全科医学发展中存在的问题及对策

石远财

摘要：全科医学从80年代中期引入中国至今已30年，但真正在国内发展的时间不足20年。目前，我国全科医学已处于加速发展阶段，但与发达国家相比仍有较大的差距。在种种困境的影响和制约之下，导致我国的全科医学发展的整体水平还有待于很大程度的提升。为此，围绕着这样一个背景环境，文章在对全科医学的基本内涵进行阐述之后，挖掘出我国全科医学发展中的关键问题，并针对这些问题提出了一些有效的整改措施。

关键词：全科医学;发展问题;解决对策

【中图分类号】R-1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）01-187-01

一、研究背景介绍

全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科;其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾，并将个体与群体健康融为一体。可以说，全科医学包含的领域范畴十分广泛。

当前，我国社会已经进入到了新常态的发展环境当中。伴随着人们对于健康需求的提升，全科医学也被引起了更多的关注。相比较美国、日本等国家而言，我国全科医学起步相对较晚，在发展的过程当中也缺乏一定的经验基础。为此，如何能够采取有效的措施为我国全科医学的发展创设一个更加良好的环境氛围，成为了广大从业人员应该重点考虑的关键问题。文章综合利用了文献资料查阅法以及调研法等论文研究方法，围绕着这样一个背景环境，针对我国全科医学发展中存在的关键性、突出性问题进行了剖析，并针对在这些问题提出了一些具体的、可操作性的解决对策。

全科医学发展中存在的问题

通过对当前我国全科医学发展的现状进行调研和分析以后可以看出，其中还是存在着一些短板和困境。这些瓶颈问题不解决，就会直接制约我国全科医学的发展进程。具体来说，我国全科医学在发展过程当中存在的问题主要可以从以下的两个层面上进行分析：

一方面，对全科医学的重视程度不够。从整体上来看，无论是政府主体、医疗机构主体还是群众主体，对于全科医学的重视程度都还十分不够，没有对全科医学形成一个更加明晰的认知。从政府层面来看，目前调控和引导全科医学发展的制度规范还处于空白状态;从医疗机构的层面来看，大型的三甲医院和基层社区医院之间的整合对接还远远不够;从群众的层面上来看，有些公众甚至都不明白“全科医学”的基本内涵。由此可以得出结论：不利于全科医学发展的大环境如果不进行彻底改变，将会直接影响到此项工作的发展和进步。

另一方面，全科医学专业人员数量存在局限性。从当前的现状来看，我国全科医学的起步发展较晚，因此在专业的从业人员数量上还是存在着一定的局限性的。在高校全科医学专业培养的过程当中，通过对数据进行收集就可以十分明显的看出，全科医学的学习人员数量要明显少于一些专业学科的人员数量。如此一来，就会造成全科医学的人才总量难以满足日益扩大的市场需求、难以满足社会等区域病患的看病需求。这样一个市场供需的不平衡状态的持续存在，必然也会在很大程度上阻滞我国全科医学工作的优化发展。为此说，未来全科医学在发展的过程当中，还是应该将人才培养放在一个至关重要的高度之上。如何培养、如何提升，也应该成为政府主导部门以及行业从业者们关心的重点所在。

全科医学未来发展的对策建议

要想促进我国全科医学的发展和进步，对于关键问题的科学处理、有效处理，是发展的首要步骤。为此，针对上文当中提出的一些关键性问题，笔者结合自身的从业工作经验的积累和总结，给出了一些建议和对策。

一方面，要对全科医学有一个正确的认知，提升对于全科医学的重视程度。首先，从政府的层面来说，要积极发挥宏观调控和引导作用，将全科医学的发展纳入到市场经济的体系架构当中去，主动调控市场的供需平衡，同时，还要出台相关的制度规范，为全科医学的有序发展打下政策基础;其次，从医疗机构的层面来看，要实现人力资源、信息资源的整合和对接，让优质资源能够从三级甲等医院向社区基层医院适当流动;最后，从群众的层面来看，在政府的宣传和引导之下，要主动学习、不断更新自己的头脑，对全科医学形成正确的认知。仅仅依赖某一个组织或者是某些人的重视就想要大力推动全科医学的发展，是存在很大困难的，因此还需要不同主体高度配合起来、重视起来。

另一方面，注重对全科医学专业人员的培养。注重对于全科医学专业的人才培养，让这些全科医学认为为我国全科医学的进步贡献更大的作用，这是当前应该重点研究的一个核心所在。笔者在对目前我国全科医学的发展形式进行分析以后，针对人才培养工作，提出了一些对策和建议：其一，要注重“高校-社区-医院”高度对接的人才培养模式，也就是要根据目前社区内部、医院内部的全科医学人才的数量需求以及能力需求，进行高校的教育体制改革，严谨来说，就是以“需求”定“目标”、以“需求”定“方向”，根据目前市场经济背景下的基本全科人才需求态势，进行高校的教育体制的优化改革，这种更加具有针对性的人才培养模式，必然回去的更加良好的效果;其二，还要注重对于目前现有的全科人才的培训，让他们的知识结构能够得到不断的更新，全科医学从本质上来说就是一个十分新颖的医学分科，很多国家以及很多学者也都还处于探索阶段，通过新知识、新思想、新方法的引入和学习，能够大大提升当前全科医学的工作效率。

结束语

总之，全科医学在我国的发展和进步、全科医学在“健康中国”基础目标实现中价值作用的发挥，还需要从业人员的积极努力和创新探索，同时也需要广大公众的积极推进和大力配合。在各方主体的共同努力之下，势必会为我国全科医学的发展创建一个良好的环境氛围，为我国全科医学的进步搭建一个基础性的平台支撑。

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