肝囊肿要不要治

我今年70岁，发现多发性肝囊肿、肾囊肿有20年了，目前最大的一个肝囊肿直径14厘米。近一年来左脚踝肿胀，不知与囊肿有无关系，需要治疗吗？

黑龙江 穆先生

穆先生，您好：

肝囊肿是常见的良性疾病，多为先天性，部分患者同时会有肾囊肿。肝囊肿生长缓慢，小的囊肿一般不引起临床症状，无需特殊处理，通过定期复查彩超来监测变化即可。而对于体积较大的肝脏囊肿，当出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，或出现囊肿內出血、囊肿破裂时，则考虑适当的外科干预。

根据您的描述，最大囊肿已有14厘米，且伴有脚踝肿胀，建议进一步完善相关检查，确定囊肿在肝脏中的位置，对周围的大血管是否形成了压迫。如果存在上述情况，建议及时做外科手术。如可排除囊肿压迫导致静脉回流受阻而造成脚踝肿胀，建议您咨询相关科室医生，明确诊断，积极治疗。