法 将研究数据录入SPSS23.0 软件进行统计分析。采用（±s）计量资料，利用t 检验组间比较；以百分比对计数资料进行表示，采用χ2检验比较差异。P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组产妇治疗有效率 比较两组产妇的治疗有效率，结果显示，研究组产妇的治疗总有效率为96.80%，常规组产妇的治疗总有效率为72.80%，经比较，研究组产妇的治疗总有效率明显高于常规组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1

表1 两组产妇治疗有效率的比较 [n（%）]

2.2 对比两组产妇的疼痛评分 对比两组产妇的疼痛评分情况发现，研究组产妇的疼痛评分为（1.23±2.13）分，常规组产妇的疼痛评分为（8.79±1.45）分，经比较，常规组产妇的疼痛情况远高于研究组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2

表2 两组产妇的疼痛评分比较 （±s）

表2 两组产妇的疼痛评分比较 （±s）

注：P＜0.05，差异具有统计学意义。

组别 例数 疼痛评分研究组 250 1.23±2.13常规组 250 8.79±1.45 t 值 7.062 P 值 0.001

2.3 对比两组产妇的治疗满意度 对比患者的治疗满意度发现，研究组产妇的总满意率为96.00%，常规组产妇的总满意率69.20%，经比较，常规组产妇的治疗总满意率明显低于研究组产妇，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表3

表3 两组产妇的治疗满意度对比 [n（%）]

3 讨论

发汗法是中医上治疗产后康复的常用方法之一，中医学认为，其不仅能够促进全身经络的通畅，还能够调节神经，使周围小血管扩张，改善循环系统，加快废物随汗排出。主要目的在于，应用疏通脉络的中药调整气血，健脾补肾，从而防止外部寒气的侵入，巩固患者的治疗效果[2]。国内学者邹颖[3]研究发现，大多产妇产后容易受寒气干扰，导致肢体出现麻木以及疼痛等症状，即产后麻痹。这些症状严重影响产妇的身体健康，从而影响其生活质量。因此，对于产妇产后康复的治疗极为重要。有研究指出，孕妇分娩后，一般会出现气血不足，导致脱血。脱血主要是指在经期、孕期以及哺乳期之外的产后失血，但是气血在体内相依存，失血过多会导致气血不足以及肝肾亏虚，此外，由于寒气以及气血不足情况较难把控。因此，其引发的不良症状较难治疗[4]。

孕妇生产后通常会因气血不足导致身体抵抗力下降，从而容易受到风寒的侵袭，加重产妇的腰腿疼痛。产妇产后康复的效果不仅对她们的身体状态和腰腿疼痛情况具有重要影响，同时也对其生活质量起到关键作用[5]。产妇生产后因自身缺乏经验导致心理较为紧张，所以生产后会伴有一系列的健康问题，主要包括腰腿疼痛以及影响母乳喂养等[6]。现阶段，人们的生活水平因高新技术的广泛应用实现了更高层次的提升，与之相应的，产妇及家属对产后康复治疗的要求也提升到更高的层次[7]。“发汗法”能够有效疏通产妇的全身脉络，加强全身循环，有效减轻产妇的腰腿疼痛。本研究通过对“发汗法”在产妇产后康复中的应用分析发现，研究组产妇的治疗有效率明显高于常规组，P＜0.05，差异具有统计学意义；研究组产妇的治疗满意度显著高于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；常规组产妇的疼痛情况评分明显高于研究组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。本研究结果与文娟等[8]学者的研究结果一致。证明产后康复应用“发汗法”能够明显减轻产妇的腰腿疼痛情况，同时可以明显提升产妇的治疗有效率以及满意度。为临床治疗产后康复奠定良好基础。

综上所述，“发汗法”应用于产后康复，一方面能够提升产妇治疗满意度，提高产妇的生活质量；另一方面，能够减轻产妇的产后疼痛，提升治疗有效率，从而缩减产妇的治疗时间，提高医院的床位利用率。对产后康复具有积极影响，可以广泛应用于临床中。