奶牛产后常见病防治

王治德，初莉莉

山东省诸城市皇华畜牧兽医站，山东潍坊 262229

0 引言

近年来，随着奶牛集约化、规模化饲养程度的不断提高，奶牛疾病的发生与危害也越来越严重。特别是奶牛分娩以后，机体的生理功能和营养代谢过程会发生一系列的变化，此时，奶牛生殖器官损伤，开始泌乳，机体免疫力下降，身体虚弱，很容易导致产科疾病和代谢类等疾病的发生。据统计，在奶牛疾病中，产科疾病的发病率为36.0%，而乳腺炎的发病率占产科疾病的56.0%，居奶牛“四大疾病（乳腺炎、不孕症、蹄病与营养代谢性疾病）”之首，胎衣不下占27.0%，其次是子宫内膜炎与不孕症等[1]；营养代谢病中，产后瘫痪、酮病等常见多发。因此，如果不能正确、及时的做好奶牛产后护理，轻则花费较大的治疗费用，影响产奶和犊牛成活率，重则使奶牛失去继续繁殖的能力而遭淘汰，给奶牛养殖场（户）带来较大经济损失。

1 胎衣不下

正常情况下，奶牛产犊后12 h内不能自行排出胎衣而部分或全部滞留于子宫内，称为奶牛胎衣不下，又称胎衣滞留。本病可引发奶牛子宫内膜炎，影响繁殖，还可导致乳腺炎、不孕症的发生，甚至引起奶牛患败血症而死亡。

1.1 诊断要点

1.1.1 发病原因

妊娠期尤其是干奶期，日粮营养不均衡，矿物质元素、微量元素、维生素含量少，钙磷比例不合理；长期拴系饲养，运动量小，光照不足，过肥或过瘦，生产年龄过大，体质差，子宫收缩力不足；产房周围环境嘈杂，或产程中突然受到惊吓；双胞胎，胎儿过大，胎水过多，导致胎盘迟缓，子宫收缩力也会不足。妊娠期感染某些传染病，如布鲁氏菌病、结核病等，也会出现胎儿胎盘与母体子宫黏连，临产时子宫收缩无力。

1.1.2 临床症状

奶牛产犊后，超过12 h，未见胎衣排出或仅见胎衣部分排出。全部胎衣不下时，阴门外无异物；部分胎衣不下时，见部分胎衣垂挂在阴门外，起初呈鲜红色或土红色，随着时间延长，排出的胎衣逐渐腐败变质，变成灰白色。从阴门流出恶臭的褐色脏水，并带有部分坏死的组织碎片或胎衣，卧下或按摩子宫，流出液更多；起卧不安，回头顾腹，弓背，不断努责。

1.2 治疗措施

1.2.1 促进子宫收缩

奶牛产后8～12 h仍胎衣不下时，肌内注射垂体后叶素50～100 U，2 h后重复注射1 次；或皮下、肌内注射缩宫素注射液30～100 U。必要时，使用抗生素防止继发感染[2]。

1.2.2 手术剥离

药物治疗后，奶牛产后2 天仍有部分胎衣滞留时，应采用胎衣剥离术取出胎衣。术者剪指甲、消毒手臂、涂抹石蜡油。洗净奶牛外阴及周围，先向子宫内注入温热的10.0%食盐水2 000 mL。术者左手拉住露在体外的胎衣，右手手指伸入胎膜和子宫壁之间，由子宫体向子宫角顶端，用拇指肚和食指第一二节捏住胎膜的边缘，轻轻地从母体胎盘上钝性剥离胎衣与子宫阜的联系，然后顺茬轻拉捻转，如此逐个剥离，直至胎衣被完全剥离取出，用温热的0.1%高锰酸钾溶液或2.0%～3.0%的明矾水2 000 mL冲洗子宫后，灌入抗生素[3]。

1.3 预防控制

1.3.1 做好产前、产后护理

干奶期奶牛必须适当运动、增加光照，日粮配合应该重视维生素和矿物质的供给。奶牛产后，可饮用温热的益母草红糖水，益母草干品750 g、红糖400 g，用砂锅熬开20 min后放温灌服，每天2 次。

1.3.2 补糖、补钙

对于高产、生产年龄大的奶牛，产犊前3～5 天静脉注射5.0%氯化钙注射液200～300 mL，或20.0%葡萄糖酸钙注射液500 mL，同时静脉注射25.0%葡萄糖注射液500 mL，产后2 天重复注射1 次[4]。

1.3.3 增强子宫收缩力

对有既往病史的奶牛，产后24 h内肌内注射垂体后叶素100 单位，可增强子宫收缩力，促使胎衣脱落。

2 子宫脱垂

奶牛子宫角、子宫体、子宫颈部分或全部翻转于阴道，并脱出于阴门外的现象，称为子宫脱垂。

2.1 诊断要点

2.1.1 发病原因

奶牛产后常因体质虚弱、饲养管理失宜，致使奶牛子宫韧带松弛，胞宫失去悬吊与支持作用而翻转脱出；长期缺乏运动，肌肉松弛，便秘难下，努责过度；胎儿过大，胎水过多，子宫过度伸展进而松弛；或因其他原因导致腹压突增，均可造成子宫脱垂。

2.1.2 临床症状

奶牛产后见阴门外挂一椭圆形袋状肉团，仔细辨认，大多为子宫，有时也附有未脱离的胎衣。脱出物两角处向内凹陷，有许多暗红色的子叶，为母体胎盘。如果脱出时间长，脱出物逐渐瘀血、水肿，变成黑褐色肉冻样物。如发生在寒冷的冬季，还会因冻伤而坏死。

2.2 治疗措施

2.2.1 手术整复

子宫全脱时，用0.1%高锰酸钾或新洁尔灭溶液冲洗脱出的子宫及阴门部。有胎衣附着时，先剥离胎衣，如剥离困难且易引起母体组织损伤时，可不剥离，整复后按胎衣不下处理。若子宫黏膜受损，可涂以抗菌防腐药；若子宫黏膜肿胀，可先用3.0%～5.0%明矾液清洗或直接撒布明矾粉，减轻肿胀，便于整复。用无菌绷带将脱出的子宫自下而上缠绕起来，由助手托起。在奶牛不努责时，边推入脱出的子宫，边松解缠绕的绷带[5]。

2.2.2 术后修复

整复后，皮下或肌内注射催产素50～100 U；肌内注射头孢噻呋钠4 g，双黄连注射液80 mL，每天2次，连用3 天。能站立时适当运动。

2.2.3 其他

无法整复的子宫脱出，可实施剖腹术，通过腹腔整复。子宫脱出时间过长，已发生坏死无法送回时，或者有严重创伤时，整复后可能会引起全身感染，可直接切除脱出的子宫。

2.3 预防控制

妊娠期奶牛要加强饲养管理，确保维生素、矿物质等营养物质的均衡供应；及时防治瘤胃臌胀等能够导致腹压增高的疾病。产前体弱的奶牛，可静脉注射25.0%葡萄糖注射液500 mL和10.0%葡萄糖酸钙注射液500 mL，每天1 次，连用2～3天，并安排专人看护；产后体弱或有子宫脱垂病史的奶牛，也要及时补糖补钙，以缓解分娩疲劳，防止子宫脱垂[6]。

3 产后瘫痪

产后瘫痪也叫生产瘫痪、乳热症，是5～8 岁（3～7 胎次）奶牛，特别是高产奶牛分娩前后72 h内突然发生的一种以血钙浓度下降，肌无力导致舌、咽、肠道麻痹，四肢瘫痪，知觉丧失及体温下降等为特征的常见多发的营养代谢性疾病。

3.1 诊断要点

3.1.1 发病原因

奶牛干奶期饲养管理不当，分娩后大量的钙磷从初乳中排出，导致血钙浓度迅速降低，是诱发本病的直接原因。初乳中含有比常乳更多的钙和磷。因初乳不能混入商品乳中，只能用于喂养犊牛，产后奶牛如果挤出的初乳量大，又不能及时从消化道进行补充或及时动用骨骼中的钙，就很容易使奶牛的血钙浓度快速下降，引发产后瘫痪。常见的原因有：干奶期过长，饲料品种单一，粗饲料品质差；产前饲喂高钙日粮，使钙磷比例不当，影响钙的吸收和骨钙动用能力；运动不足；生产年龄偏大等。此外，奶牛分娩、接产过程中消毒不严，助产、人工剥离胎衣时损伤子宫内膜、阴道，导致全身感染诱发瘫痪。

3.1.2 临床症状

典型的奶牛产后瘫痪多发生于产后12～72 h内。往往见不到有什么明显的临床症状就突然发生瘫痪。病初多表现不安，精神沉郁，食欲不振，空嚼磨牙；体温稍低，瘤胃蠕动音低；反射减弱或消失，舌伸出口外不能自行缩回，运动失调，四肢屈曲于胸腹之下，直至卧地不起[7]。非典型奶牛产后瘫痪多发生于分娩后数日或数周，常伏卧不起，强迫站立时行走困难，后躯摇摆。

3.2 治疗措施

3.2.1 大剂量补钙

使用25.0%葡萄糖注射液500 mL，20.0%安钠咖注射液20 mL；10.0%葡萄糖注射液500 mL，维生素B1注射液30 mL；10.0%葡萄糖酸钙注射液1 500 mL，依次缓慢静脉滴注。1 次/天，连用3～5 天。输液时出现不安等异常反应时应停止补钙。

3.2.2 乳房送风疗法

使病牛呈侧卧位，洗净乳房，酒精消毒，挤净乳汁。乳导管消毒后，缓慢插入乳头直至乳房内，先通过乳导管缓慢注入5 万～10 万U青霉素，稍等片刻，接上乳房送风器，分别向4 个乳区送风。待乳区皮肤看起来胀满，轻轻敲打呈鼓音时，停止送风，缓慢取出乳导管，用纱布条将乳头扎住。30 min后解除纱布条，轻柔按摩乳房放出空气。

本病治疗越早越好。加强病牛护理，冬春注意保温，多铺垫草，勤翻身。

3.3 预防控制

3.3.1 调整日粮结构

干奶期，给予奶牛低钙高磷日粮，钙磷比例由2.0∶1.0调整为1.5∶1.0。

3.3.2 加强干奶牛运动

加强户外运动，延长日照时间，每天运动不少于2 h。

3.3.3 正确挤初乳

产后4 天内初乳不可挤得太净。产后30～60 min可挤初乳，第1天，每次只挤出2 kg左右够喂犊牛即可；第2天，大约挤日产奶量的1/3；第3天挤1/2；第4天挤3/4；第5天才可将乳房中的乳汁全部挤净[8]。

3.3.4 注意卫生

进入产房前刷拭牛体；保持产房内清洁、卫生，产房门前设消毒池，产房内铺上柔软垫草，经常更换并严格消毒。助产过程中要小心用力，防止子宫内膜或阴道损伤，减少细菌感染的机会。

3.3.5 药物预防

对有既往病史的奶牛，产前5 天，可肌注维生素D3注射液1 000 万U/头，降低发病率。

4 奶牛酮病

奶牛酮病是指因糖、脂肪代谢障碍使血糖含量减少，而血液、尿液、乳汁中酮体含量异常增多的一种代谢性疾病。

4.1 诊断要点

4.1.1 发病原因

血糖代谢负平衡，是导致奶牛酮病的根本原因。与高蛋白、低能量饲料喂量过大，碳水化合物饲料饲喂不足有关，主要出现在妊娠后期和泌乳初期；大量饲喂过度发酵、质量低劣的青贮饲料；前胃功能障碍，产生过量的脂肪酸；体态过于肥胖等，是奶牛酮病的原发性致病因素。继发性奶牛酮病多与产后瘫痪、子宫内膜炎、低磷血症或低镁血症等有关。

4.1.2 临床症状

（1）消化型酮病

常发于产后3 周左右，尤其是在挤奶次数过多或泌乳盛期的奶牛。病牛精神沉郁，仅采食少量青饲料及块根饲料，拒食精料，反刍减少，瘤胃蠕动音差，有异嗜；鼻镜少汗或无汗，呼出气、汗、尿、乳、粪有醋酮味或烂苹果味；可视黏膜苍白或黄染；体重下降，日渐消瘦，泌乳量明显降低。

（2）神经型酮病

多发于分娩后7～10 天。除具有消化型酮病的临床症状外，奶牛对外界敏感性增高，先兴奋后抑制。起初表现狂躁、双眼凶视，1～2 天后淡漠，对外界刺激反应迟钝，后躯运动不灵活甚至轻瘫。

4.2 治疗措施

4.2.1 提高血糖浓度

50.0%葡萄糖注射液1 000 mL，地塞米松磷酸钠注射液30 mg。1 次/天，连用3～5 天。同时，丙酸钠300 g/天，分2 次口服，连用10 天[9]。

4.2.2 缓解机体酸中毒

5.0%碳酸氢钠注射液1 000 mL，注射用辅酶A 500 U，静脉注射，1～2 次/天；或内服碳酸氢钠50～100 g，1 次/天。

4.2.3 调整瘤胃机能

可内服健牛新鲜胃液3 000～5 000 mL，2～3 次/天；或内服脱脂乳2 000 mL、葡萄糖500～1 000 g（加水），1 次／天，连用3 天。

4.2.4 对症治疗

氯酸钾30 g溶于250 mL水中灌服，2 次∕天，具有特效抗酮作用；病牛兴奋不安时，用水合氯醛20～30 g、砂糖400 g，加水内服；为促进病愈，可配合应用维生素B1、维生素B2、维生素B6等。

4.3 预防控制

产前3 个月到产后，应给予奶牛足够的碳水化合物饲料。以适量干草替代青贮饲料，改善环境，适当运动，多晒太阳。及时治疗前胃疾病、子宫疾病等。有奶牛酮病病史时，可每天饲喂丙酸钠240 g，分2 次给予，连用10 天[10]。