中西医结合治疗牛病毒性腹泻

刘海林

（甘肃省泾川县畜牧兽医中心太平工作站，甘肃泾川 744300）

1 典型病例

2018年10月9日晚，我县太平镇谢某家1 头1 岁左右肉牛发病前来求诊，主述：病牛突然发病，体温达40.9℃，持续4d，刚发病时精神萎靡，不吃，鼻腔和眼睛周围有黏性分泌物，而后鼻镜以及口腔黏膜表面溃烂，流涎增多，粪便恶臭；咳嗽气急，结膜发炎，阴门及阴道黏膜充血糜烂。在交谈过程中谢某的邻居也来求诊，述说：9月20日在某活畜交易市场购进1 头母牛，附带1 头7月龄的犊牛，饲养了15d 左右，最近几天发现小牛不愿吃草，精神不振，顺着眼角流，流涎增多，腹泻、腹痛，且带有黏液和血，进行药物注射后，治疗效果不理想，在昨日死亡，母牛采食量减少，反刍停止，口鼻处有黏液流出，且出现跛行。

2 临床症状与病理变化

2.1 临床症状

谢某家病牛体温达40.9℃，持续4d，精神不振，厌食水泻，粪便恶臭，粪便呈糊状，夹杂有黏液和血液；咳嗽气急，结膜发炎，口腔、鼻孔、鼻镜和眼睛有浆液性分泌物，鼻镜及口腔黏膜表面糜烂，舌面上皮坏死，流涎增多，呼吸恶臭，阴门及阴道黏膜充血糜烂；白细胞减少。

邻居家死亡犊牛临床表现为口腔、鼻孔、鼻镜和眼睛有浆液性分泌物、鼻镜及口腔黏膜表面糜烂，舌面上皮坏死，流涎增多，阴门及阴道黏膜充血糜烂。肛门周围有大量糊状粪便，体态消瘦，母牛无明显发热症状，被毛粗乱，但鼻镜上有糜烂，且此种糜烂在全鼻镜上连成一片，门齿齿龈发红，口腔内糜烂不明显，眼部有浆液性分泌物。有蹄叶炎症状，趾间皮肤糜烂坏死、跛行，淋巴结不肿大。

2.2 病理变化

剖检邻居家死亡犊牛，发现主要病变在消化道和淋巴结。鼻镜、鼻腔黏膜、齿龈、上腭、舌面两侧及颊部黏膜有糜烂及浅溃疡，咽喉部黏膜有溃疡及弥散性坏死。特征性损害是食道黏膜糜烂，呈大小不等形状与直线排列。瘤胃黏膜偶见出血和糜烂，第四胃炎性水肿和糜烂。肠道各部出血、充血，肠壁因水肿增厚，肠淋巴结重大，见卡他性、出血性、溃疡性炎症；淋巴滤泡和集合淋巴结出血、坏死，蹄部趾间皮肤及全蹄冠有糜烂、溃疡和坏死。

3 诊断

根据谢某家牛及其邻居家牛的发病史、临诊症状和病理剖检变化，初步诊断为牛病毒性腹泻病，采样送实验室对病原进行分离培养鉴定后确诊。

4 防治措施

本病目前尚无有效疗法，应以预防为主，发病后应用收敛剂和补液疗法可缩短恢复期，减少损失，加强护理和对症治疗，增加机体抵抗力，促使病牛康复。

4.1 做好发病牛群的隔离消毒工作

在母牛配种前3 周进行牛病毒性腹泻黏膜病/传染性鼻气管炎疫苗免疫，通过母源抗体保护犊牛。在6月龄母源抗体降低时免疫犊牛，可获得1年以上的免疫期。严禁从病区购进牛只，在进行牛只调拨或交易时，要加强检疫力度，防止本病的扩大或蔓延。

4.2 环境卫生

保持牛舍清洁、干燥，温湿度适宜，通风良好，尤其是保持产房、犊牛岛清洁卫生，定期做好圈舍环境以及饲养工具的消毒，确保饮水与喂料设备爱清洁卫生，合理控制饲养密度，预防过于拥挤、接触过密而加重病毒的传播。定期用有效化学消毒剂对牛舍与环境做好科学消毒，建议利用氯制剂消毒液对可能污染的水源、病牛出现过的地方进行灭菌消毒，消毒时间为7d，每天1 次。

4.3 科学营养管理

加强牛群营养管理，在饲喂过程中，要注意合理进行饲料的配制，并控制好饲喂量；提供种类丰富的饲料，增强机体抵抗力；做好母牛营养管理，保证初乳质量和泌乳量；做好犊牛产后护理，喂足初乳，哺好常乳，并在7日龄～6月龄根据不同阶段饲喂犊牛精料补充料，保证犊牛生长发育和抗病能力。

4.4 科学防治寄生虫

加强寄生虫的防治管理可有效提升牛群对病毒及细菌的抵抗力，改善牛群饲养状况，营造良好的生长环境。在寄生虫防治时，应以预防为主、治疗为辅。驱虫方法分为内服、注射和外用等。内服给药时，最好夜间进行，且让牛群停食1 顿(8～12h）；外用给药时，注意药液浓度不宜过高，药液切勿进入牛眼、鼻、口以及外伤部位；注射给药时，严格按照说明书用量进行（最多不可超过说明书用量的1.2 倍），宁可没有效果也不能让牛中毒。

4.5 药物治疗

4.5.1 西药

10% 葡萄糖注射液500ml+ 氨苄青霉素5g+Vc30ml，0.9%氯化钠注射液500ml+地塞米松5 支，连用3d。针对病牛脱水、电解质平衡紊乱的情况，除给病牛输液扩充血溶量和纠正酸中毒外，还可投服收敛止泻药（如药用炭、矽碳银）配合应用广谱抗生素（如土霉素、四环素）和磺胺类药物，可减少继发性细菌感染。

4.5.2 中药

柴胡60g、黄芪60g、甘草40g、党参80g、半夏40g、生姜60g、大枣10 枚、诃子60g、白头翁60g、黄连30g、茯苓60g、炒白术40g、槟榔60g、连翘60g，水煎，候温1 次灌服，连用3 剂，每天1 剂。

方解：柴胡具有调理体内气机、疏肝理气之功效；半夏和生姜能够调理胃气，有“降逆”的作用，可以止呕；诃子能够清热解毒、涩肠止泻，常用于久泻久痢；黄芪、党参、大枣和炒白术都是补药，可以增强畜体正气以帮助抵御外邪；白头翁、茯苓能够燥湿止泻。中药相伍配合西药抗菌消炎、补液强心，治疗牛病毒性腹泻的效果显著。

5 讨论与体会

牛病毒性腹泻应与牛恶性卡他热、口蹄疫、传染性水疱性口炎、副结核病等相区别，其区别要点如下：

恶性卡他热：恶性卡他热呈散发，其发生通常和羊的接触有关，高热，全眼球炎，角膜混浊，口鼻的炎症和充血较严重，伴有脑炎症状，病死率很高。

口蹄疫：口蹄疫以在口腔唇内面、齿龈、颊部黏膜以及蹄冠皮肤、趾间、乳头等处出现水疱为特征，病死率低，传染性强。而病毒性腹泻病口腔黏膜虽有糜烂病灶，但无明显水疱过程。此外，黏膜病病牛会发生严重腹泻，腹泻可呈持续性，病程长，有一定的病死率[1～2]。

传染性水疱性口炎：传染性水疱性口炎口腔有水疱及糜烂面，而牛病毒性腹泻口腔黏膜虽有糜烂病灶，但无明显水疱过程。而且水疱性口炎除可感染偶蹄兽外，还可感染单蹄兽，且在自然情况下发病率低，发生死亡者也极少，也没有腹泻的症状。

副结核病：副结核病在临床上以腹泻为特征，可从间歇性腹泻发展到持续性腹泻，继而变为水样的喷射状腹泻。由于严重腹泻，病牛高度贫血和消瘦，并伴有下颌、胸垂、腹部水肿，最后多衰竭死亡。黏膜病除有持续性或间歇性腹泻外，其口腔黏膜会反复发生坏死和溃疡，此点副结核病没有。另外，可用副结核菌素进行皮内反应，黏膜病病牛应为阴性反应，以此也可以区分。

牛病毒性腹泻病的发病快，治疗困难，加上农村地区缺医少药，血清难以及时定位，给治疗增加了不少难度。所以病牛要早发现、早治疗，病程越往后，治疗效果越差，在治疗过程中应根据个体情况进行强心、对症用药，对个体差的牛要同时补充能量合剂或维生素合剂[3～4]。

近年来，猪对本病病毒的感染率日趋上升，不但增加了猪作为牛病毒性腹泻病传染来源的重要性，而且由于牛病毒性腹泻病病毒与猪瘟病毒在分类上同属于瘟病毒属，有共同的抗原关系，使猪瘟的防制工作变得复杂化，因此在本病的防治计划中对猪的检疫也不容忽视。