肾囊肿如何调治

《老友》专家门诊：

我今年71岁，一直觉得自己身体挺健康的。不料，上个月去医院体检，查出左边有肾囊肿。当时，医师说，我的囊肿不大，又是单纯性肾囊肿，没有症状，所以不用特别治疗，叮嘱我定期检查。我还是有些不放心，担心囊肿会变大或者发生癌变。请问：单纯性肾囊肿是什么病？是否需要手术治疗？日常生活中可以采用哪些办法减小或者预防其变大、恶变？

萍乡市李××

李××同志：

来信已读，现就有关肾囊肿的问题作如下答復。

肾囊肿以单纯性肾囊肿和多囊肾多见。肾囊肿没有特殊的临床症状，其具体表现与囊肿大小、数目、位置等相关。肾囊肿的处理方式需多方考量，看它是否快速发展，是否伴有出血、感染、钙化等。彩超和CT是肾囊肿基本的检查手段，诊断率很高。检查时，最重要的是应与恶性肿瘤相鉴别。

建议定期复查。视囊肿大小可3～6个月查一次。平时注意是否有高血压、血尿、腰痛等。可通过彩超、CT了解囊肿大小、个数是否有变化，目前临床上尚无有效方法阻止肾囊肿发展。

如囊肿增大过快，出现临床症状，则应进一步行核磁共振检查，以确定囊肿性质和是否需要手术。恶性囊肿要及时治疗。如果囊肿不是恶性，但体积过大，亦可能压迫正常肾组织，出现腰胀痛或肾积水，可视具体情况行穿刺放液。

肾囊肿复查若无明显改变，则不必过于忧虑，保持定期复查即可。另外，如囊肿过大、壁薄，生活中注意不要受外伤，否则囊肿破壁可能需要手术处理。

教授主任医师何洁卿