奈达铂联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效评价

马福春

(河南省焦作市中站区人民医院 焦作 454191)

随着近些年来人们物质生活习惯发生变化，癌症的发病率呈现逐年上升的态势。其中，肺癌作为恶性肿瘤中发病率最高的疾病，其5年生存率普遍低于15%。非小细胞肺癌作为主要的肺癌类型，占比超过80%以上。在治疗晚期非小细胞肺癌患者时，采用化疗为主的综合疗法，但是整体效果不佳，作用甚微[1]。临床上采用多西他赛化疗的方式进行治疗，需要配合药物进行综合治疗。本院自从推广使用奈达铂联合多西他赛治疗后，取得了良好的效果，有效抑制癌胚抗原的提升，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

本次研究选取老年晚期非小细胞肺癌患者共计80例，其中，根据科学分组划分为对照组和观察组。观察组患者平均年龄(67.2±4.4)岁，对照组患者平均年龄(65.9±4.2)岁。分别对比两组患者性别、年龄、病程等内容，差异不显著具有良好的可比性(P>0.05)。

纳入标准：患者签署知情通知书；患者满足国际肺癌研究会制定的肺癌分级标准，达到Ⅲb～Ⅳ期水平；患者在临床化疗常规检验中排除化疗的禁忌症状。

排除标准：患者年龄小于55周岁。

1.2 方法

在研究过程中，对对照组患者采取多西他赛治疗，用量为每日75mg，通过添加入葡萄糖液后实施静脉注射。观察组患者同样采取多西他赛治疗，并在此基础上添加奈达铂80mg，以3周为1个疗程。

在用药后，分别对两组患者采取常规过敏治疗，采取受体抗结剂来进行止吐治疗，并做好粒细胞集落刺激因子的治疗，在血红蛋白出现降低后及时进行输血治疗。

1.3 检测标准

在完成区分治疗后，对两组患者的临床治疗效果进行统计评价。其中，患者临床治疗症状完全缓解、病情基本稳定视为显效；患者临床症状基本缓解，病情小幅度波动视为有效；患者症状未缓解，症状有较大幅度波动视为无效。对两组患者治疗前后的癌胚抗原值进行统计对比，分别进行同组对比以及异组同时间对比。对两组患者出现并发症的情况进行统计，分别包括血细胞降低、血小板降低以及肝功能、肾功能损伤等4个方面。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.00软件进行统计学分析工作，过程中计量材料采取t进行检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗有效性

对比两组患者临床治疗有效性，观察组患者临床治疗有效性为60%，对照组仅为30%，差异显著(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者临床治疗有效性

2.2 两组患者临床治疗前后癌胚抗原值对比

对比两组患者临床之后前后癌胚抗原值，同组对比，治疗后均有明显下降；异组同时间对比，治疗前两组差异甚微，治疗后差异显著(P<0.05)，见表2。

表2 临床治疗前后癌胚抗原值(μg/L)

2.3 两组患者不良反应发生率

对比两组患者不良反应发生率，观察组患者为50%，对照组为95%，差异显著(P<0.05)，见表3。

表3 两组患者不良反应发生率 [n(%)]

3 讨论

老年晚期非小细胞肺癌现阶段属于难以治愈的疾病类型，多采用放射治疗、化疗的方式来延长患者的生存时间，降低患者的临床症状，从而确保患者的生存质量。根据相关研究证实，采取多西他赛的单一治疗能够在一定程度上限制病情的发展，但是配合顺铂等药物时会出现听力、消化道毒性疾病，从而带来严重的不良反应，影响患者的生活质量。除此之外，长期使用单一药物进行治疗，肿瘤细胞也会逐渐形成耐药性，导致临床治疗的实际效果降低[2～3]。

奈达铂相比于顺铂药物在药物的特异性上存在明显的优势，同时其对于肾功能的影响较小，所以在临床治疗后不容易引发肾功能衰竭等问题，能有效提升患者的生命质量。在本次研究中，对比了观察组与对照组老年晚期非小细胞肺癌患者在临床治疗后的效果，发现观察组患者的临床治疗效果达到60%，对照组仅为30%，说明观察组患者应用奈达铂联合多西他赛能够提升治疗水平。而根据癌胚抗原的对比结果来看，奈达铂联合多西他赛能够降低癌胚抗原水平，癌胚抗原作为重要的癌症进展标志物，其水平降低意味着病症得到了很好的控制，从而延长患者的生存时间[4]。最后，通过对比两组患者在临床治疗后的肝功能、肾功能以及其他多方面并发症的发病情况来看，奈达铂联合多西他赛治疗的安全性与稳定性更强，不容易出现各种不良反应，提升患者生存质量。经过分析对比后，证实了针对老年晚期非小细胞肺癌患者采取奈达铂联合多西他赛治疗的特异性，可以对整个化疗方案进行优化[5]，提升化疗的效率，同时取得良好的短期临床效果，减轻患者的痛苦，改善生活质量，提升患者舒适度，在现阶段具有临床推广与应用的价值。