心理康复护理对脑卒中后抑郁患者功能恢复的影响

邹文静

摘要：目的：对脑卒中后抑郁患者使用心理康复护理，观察该种方式的护理效果。方法：将我科2019年7月--2020年12月期间接治的92例脑卒中后抑郁患者作为观察对象，并将其分为两组，第一组使用心理康复护理，第二组使用常规护理干预，比较两组患者的不良情绪指标和生活质量，每组患者46例。结果：（1）第一组护理后的SAS评分和SDS评分明显优于第二组，两组有差异，（p<0.05）。（2）第一组生活质量评分高于第二组，住院时间低于第二组，两组有差异，（p<0.05）。结论：对脑卒中后抑郁患者使用心理康复护理，效果显著，值得临床推荐。

关键词：心理康复护理;脑卒中抑郁患者;恢复效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）01-007-02

Objective： To use psychological rehabilitation care for patients with stroke， observe the nursing effect of this method. METHODS： Take the 92 patients with jeopard with TREE - July 2019 - December 2020 as observable， and divided into two groups， the first group of psychological rehabilitation care， the second group Conventional nursing intervention， comparing the bad emotional indicators and quality of life of two groups， 46 patients in each group. RESULTS： （1） The SAS score and SDS score after the first group were significantly better than that of the second group， and there were differences in both groups （P <0.05）. （2） The first group of quality of life is higher than the second group， and the hospital stay is lower than the second group， and there are differences in the two groups （P <0.05）. Conclusion： The use of psychological rehabilitation care for patients with stroke， the effect is remarkable， it is worthy of clinical recommendation.

Key words： psychological rehabilitation care; patients with depression; recovery effect

腦卒中在临床中属于常见性病症，该种病症具有发病急、致残率高、致死率高、治疗难度大的特点，患者在经过抢救治疗后仍然会有一系列的并发症发生，除了具有偏瘫、认知功能障碍、语言功能障碍外，还有存在一定的行为改变，其中最常见的就是抑郁，这种心理障碍对患者产生的影响较大，也影响了患者的康复效果。因此在本组研究中对脑卒中后抑郁患者使用心理康复护理，观察该种方式的护理效果。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

将我科2019年7月--2020年12月期间接治的92例脑卒中后抑郁患者作为观察对象，并将其分为两组，其中第一组使用心理康复护理，共有患者46例，年龄49.57±6.34岁，身高1.60±0.15米，体重56.36±4.28千克，男26例，女20例;第二组使用常规护理干预，共有患者46例，年龄48.19±5.67岁，身高1.61±0.17米，体重55.95±4.33千克，男25例，女21例。两组资料无差异，（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1第二组

第二组使用常规护理干预，主要包括给药护理;环境护理;饮食护理等等。

1.2.2第一组

第一组实用心理康复护理，该种方式是建立在常规护理基础之上的，主要包括以下内容：

细节护理：对患者的基本资料进行了解和掌握，包括患者的年龄、性格、爱好、家庭情况、文化水平、心理状态、情绪反应等等，根据患者的兴趣爱好做好沟通交流工作，然后转移患者的注意力，通过玩游戏、看视频、看电影等等方式来减轻患者的疼痛感，提高患者的舒适度[1]。

人文关怀：运用不同的沟通技巧，了解患者的心理需求，对患者的心理问题进行剖析研究。与患者家属进行有效沟通和配合，通过对患者多关心、陪伴来提升患者的安全感和治疗信心，帮助患者排解内心的压抑，鼓励患者宣泄不良情绪，提高治疗配合度。

提升角色认知：患者发病初期，由于难以接受身体的变化，再加上病痛的折磨，就会很难接受现状，进而产生绝望抑郁的情绪，甚至有轻生的心理。护理人员要通过了解患者的文化水平和社会角色，来给予患者心理上的支持，通过指导患者与朋友、同事、亲人接触，让患者感受到生命的意义，帮助患者对自身的社会角色进行健康转化[2]。

音乐护理：音乐是一种简单、应用范围广的护理手段，常常也被作为护理的首选，患者通过音乐的熏陶和感化，能够在情境中感受到积极的意义，通过音乐放松患者的神经，调整患者不良的心态，消除不良情趣，有助于减轻患者的抑郁情绪。在音乐的挑选上，要选择一些积极向上、轻松欢快的音乐，使患者树立一种积极的治疗情绪。

1.3统计学

采用SPSSI22.0软件处理，计数资料用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理前后负面情绪指标比较

第一组护理后的SAS评分和SDS评分明显优于第二组，两组有差异，（p<0.05）。

2.2两组患者的生活质量评分和住院时间比较

第一组生活质量评分高于第二组，住院时间低于第二组，两组有差异，（p<0.05）。

3.讨论

脑卒中属于一种危重病症，患者在患病以后，由于生理功能产生变化，各项功能与以往相比有較大的落差，因此就会产生心理上无法接受的状态，最长表现出抑郁、焦躁、避世等等情绪状态，对于该种病症的患者。处理采取必要的治疗手段，更需要针对性护理干预，从心理上进行干预和护理，减少患者的心理负担，帮助患者树立良好的治疗心态;通过细节护理使患者感受到关心，提高患者依从性;通过人文护理，让患者感受到安全感，在内心建立积极地心态;通过提升社会角色来帮助患者进行角色的健康转换，让患者感受到生命的意义;通过音乐护理，减轻患者的心理压力，放松患者的神经和心情[3]。

为了获得心理康复护理对脑卒中抑郁患者的护理效果，本次采用两组对照分析，首先从两组患者护理前后负面情绪指标比较：第一组护理后的SAS评分和SDS评分明显优于第二组，两组有差异，（p<0.05）;然后从两组患者的生活质量评分和住院时间比较：第一组生活质量评分高于第二组，住院时间低于第二组，两组有差异，（p<0.05）。

综上所述，将心理康复护理运用于脑卒中抑郁患者，能够改善患者的不良情绪，该方式可推广。

参考文献

[1]刘萌.早期综合心理护理对脑卒中后抑郁患者神经功能恢复及预后的影响分析[J].中国社区医师，2020，36（29）：139-140.

[2]范丽敏.心理护理对脑卒中后抑郁患者希望水平及神经功能恢复的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（28）：13+15.

[3]黎云，针对性心理护理对脑卒中后抑郁患者神经功能恢复及抑郁状态的影响[J]. 河北省，唐山工人医院，2015-12-10.

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