气滞胃痛颗粒联合质子泵抑制剂治疗非萎缩性胃炎的效果观察

王济海

(山东医学高等专科学校，山东 临沂 276000)

非萎缩性胃炎(Non-atrophic gastritis，NAG)不伴胃黏膜萎缩，主要表现为恶心、呕吐、早饱、上腹疼痛、反酸等，部分患者无明显症状。因该病病程较长，患者生活质量降低，若治疗不及时，可能致胃黏膜肠化和萎缩，甚至可能恶变，威胁患者生命。为此，本文采用气滞胃痛颗粒联合质子泵抑制剂治疗NAG患者，观察对其胃痛发作的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年4月到2019年10月本校附院治疗的104例NAG患者。纳入标准：①所有患者均符合《中国慢性胃炎共识意见精简版》中诊断标准[1]；②年龄20～65岁；③病程5个月以上。排除标准：①伴严重心脑血管疾病者；②病理检测为恶性者；③妊娠及哺乳期患者；④伴精神疾病者；⑤使用药物过敏者；⑥中途转院或配合度不佳者。将入选患者随机分为两组，各52例。研究组：男28例，女24例；年龄22～65岁，平均(36.17±8.72)岁；病程6～130个月，平均(60.87±8.24)个月。对照组：男27例，女25例；年龄24～63岁，平均(35.81±7.76)岁；病程6～130个月，平均(61.02±8.16)个月。两组一般资料比较无统计学意义(P>0.05)，具可比性。本研究得到医院伦理委员会的批准，患者均签署知情同意书。

1.2方法 对照组：给予奥美拉唑肠溶片(国药准字J20130092，阿斯利康制药有限公司)，20 mg/次，1次/d，口服。研究组：奥美拉唑肠溶片给药方式同对照组，加用气滞胃痛颗粒(国药准字Z21021522，辽宁华润本溪三药有限公司)，5 g/次，3次/d，口服。两组均连用14 d后评定效果。

1.3指标评定 疼痛程度：分别在治疗前、治疗7 d、治疗14 d时使用视觉模拟量表(VAS)进行评定，评分越低则效果越理想。疼痛频率及持续时间：治疗后每周进行评定。临床疗效：显效，临床病症基本消失，病理活检显示基本恢复正常；有效，临床病症明显减轻，病理活检显示明显改善；无效，临床病症以及病理活检未得到明显改善甚至加重。

2 结果

2.1两组疼痛情况 与治疗前比较，两组治疗后疼痛评分有随时间而降低的趋势(P<0.01)，但研究组降低的幅度大于对照组(P<0.01)；疼痛频率及持续时间均低于对照组。见表1。

表1 两组患者疼痛情况对比

2.2两组临床疗效对比 研究组：52例患者中，显效24例，有效27例，无效1例，有效率为98.08%；对照组：52例患者中，显效19例，有效24例，无效9例，有效率为82.69%。两组有效率比较有统计学意义(χ2=5.42，P=0.02)。

3 讨论

NAG的发生与患者自身免疫力、饮食习惯及幽门螺旋杆菌感染等有关，占胃炎的80%以上，且随着生活方式改变和社会压力的增大，其发病率呈逐年增高之势[2]，临床多用质子泵抑制剂治疗，如奥美拉唑，能有效抑制胃酸分泌，降低药物排空速度，提升治疗效果，但其缺点是长期服用会造成抗药性等。由于NAG治疗周期长，部分患者还会出现依从性不良等，影响治疗效果、造成病情反复，易给患者带来焦虑、抑郁等，进一步降低患者生活质量。中成药气滞胃痛颗粒主要组成为白芍、枳壳、柴胡、甘草、香附、延胡索等，具有活血通络、益气补血、消除痞满、养胃止痛、健脾益胃等功效，安全性高。本研究将二者结合用于NAG的治疗，结果显示，研究组疼痛评分改善情况优于对照组，患者疼痛频率以及持续时间均显著低于对照组，临床有效率高于对照组。

综上所述，应用气滞胃痛颗粒联合质子泵抑制剂治疗NAG患者，能够改善患者痛感，降低胃痛发作频率及持续时间，提升患者生活质量，可在临床推广应用。